Ⅲ型末节断指再植临床分析

目的：总结33例Ⅲ型末节断指再植的治疗体会。方法：对Ⅲ型末节断指再植，采用单根注射器针头指骨内固定，吻合指动脉弓分支动脉、指腹静脉等方式重建血运，吻合神经，再植。结果：再植33例Ⅲ型末节断指，32指成活，1指失活，再植成活率97．0％，术后再植指外形、运动、感觉功能恢复良好。结论：彻底地清创，精确吻合血管，认真修复神经，早期积极功能锻炼是提高I型末节断指再植成活率和疗效的主要因素。     

西安市中学生色盲症之调查

<正> 自1981年9月至1982年10月,我们对西安市11所中学12,232名学生进行了色盲调查。检查采用俞自萍编绘的色觉检查图(第三、四版)和吕振忠译日本石原氏学校用之色盲检查表,在白昼弥散光线下进行。我们的调查结果如下:在12,232人中共发     

蚌埠市健康成人血脂的调查

人体血浆中存在着各种脂类,包括胆固醇,胆固醇酯,甘油三酯及磷脂等,血脂在全身脂类总量中虽只占极少的一部分,但外源性及内源性脂类物质均需经血液转运于各组织之间,故血脂含量可以反映体内脂类代谢的动态,血浆中的脂类均以脂蛋白的形式存在。LDL(低密度脂蛋白)含有最丰富的胆固醇,VIDL(极低密度脂蛋白)含最丰富的甘油三酯。因此血浆胆固醇含量有明显改变时常表示LDL有变化,而甘油三酯含量     

前庭功能系列化检查评定系统

本研究前庭功能系列化检查项目包括：人体重心平衡检查、伪随机码视跟踪试验、凝视试验、位置和变位试验、转颈试验、视动性眼震、旋转后眼震和温度性眼震。用自行研制的计算机处理系统，从上述检查中提取了五类参数：元素、过程、对称、相关和模型参数，为临床诊断的需要。从四个水平上建立了评定前庭功能的逐步判别模型系统。经248名健康人和198名前庭功能不同水平异常的病人验证表明：判别前庭功能是否异常的A模型，识别正确率为94．7％；判别是中枢性的，还是外周性的前庭功能异常B模型，识别正确率为82．1％；判别前庭功能外周性异常属哪一侧的C模型，识别正确率为89．5％；判别是否是晕机病易感者的D模型，识别正确率为88．7％。     

术后早期炎性肠梗阻诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾性分析25例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料并复习文献。结果24例患者经保守治疗痊愈。1例手术治疗,术后并发回肠瘘,经住院治疗66d痊愈。结论术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,有效的治疗包括禁食、胃肠减压、糖皮质激素、生长抑素及中成药四磨汤的应用。手术治疗并发症多,疗效差。     

经皮气管切开术在烧伤科预防上呼吸道梗阻中的应用

目的探讨经皮气管切开术（PDT）治疗烧伤后上呼吸道梗阻的疗效。方法烧伤整形科2007年以来对27例患者采用经皮气管切开术预防上呼吸道梗阻,同期25例患者采用传统气管切开术（OT）治疗,通过比较两组的手术时间、术中出血量以及愈后瘢痕情况,分析评价PDT在烧伤科预防上呼吸道梗阻中的应用价值。结果 PDT组和OT组手术时间分别为（10.93±3.83）min和（44.64±9.16）min,术中出血量分别为（15.36±10.52）ml和（52.99±16.08）ml,愈后瘢痕面积分别为（1.77±0.84）cm2和（3.61±0.59）cm2,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。因此,与OT组相比,PDT组的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,愈后瘢痕长度明显缩短。结论经皮气管切开术具有操作简单、快捷、安全、微创等优点,对烧伤科预防性气管切开有较高的应用价值。     

