针刀治疗神经根型颈椎病研究概述

神经根型颈椎病在颈部疾患中发病率高,常表现为颈、肩、上肢运动感觉功能障碍,致使中老年人饱受疾患折磨,且该病随着生活、工作方式改变有年轻化发病趋势。西医非手术治疗该病常采取消炎镇痛、缓解神经根水肿等办法,不能有效解除压迫及高应力状态,症状易反复,难以达到患者期望值。而手术治疗风险较大、术后恢复慢且经济负担重,患者接受程度普遍较低。自朱汉章教授1976年创造针刀伊始神经根型颈椎病便是针刀治疗的优势病种。针刀治疗神经根型颈椎病作用机制复杂,在病理生理、临床试验等层面已得到部分阐释。临床操作各有千秋,常表现为进针点定位选择之别。除单纯针刀疗法外,针刀搭配其他治疗方式而衍生出的一系列综合疗法如手法、药物、神经阻滞、针灸等为治疗该病提供了更多选项。经40余年的针刀医学实践阐明,针刀治疗神经根型颈椎病具有独特优势。该文检索中国知网、万方网等数据库有关文献,总结了针刀治疗该病的最新研究进展。现从机理研究、操作方法、方案选择三个方面加以概述,便于为临床提供参考,促进针刀医学的基层推广。     

先天性巨结肠根治术患儿的围手术期护理

先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,是引起新生儿消化道梗阻的常见原因。大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈,同时高质量的围手术期护理干预对确保患儿手术顺利和术后康复意义重大。本文对先天性巨结肠根治术患儿的术前检查、肠道准备、术后肛周护理、营养指导、延续性护理干预等做一综述,为提高先天性巨结肠根治术围手术期护理质量提供参考。     

充血性心力衰竭伴消化道症状患者的胃液体排空功能

观察了２７例充血性心力衰竭伴消化道症状患者的胃液体排空功能。结果发现，与正常人比较，心力衰竭患者胃排空时间延迟（２８．１２±６．３３ｍｉｎ比３５．３０±１０．２８ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），胃体收缩频率降低（Ｐ＜０．００１），血浆胃泌素水平较低。消化道症状及心力衰竭严重程度与胃排空障碍有关。说明胃动力学障碍是充血性心力衰竭患者产生消化道症状的机制之一。     

血管紧张素2型受体在心血管调控中的作用

传统观念认为血管紧张素2型受体的作用主要是拮抗AT1受体,舒张血管以及对心肌梗死后的心肌具有保护作用;然而,最近更多的研究表明其具有促细胞增殖、促心肌肥厚、以及抑制血管新生等不利作用.     

基于单水平集函数的细胞分割算法

目的：由于细胞图像十分复杂,传统的基于像素或者边界的图像分割方法难以精确的实现细胞分割。因此,需要设计一种可以实现细胞图像精确分割的方法。方法：结合大津分割算法和主动轮廓模型的优点,设计出一种基于单水平集函数的细胞分割算法,首先对细胞图像大津分割,其结果作为水平集函数的初始值,然后使用迭代法对水平集函数演化。采用MATLAB对显微镜下获取的细胞图像进行试验,将本文改进后的算法与常规的算法进行了对比。结果：与传统的水平集分割算法相比,本文方法对细胞图像分割结果更加准确,迭代次数减少一半左右,因此分割时间也减少了一半左右。结论：结合细胞图像的结构特点,利用大津分割结果作为主动轮廓模型的初始值,可有效解决主动轮廓模型因为初始值设置不当导致的分割缺陷问题,水平集函数能够跟踪拓扑结构变化,具有计算精度高、算法稳定、优化边界清晰光滑等优点,在本文中得到了充分的应用。因此本文所提出的算法能够高效地实现细胞图像的分割。     

原发性肺淋巴瘤的 CT 表现

肺内原发性淋巴瘤少见,在所有肺部肿瘤及所有恶性淋巴瘤中其发病率均不到1%,在所有结外淋巴瘤中发病率约3%~4%[1]。本病影像学表现缺乏特异性,临床工作中往往造成误诊,笔者回顾性分析7例经病理证实的原发性肺淋巴瘤的CT 表现,以进一步提高对该病的认识。     

夜班护士工作疲溃感与应对方式的调查分析

[目的]了解夜班护士工作疲溃感与应对方式。[方法]采用工作疲溃感(MBI)量表、简易应对方式量表对医院工作1年以上的106名夜班护士和100名白班护士进行工作疲溃感及应对方式的调查。[结果]夜班护士 MBI 量表评分总分、情绪疲倦、工作成就感与工作疲溃感因子评分均高于白班护士(P <0.05);夜班护士与白班护士简易应对方式量表评分总分及2个因子得分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]护士面对工作压力容易产生工作疲溃感,夜班护士情绪疲溃感高于白班护士。应对方式与工作疲溃感有密切关系,因此提高夜班护士对工作疲溃感的认识,采取有效防治工作疲溃感的措施,加强夜班护士积极应对方式的培训工作,保证夜班护士身心健康。     

MSCs-肝细胞共培养上清对体外培养L02细胞的影响

目的以体外培养L02细胞为实验对象,了解骨髓间充质干细胞(MSCs)与肝细胞共培养上清的生物活性。方法采用两步酶分离法、全骨髓贴壁筛选法分别分离肝细胞、MSCs,按比例直接共培养,收集不同时段的共培养上清,用于人肝细胞系-L02细胞的培养。分别以单独培养的肝细胞上清、MSCs上清为对照,观察共培养上清对L02细胞活力和总蛋白合成的影响;同时观察其对L02细胞损伤模型的AST、LDH及细胞凋亡的影响。结果肝细胞上清、MSCs上清以及共培养上清对L02细胞的活力和增殖均有显著促进作用,表现为L02增殖活跃,总蛋白合成量增加;加入上述细胞上清的酒精损伤L02细胞AST、LDH释放和细胞凋亡显著低于未加细胞上清的对照组,其中共培养上清效果最为显著(P<0.05)。结论共培养上清对L02有明显的刺激增殖和损伤保护作用。