卡维地洛对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构和心功能的影响

目的评价扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者应用卡维地洛治疗心室重构及心功能的影响。方法选取八一钢铁医院2004年1月—2008年12月住院和门诊患者63例,左心室射血分数≤40%,心功能分级(NYHA)Ⅱ~Ⅳ级。将患者随机分成治疗组(32例)和对照组(31例),治疗6个月,观察卡维地洛对心室重构、心功能的影响。结果经过6个月治疗,与对照组比较,卡维地洛组左心室射血分数明显升高(P0.05);左心室收缩末容量指数、左心室舒张末容量指数、左心室重量指数均显著降低(P0.05)。结论卡维地洛能显著改善DCM心力衰竭患者心功能,改善心室重构。     

胆道镜下激光碎石术治疗残留胆管结石的临床观察

目的探讨电子胆道镜下激光碎石治疗手术后难取性胆道残留结石的疗效和安全性。方法回顾2007年2月-2009年2月电子胆道镜下激光碎石治疗难取性肝内、外残留结石22例的临床资料,观察治疗情况和效果。结果取石成功率95．5％（21／22）,其中一次性取石成功率86．4％（19／22）,经二次成功取石2例,1例患者因肝内多部位胆管结石且部分结石位于Ⅱ级以上胆管、胆管成角大胆道镜未能进入而无法完成碎石、取石治疗。未发生胆道出血、窦道穿孔、感染等并发症。结论胆道镜下激光碎石治疗手术后难取性胆道残留结石疗效确切,并发症少,安全可行。     

内镜下肠道息肉大小测量方法的研究现状与进展

肠镜筛查和及时的内镜下息肉切除可降低肠道肿瘤的发病率和死亡率。息肉大小的确定对于评估肠道肿瘤的风险以及内镜监测间隔的建议至关重要。内镜医生的主观判断是临床实践中评估息肉大小的普遍方式, 但准确性受学界质疑。本研究总结了目前国内外对肠道息肉大小测量的标准及方法的研究现状, 为临床实践提供参考以期探索出能够适用于临床的测量技术方法。     

标准大骨瓣减压术联合低温治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨标准大骨瓣减压术(SLTC)联合低温治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者预后的影响。 方法选取STBI患者90例,根据不同治疗方法分为低温组(SLTC+低温)和对照组(SLTC)。比较两组颅内压(ICP)、脑功能障碍评分(DRS)、血清角质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100β蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、预后情况及并发症情况。 结果术后两组ICP、DRS评分、GFAP、S-100β、MBP、NSE水平均低于术前,且低温组低于同期对照组(P＜0.05)。术后3个月,低温组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);低温组并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论SLTC联合低温治疗能够有效促进脑功能恢复,改善STBI患者预后,值得临床推广。     

单人操作胆道镜引导下碎石术与大球囊括约肌成形术治疗困难胆管结石有效性的随机试验

【据《Clin Gastroenterol Hepatol》2020年2月报道】题:单人操作胆道镜引导下碎石术与大球囊括约肌成形术治疗困难胆管结石有效性的随机试验(作者Bang JY等)经内镜逆行胰胆管造影下胆管括约肌切开取石是胆总管结石的一线治疗选择,但是对于较大的或者嵌顿的结石,往往需要更高级的取石技术。除了机械碎石术,单人操作胆道镜(SOC)引导下碎石术和大球囊括约肌成形术(LBS)等技术也是有效的补救措施,但治疗困难胆管结石的理想方法尚不明确。     

抑癌基因P53的检测在胰腺癌诊断中的价值

抑癌基因P5 3在胰腺癌中有很高的突变率 ,它与胰腺癌的发生发展密切相关。本文主要综述了胰液、ERCP刷检物、血清中P5 3基因突变及其产物P5 3蛋白的检测在胰腺癌诊断中的意义。     

试验性抗结核治疗在疑诊结核性脑膜炎患者中的应用

目的：总结试验性抗结核治疗在疑诊结核性脑膜炎患者的临床特点。方法：对30例疑诊TBM患者进行强化抗结核治疗。结果：30例TBM病人中排除诊断3例（1例细菌性脑膜炎,1例隐球菌脑膜炎,1例脑膜癌）,其余27例中,痊愈20例（74.1%）,好转7例（25.9%）。随访2年,复发3例,后遗症3例,均为脑积水。结论：对于疑诊TBM病例早期给予试验性抗结核治疗利大于弊。     

学龄前儿童正畸治疗防龋措施的临床研究

目的比较学龄前儿童正畸治疗后采取不同防龋措施的防龋疗效。方法进行正畸治疗的学龄前儿童1200名,平均分为三组,氟化泡沫与窝沟封闭组、口腔健康教育组和对照组。结果氟化泡沫与窝沟封闭组、口腔健康教育组龋患率明显低于对照组,有显著统计学意义;氟化泡沫与窝沟封闭组与口腔健康教育组的患龋率无显著性差异。结论对正畸治疗的学龄前儿童进行氟化泡沫与窝沟封闭及口腔健康保健教育意义重大,可以有效减少接受正畸治疗儿童的龋患率。