西安市某制药厂片剂生产线职业病危害因素调查分析

目的了解西安市某制药厂片剂生产线产生的职业病危害因素接触水平与分布,分析职业病防护设施、个人防护用品、职业健康监护及职业卫生管理。方法采用职业危害现场调查、系统工程分析、现场检测、实验室分析等方法进行综合分析与评价。结果片剂生产线存在的主要职业病危害因素为其他粉尘、噪声。检测结果表明,各岗位接触噪声8 h等效声级在69.8-80.4 dB(A)之间,符合职业卫生限值要求;工作场所粉尘浓度均符合职业卫生限值要求。结论该药厂采取的防尘、防噪声等设施设置合理有效,应重点加强设备、防护设施的日常管理和维护以及职业健康监护和管理工作,确保工人的健康。     

右美托咪啶联合布托啡诺对腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果

 目的 探讨右美托咪啶联合布托啡诺对腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果。方法 选取医院腹部外科术后机械通气患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予咪达唑仑联合芬太尼进行镇静镇痛,治疗组予右美托咪啶联合布托啡诺镇静镇痛。比较两组患者用药前及用药后1 h的生命体征指标变化[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)],用药后4、8、16、24 h重症患者镇痛(CPOT)评分及躁动-镇静评分(RASS),药物起效时间、停药后拔管时间、停药后完全清醒时间、不良反应和谵妄发生率。结果 (1)用药后1 h,两组HR、RR、MAP均较用药前降低(P<0.05);(2)两组用药后4、8、16、24 h CPOT及RASS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);(3)两组药物起效时间比较无统计学差异,但治疗组停药后拔管时间、停药后完全清醒时间[(112.3±18.6)、(43.8±7.6)min],均短于对照组[(175.1±20.4)、(116.2±27.3)min (P<0.01) ];(4)两组低血压、心动过缓发生率比较无统计学差异,但治疗组腹胀呕吐及谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 在腹部外科术后机械通气患者的镇静镇痛方面,右美托咪啶联合布托啡诺与咪达唑仑联合芬太尼的效果相近,但前者的谵妄、腹胀呕吐的发生率更低,安全性更好。     

104例急性农药中毒护理经验分析

目的 探讨不同护理干预方式对急性农药中毒患者预后的影响.方法 采用回顾性分析方法,收集104例在我院明确诊断为急性农药中毒并住院治疗的患者,对其一般资料、护理干预方式以及住院状况等进行比较.结果 (1)急性农药中毒患者每年病例数呈逐渐减少趋势,男女之间比例接近,发病患者以中年人群为主.入院时三个时间段患者的生命体征组间无统计学差异.(2)患者的每日平均病情观察时间、每日平均基础护理次数以及每日平均心理护理次数均呈现逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)患者住院天数、住院总费用以及死亡率均呈现逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性农药中毒的患者,制定专科护理、延长病情观察时间、增加基础护理和心理护理次数,有利于提高临床治疗效果,减少患者经济费用支出.     

手部烧伤晚期畸形的整复治疗

我院 1 982～ 1 999年收治手部烧伤致晚期畸形 60例 79只手 ,经手术整复 ,现报告如下。1　临床资料本组男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 8个月～ 50岁。热液烫伤 1 5例 ,火焰烧伤 36例 ,化学烧伤 5例 ,电击伤 4例。创伤愈合后手术时间 3～ 6个月 2 1例 ,6月～ 1年 1 1例 ,1～ 2年 1 0例 ,2～ 2 1年 1 8例。疤痕挛缩程度 :手指手掌蹼状或单状疤痕 1 7例 ;手掌疤痕呈大小鱼际靠拢 ,掌心消失 ,手指屈缩 1 0例 ;手掌疤痕呈握拳状弯屈畸形 7例。 2 6例疤痕挛缩畸形 ,其中爪形手 1 8例。治疗方法 :采用“Ｚ”成形术 9例 ,“Ｚ”成形 游离皮片移植 1 3例 …