汞中毒大鼠脊髓GFAP表达与药物干预研究

目的观察HgCl2对大鼠脊髓星形胶质细胞的影响。方法SD大鼠30只,雌雄各半,体重160~200 g。随机分为3组,每组10只。大剂量组按17 mg/kg（1/4 LD50）经口灌胃HgCl2溶液,1次/d。小剂量组按8.5 mg/kg（1/8 LD50）经口灌胃HgCl2溶液,1次/d。对照组经口灌胃生理盐水2 ml,1次/d,3组均连续灌胃（20±2）d。染汞组建成亚急性汞中毒模型后,各组均处死5只雄鼠,留5只雌鼠作药物干预试验。染汞组用二巯丙磺钠注射液（DMPS）按28 mg/kg腹腔注射驱汞2个疗程,小剂量组仅用DMPS,大剂量组在用DMPS的期间内,按29.22/（kg.d）经口灌胃己酮可可碱（POF）溶液14 d。实验结束后处死全部动物,灌注固定取出脊髓L5-6节并制成病理切片。用免疫组化链酶亲和素-生物素-过氧化物酶聚合物（SABC）法测定脊髓胶质纤维酸性蛋白（GFAP）。结果大、小剂量组GFAP平均灰度均显著低于对照组,阳性细胞率均显著高于对照组。DMPS＋POF显著降低GFAP阳性细胞率,提高平均灰度值,单纯应用DMPS无此作用。结论亚急性HgCl2中毒大鼠脊髓GFAP表达上调,POF能够有效抑制星形胶质细胞激活。     

维持性血液透析应用碳酸镧治疗的疗效及对钙磷代谢、全段甲状旁腺激素、冠状动脉钙化积分的影响

目的:探讨维持性血液透析应用碳酸镧治疗的疗效以及对钙磷代谢、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CACs)的影响,为患者诊疗提供依据。方法:选择2019年6月1日至12月1日收治的80例维持性血液透析高磷血症患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用醋酸钙胶囊治疗,观察组在此基础上采用碳酸镧治疗。治疗3个月后比较效果,记录治疗前后钙磷代谢、钙化积分及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(serum tumor necrosis factor-α,TNF-α)变化,统计不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血钙、血磷、CACs、iPTH水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP均明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸镧治疗维持性血液透析患者效果明显,可有效改善患者血钙、血磷、iPTH、CACs水平及微炎症状态,安全性高,值得临床推广应用。