黄芩滑石汤治疗湿温舌脉质疑

黄芩滑石汤系清代医家吴鞠通首创,吴氏在温病条辨中论述本方所治湿温的病机为湿热并重,蕴蒸不化,胶着难解;症状以“脉缓身痛,舌淡黄而滑,汗出热解,继而复炽”为主。本文根据病机特点,主要症状表现,结合临床实践,认为脉当濡数不应缓,苔当黄腻不应淡黄而滑,目的在于学先贤之长,纠前人之谬,以便正确使用古法古方。     

经口咽入路齿突囊肿清除术后切口感染裂开非手术治疗1例报告

经口咽入路为治疗齿突病变的常用手术入路,因解剖学和组织学特异性,经口咽入路术后可因缝合张力过高、黏膜水肿严重、进食时机把握不当、切口感染等并发术后切口裂开。本院2020年9月收治1例齿突囊肿术后切口裂开患者,通过总结其诊疗过程分析并发症的发生原因及诊疗措施,以期为临床提供参考,现报告如下。     

McAb－BA－ELISA检测人血清青霉素特异性IgE

利用单克隆抗体及生物素亲和素系统，建立ＭｃＡｂ－ＢＡ－ＥＬＩＳＡ检测人血清青霉素特异性ＩｇＥ。２７例青霉素Ｉ型变态反应患者中，６例青霉素特异性ＩｇＥ（２２．２％）阳性；而１００例非青霉素过敏者均阴性，且随机使用青霉素无反应。结果尚表明青霉素特异性ＩｇＧ并未明显影响青霉素特异性ＩｇＥ的检测（Ｐ＞０．０５）。     

外伤性脾破裂102例治疗体会

目的:总结我院102例外伤性脾破裂治疗经验.方法:通过统计我院1996年～2006年间102例外伤性脾破裂病例,分析受伤史、合并伤、是否手术、是否安放引流管及血小板升降情况.结果:外伤史以交通事故及坠落伤为主,术前有10余种合并伤,保守治疗21例;手术81例,其中保脾术4例,切除术77例,术后常规安放引流管,其中1例未安放引流管,发生感染;术后血小板最高达985×109/L,未予抗凝治疗,无血栓发生.结论:对于外伤性脾破裂,在基层应重视询问病史,重视腹部穿刺,有条件者行CT检查;在基层手术以切脾为主并常规安放引流管;术后血小板在3周后降至正常,不必常规抗凝治疗.     

异位性皮炎研究进展

异位性皮炎 (ａｔｏｐｉｃｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ,ＡＤ)为一种慢性、难治性、炎症性、瘙痒性皮肤病 ,其发病机制可能为患者在一定遗传因素背景下 ,因感染 (如超抗原 )、过敏原 (吸入、食入或接触 )及环境因素等诱发或加重。本文就近几年国内外关于ＡＤ研究新进展作一综述。1　发病机制研究进展1 .1　分子遗传学研究进展ＡＤ的分子遗传学研究主要集中在参与免疫反应的基因方面 ,包括人类白细胞抗原基因 (位于 6ｐ)、Ｔ细胞受体 (Ｔ ｃｅｌｌｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＴＣＲ)α/δ链基因 (1 4ｑ1 1 .2 )、细胞因子基因簇 (5ｑ3 1～ 3 3 )及ＩｇＥ高亲…     

直接冠状动脉支架置入术结合肾功能保护在并发慢性肾功能不全的冠心病中的应用

目的 :评价直接冠状动脉支架置入术结合围术期肾功能保护在冠心病并发慢性肾功能不全患者中应用的安全性和疗效。方法 :将 14 4例冠心病并发慢性肾功能不全患者单盲随机分成直接支架置入术组 (Ⅰ组 ,72例 )和球囊预扩张后支架置入术组 (Ⅱ组 ,72例 ) ,两组患者围术期接受小剂量多巴胺加水化疗法进行肾功能保护 ,观察两组X线曝光时间、手术时间、造影剂用量、器材消耗和肾功能情况 ,肾功能恶化通过造影剂相关性肾病 (contrastmedium associationnephropathy,CAN)发生例数来评价。结果 :Ⅰ组和Ⅱ组手术成功率均为 10 0 %。Ⅰ组X线曝光时间、手术时间、球囊导管用量及造影剂用量均低于Ⅱ组 ,4项数据两组间差异均有统计学意义 (分别为P <0 .0 5、P <0 .0 1、P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ;Ⅰ组术后 4 8h内血肌酐值 [(2 30 .6 2± 2 9.16 ) μmol/L]低于Ⅱ组[(2 6 8.15± 34.32 ) μmol/L],P <0 .0 1;CAN者Ⅰ组 (11例 )明显低于Ⅱ组 (2 5例 ) ,P <0 .0 1。造影剂用量、年龄及术前肾功能不全的程度均与CAN的发生有关 (均P <0 .0 1)。结论 :直接支架置入术结合围术期肾功能保护应用于冠心病并发慢性肾功能不全是一项安全有效的方法 ,不仅X线曝光时间、手术时间、球囊导管用量较少 ,且通过减少造影剂用量而减少术后肾     

155例DSA电影摄影冠状动脉造影分析

冠状动脉造影是近年来广泛应用于临床的诊断冠心病的有创技术，被公认为诊断冠心病“金标准”。冠状动脉造影可以揭示冠状动脉狭窄或阻塞性病变的程度、分布、某些粥样硬化病变的特征，为冠心病和冠状动脉病变疑难病例的确诊、介入和搭桥手术治疗适应证的选择、疗效验证等提供确切的诊断依据。我院近几年来所作的155例冠状动脉造影，分析体会如下。     

疯牛病与新型克-雅病研究进展

朊病毒是一种不含核酸的感染性蛋白颗粒,能导致哺乳动物中枢神经系统组织的病变,其繁殖是通过构象变构由正常型（PrP^C）转变为致病型（PrP^Sc）而完成的。这两种结构异型体来源于同一基因,具有相同的氨基酸序列,但其二级和三级结构不同。作者就疯牛病和新型克-雅病的病原、结构特征、诊断与防治作此综述。     

神经干细胞移植对大鼠视神经损伤后视觉电生理的影响

目的　观察神经干细胞 (NSCs)对视神经损伤后视觉电生理变化的影响。方法　采用夹持视神经法制作大鼠视神经损伤模型 ,分别于夹伤当天和损伤后 4周一次性向视神经鞘膜内注射NSCs。植入后 4周检测夹伤视神经眼的闪光视觉诱发电位(flare visualevokedpotential,F VEP)。结果　视神经损伤后F VEP潜伏期 (wavelatency ,Wl)延长且振幅 (waveamplitude ,WA)降低 ,与正常眼比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;NSCs移植组损伤眼F VEP与空白对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,延期移植组更为明显。结论　NSCs移植有效促进了视神经损伤后神经传导功能的恢复。     

系统性红斑狼疮患者血清DNA免疫复合物的检测

ＤＮＡ－抗ＤＮＡ抗体免疫复合物在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的肾损中可能起某种作用［１，２］。我们应用抗ＤＮＡ单克隆抗体（ＡＩ１），采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法检测该免疫复合物，现报道如下。一、资料和方法（一）血清标本：我院和北京医科大学三院从１９９２年１２月至１９９３年１０月，共收集１３４份各类人员血清，存于－２０℃冰箱后集中检测。其中ＳＬＥ８０份（均符合１９８２年美国类风湿学会诊断标准），非ＳＬＥ的结缔组织病８份［其中皮肌炎（ＤＭ）３例，混合结缔组织病（ＭＣＴＤ）４份，干燥综合征（ＳＳ）…