阿尔兹海默症发病机制及相关治疗药物的研究进展

阿尔兹海默症(AD)已成为严重危害人类健康的重大神经退行性疾病,因其发病机制尚未完全阐明,目前仍没有良好的临床治疗药物.随着系统生物学的发展,更多的发病机制不断被提出,为抗AD药物的研发提供了理论支持.本文作者对胆碱能损伤学说、Aβ学说、tau蛋白学说、炎症学说、兴奋性神经损伤学说、"微生物-脑-肠轴"学说等发病机制及...     

45例合并2型糖尿病患者消化道转流和非转流重建术后远期血糖变化

目的探讨消化道转流和非转流重建术对2型糖尿病患者血糖的远期影响。方法回顾性分析45例经过手术治疗的合并2型糖尿病的胃部疾病患者的临床资料,根据术式将其分为对照组（4例）、消化道非转流重建术组（16例）、消化道转流重建术组（25例）,术后随访各组血糖情况及2型糖尿病的治疗情况。结果 对照组均无效;消化道非转流重建术组无效率为81.25％(13/16)、缓解率为18.75％( 3/16);消化道转流重建术组无效率为12.00％(3/25)、缓解率为88.00％(22/25);三组间疗效比较差异有统计学意义(P=0.00),消化道非转流重建术组和消化道转流重建术组无效率和缓解率比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论消化道转流重建术可能对降低2型糖尿病患者的血糖有积极的作用,而消化道非转流重建术不具有改善2型糖尿病患者血糖的作用。     

显微镜下行硬膜外导管滞留治疗外伤性泪小管断裂

目的:显微镜下以一次性硬膜外导管为断端支撑物行下泪小管吻合术。方法:回顾手术过程,随访泪小管吻合术42例进行分析。结果:在42例患者中成功40例,2例因术中未找到泪小管鼻侧断端而失败。随访3—12个月,40例患者其中35例成功,5例失败。结论:以硬膜外导管作为断端支撑物在显微镜下行泪小管吻合术,灵活运用多种方法减轻并发症,提高手术成功率。     

手术室护理路径配合模式在人工髋关节置换术中的应用效果

目的 探究手术室护理路径配合模式在人工髋关节置换术中的应用价值。方法 选择2018年9月至2019年9月来我院接受人工全髋关节置换术治疗的患者184例为研究样本,将其分为两组,每组92例。对照组受试者接受基础化护理,观察组受试者在对照组基础上接受手术室护理路径配合模式,分析两组的护理效果。结果 相较于对照组,观察组受试者的输血总量、输液总量明显更少,手术时间明显更短,P <0.05;与对照组相比,观察组受试者干预后心率、舒张压以及收缩压值明显更低,P <0.05;观察组护理总满意度为（93.48%）高于对照组护理的总满意度（78.26%）,P <0.05;与对照组相比,观察组术后髋关节功能各维度评分和总分均高于对照组,P <0.05;观察组术后并发症发生率（11.96%）低于对照组（21.74%）,但P> 0.05。结论 针对接受人工全髋关节置换术治疗的患者,在手术中为其开展手术室护理路径模式干预,可缩短手术时间,确保患者生命体征稳定,提升护理满意度,减少输血量以及输液量。     

心肌淀粉样变性患者的临床特征及预后分析

目的:分析心肌淀粉样变性患者的临床特征并分析影响患者生存率的因素.方法:针对重庆市部分医院经病理检查确诊的34例心肌淀粉样变性患者进行临床特征统计分析.应用多因素Logistic回归分析寻找可能影响患者生存的因素.结果:34例确诊患者中,从出现症状到明确诊断的时间为(15.2±2.9)个月(1～72个月).初诊时,有1...     

IgA肾病扁桃体淋巴细胞亚群与患者蛋白尿的相关性分析

目的:观察IgA肾病患者扁桃体淋巴细胞亚群分布特点,探讨生发中心及滤泡间区淋巴细胞变化与蛋白尿的相关性。方法:IgA肾病行扁桃体切除术患者31例,采用免疫组化方法检测生发中心及滤泡间区的CD₄、CD₁₉、CD₂₀、CD₂₁及IgA1的标记细胞数,使用单因素分析、线性回归及曲线拟合对尿蛋白与淋巴细胞亚群进行分析。结果:24 h尿蛋白与生发中心的CD⁺₂₁淋巴细胞计数呈显著正相关。生发中心CD⁺₂₁淋巴细胞计数及滤泡间区CD⁺₁₉淋巴细胞计数与尿蛋白水平正相关,生发中心CD⁺₁₉淋巴细胞计数与24 h尿蛋白呈n形曲线关系。结论:IgA肾病患者扁桃体生发中心及滤泡间区的淋巴细胞分布与尿蛋白水平存在明显相关性,可能与IgA肾病的病情进展密切相关。     

细胞焦亡与新生儿脑损伤

细胞焦亡是近年来新发现的一种程序性细胞死亡方式。动物研究表明,细胞焦亡参与了各种原因导致脑损伤的发生发展。抑制细胞焦亡可减轻动物的神经系统症状,发挥神经系统保护作用。细胞焦亡可能为临床治疗新生儿脑损伤提供靶点。现综述细胞焦亡及其在各类脑损伤的致病机制,以加深临床医师对新生儿脑损伤的认识。     

细菌性肝脓肿致急性呼吸窘迫综合征相关危险因素分析

目的:探讨细菌性肝脓肿(PLA)导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法:对湖南省人民医院2019年1月—2022年6月收住院治疗的922例PLA患者的临床资料进行回顾性分析。根据是否发生ARDS,分为ARDS组和非ARDS组,比较2组患者间临床特征,分析2组患者的一般临床资料、实验室及影像学结果,通过单因素和多因素logistic分析PLA导致ARDS的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关危险因素对发生ARDS的预测价值,探讨PLA致ARDS的危险因素及早期诊断生物标志物。结果:922例PLA患者中48例(5.21%)发生ARDS。多因素logistic回归模型发现性别、脓毒性休克、CRP、ALB为PLA发生ARDS的独立预测因素。女性患者发生ARDS的风险是男性患者的0.18倍(OR=0.18,95%CI:0.04～0.94,P=0.042);发生脓毒性休克患者是未发生脓毒性休克患者发生ARDS风险的3.58倍(OR=3.58,95%CI:1.49～8.61,P=0.004);CRP每增加1 mg/L发生ARDS的风险增加1%(OR=1.01,95%CI:1...     

隐球菌抗原-胶体金免疫层析法在隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎诊断中的应用价值

目的探讨胶体金检测隐球菌荚膜多糖抗原对隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎的诊断价值。方法选取2017年1月-12月南昌大学第一附属医院548例疑似隐球菌性肺炎患者与414例疑似隐球菌性脑膜炎患者为研究对象,分析应用胶体金免疫层析法检测患者隐球菌荚膜多糖抗原对隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 962例患者经病理活检或培养阳性或墨汁染色确诊为隐球菌性肺炎36例,隐球菌性脑膜炎38例;胶体金免疫层析法诊断隐球菌性肺炎的敏感性和特异性分别为91.67%和99.61%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.29%和99.42%;诊断隐球菌性脑膜炎的敏感性和特异性分别为97.37%和99.73%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.37%和99.73%。结论胶体金免疫层析法具有准确率高、快速简便的特点,可作为隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎的辅助诊断,具有一定的临床应用价值。