微创血肿清除术治疗基底节区中等量脑出血

目的 探讨微创血肿清除术治疗基底节区中等量(30～40ml)脑出血的疗效.方法 对符合入选标准的病人随机分为2组,即内科保守组(Ⅰ组)与微创术治疗组(Ⅱ组),比较2组病人的病死率和存活病人14d、28d斯堪的纳维亚卒中评分量表(SSS)得分及90d病人日常生活活动能力Barthel指数评价得分情况.结果 76例病人入选,Ⅰ组40例,Ⅱ组36例;2组治疗前在年龄、出血量、哥拉斯哥昏迷评分(GCS)及SSS评分对比均无显著差异(P＞0.05);治疗后2组在病死率、14d与28d SSS评分、90d的Barthel指数对比均有显著差异(P＜0.05),Ⅱ组病死率低,SSS及Barthel指数评分均高于Ⅰ组,Ⅱ组死因中60%为再出血.结论 微创血肿清除术治疗中等量脑出血较内科保守疗法更能降低病死率,对神经功能恢复及提高ADL有较好的疗效,再出血是影响抢救成功的重要因素.     

短暂性脑缺血发作对首发脑梗死的神经保护作用

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIAs)对脑梗死患者是否具有神经保护作用。方法选择有或无同侧多次TIAs史的首发前循环脑梗死患者共120例行临床对比研究。测定入院时血浆谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)的含量水平及脑梗死容积。采用美国国立卫生研究所脑卒中评分量表和Barthel指数评分方法分别对患者入院时、30d神经功能缺损情况及发病30、60d日常生活能力。结果TIAs组患者的梗死容积小于单纯脑梗死对照组(P<0.05),其血浆Glu和Asp水平低于对照组(P<0.05),TIAs组患者入院时及30d的神经功能缺损较对照组为轻,第30、60天日常生活活动能力评分明显优于对照组(P<0.01)。结论脑梗死前发生的同侧TIAs可能产生缺血耐受现象,可减轻随后严重缺血性卒中的神经功能缺损程度,起到神经保护作用。     

改良腹壁整形术的应用

目的探讨改良腹壁整形术的应用及治疗效果。方法回顾性分析26例腹壁松弛患者的临床情况、治疗及预后。结果手术治疗腹壁松弛患者26例，效果均较满意。腹部较术前平坦，腹侧曲线得到改善；皮瓣基本完整成活，瘢痕不显著。结论结合患者自身条件及各种手术方法的特点选择手术方案，术中防止大量出血，术后预防皮瓣坏死或切口裂开，可以达到较好的效果。     

改良腹壁整形术的应用

目的探讨改良腹壁整形术的应用及治疗效果。方法回顾性分析26例腹壁松弛患者的临床情况、治疗及预后。结果手术治疗腹壁松弛患者26例,效果均较满意。腹部较术前平坦,腹侧曲线得到改善;皮瓣基本完整成活,瘢痕不显著。结论结合患者自身条件及各种手术方法的特点选择手术方案,术中防止大量出血,术后预防皮瓣坏死或切口裂开,可以达到较好的效果。     

从中医药角度谈口腔黏膜给药系统

黏膜给药是指药物通过合适的载体,与人体某些黏膜部位接触,经黏膜上皮细胞转运进入组织达到局部或全身治疗的一种给药方式。近年来,人们给予黏膜给药途径越来越多的关注,由于黏膜部位血液循环丰富,人体的所有黏膜系统，包括眼、鼻、肺、舌下、颊黏膜、直肠以及阴道等，几乎都已成了给药的选择途径。     

德国联邦国防军心理卫勤工作

德国联邦国防军历来重视军事作业过程的心理因素,以及军事人员心理问题和心理疾病的预防.德军心理卫勤工作严格依照该国相关法律法规,确立心理卫生人员的执业范围及资质,建立健全相应管理制度和督导体系,其研究工作科学、系统,尤其重视实战应用.这些做法为我军心理卫勤工作发展、人员教育培训及管理体系健全等方面提供有益借鉴和参考.     

钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折的疗效研究

目的：探讨钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折的临床效果。方法选择2009年1月至2012年6月广东医学院附属医院收治的46例颌骨骨折患者为研究对象，将其分为对照组和观察组各23例，对照组采用上、下牙弓夹板固定治疗，观察组采用钛板坚固内固定术治疗。比较两组患者的治疗有效率、延迟愈合率、口腔功能恢复情况、抑郁状态量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分的差异。结果观察组患者治疗有效率为95．7％，明显高于对照组的65．2％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组延迟愈合率明显低于对照组；口腔功能恢复情况、SDS和SAS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折疗效显著，有助于患者口腔功能的恢复，减轻负性心理，值得临床推广使用。     

肝门部胆管癌介入治疗及三维适形放疗的综合治疗

目的探讨经皮肝穿胆管内支架置入术(PTBS)和三维适形放疗(3DCRT)及肝动脉灌注化疗(TAI)对肝门部胆管癌的临床效果进行分析。方法8例肝门部胆管癌病人共置入金属网状支架8枚，3d后行三维适形放疗(3DCRT)DT量3600cGy．6次，2周，支架置入4周后再行肝动脉药物灌注化疗(TAI)。结果8例肝门部胆管癌置入胆管内支架8枚，均获成功，成功率100％，三维适形放疗(3DCRT)及肝动脉药物灌注化疗(TAI)／总有效率(CR PR)96％，均生存8个月以上。结论肝门部胆管癌胆管支架置入术(PTBS)，三维适形放疗(3DCRT)，肝动脉灌注化疗(TAI)不但迅速缓解黄疸症状，肿瘤控制率提高并且降低了远处转移进而提高了生存率，病人痛苦少。     

不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合症的效果比较

目的比较不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合症的效果。方法选择2012年6月-2013年6月间我院收治的老年急性冠脉综合症患者58例,根据阿托伐他汀用量不同分为高剂量组和常规组,对比不同剂量的疗效。结果高剂量组治疗后3个月、6个月、12个月血TC、LDL水平明显低于治疗前与常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且高剂量组患者复发率较低。结论采用阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合症患者,临床效果显著。     

青春期恋爱要防范抑郁症

美国一杂志对名青少年进行了调查,结果发现,青少年之间的恋爱,很有可能使他们患上抑郁症,一些人还会因此自杀,个别人甚至走上了杀人的道路。前不久在美国加利福尼亚山地高中枪杀两名同学的学生安迪·威廉姆斯称,他就是因为失恋导致精神压抑才杀人的。一书中写道,因青春期恋爱引起的抑郁症,其实在大多数的青少年身上会有早期症状的。如孩子日益孤独、睡眠增加、饮食或行为改变等,这些症状如持续出现两周以上,最好带他们去看心理医生。