导管射频消融与药物治疗心房颤动的对照观察--治疗策略的有效性及随访终点多因素分析

导管射频消融近年成为心房颤动（房颤）较有希望的非药物治疗方法,其应用由阵发性房颤扩展至持续性房颤及部分永久性房颤.目前正展开的关于消融治疗应大力推广还是从严掌握指征的争论中,涉及消融较药物治疗其效益提高的程度以及药物治疗还有多大空间的问题,但国内尚未见将消融与药物治疗长期随访比较的报道,本研究为本院病例的对照分析.     

胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白表达情况及其与内镜黏膜下剥离术后复发的关系

目的 探讨胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白表达情况及其与内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的关系。方法 回顾性分析143例行ESD治疗的胃癌前病变患者的临床资料，采用免疫组化法检测病变组织及病变旁组织c-Myc蛋白表达情况。术后对患者进行为期1年的随访，根据复发情况将患者分为复发组与未复发组，并比较复发组与未复发组患者病变组织的c-Myc蛋白表达情况。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌前病变患者ESD后复发的影响因素。结果 胃癌前病变患者病变组织的c-Myc蛋白阳性表达率高于病变旁组织(P<0.05)。随访1年期间，有25例(17.48%)患者复发，复发组患者病变组织的c-Myc蛋白阳性表达率高于非复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，胃溃疡病史、吸烟史、服用非甾体抗炎药、主食汤泡饭、进食速度快、c-Myc蛋白高阳性表达均为胃癌前病变患者ESD后复发的危险因素(均P<0.05)。结论 胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白呈高表达，胃溃疡病史、吸烟史、服用非甾体抗炎药、主食汤泡饭、进食速度快、c-Myc蛋白高阳性表达均为胃癌前病变患者...