手法松解配合中药薰洗治疗创伤性踝关节粘连临床观察

目的：探讨手法松解配合中药薰洗治疗创伤性踝关节粘连的临床疗效。方法：将创伤性踝关节粘连78例随机分为治疗组39例，对照组39例，对照组常规康复治疗、治疗组手法松解配合中药薰洗进行治疗。结果：治疗组主动及被动背伸、跖屈、内收、外展ROM改善情况明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01=。治疗前后两组AOFAS踝-后足评分比较。治疗组疼痛、功能评分改善情况明显优于对照组（P〈0．05=，治疗组总疗效优于对照组（P〈0．05=。结论：手法松解配合中药薰洗治疗创伤性踝关节粘连有良好疗效，值得临床上推广运用。     

CE方案化疗合并放疗治疗Ⅲb期NSCLC的近期疗放观察

目的探讨综合治疗Ⅲb期NSCLC的近期疗放.方法将40例病人随机分为综合组与对照组以对比疗效.结果综合组总有效率、CR率均较对照组高,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论综合治疗NSCLC的疗效优于单纯放疗.可提高近期疗效.     

经输尿管镜气压弹道碎石101例

目的 :分析经输尿管镜下、气压、弹道碎石治疗上尿路结石的方法及其并发症的防治。方法 :使用输尿管镜下、气压、弹道碎石治疗输尿管结石 10 1例。结果 :一次性碎石的成功率为 93 % ,最快排石为术后 3d ,2个月内基本完全排出 ,并发症发生率为 2 % (2 / 10 1) ,其中 2例均为输尿管不同部位穿孔 ,无感染病例发生。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石安全 ,快速 ,有效 ,可适当扩大其在输尿管结石碎石的适应症     

三期增强CT对静脉内平滑肌瘤病的诊断价值

目的 探讨静脉内平滑肌瘤病(IVL)患者的三期增强CT影像学特点及临床诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的15例IVL患者的三期增强CT表现.观察病灶的形态、延伸路径、病变与血管壁关系、病变的增强程度和模式.结果 15例病灶均侵犯下腔静脉,13例患者合并子宫肌瘤,子宫增大,不均匀强化.14个病灶通过髂静脉伸入下腔静脉...     

甘糖酯联合依折麦布对冠心病调脂疗效和安全性的临床观察

目的观察甘糖酯联合依折麦布对冠心病的调脂疗效和安全性。方法选择冠心病伴高脂血症患者共88例,随机分为甘糖酯组44例(给予甘糖酯100mg/次,3次/d),联合治疗组44例(给予甘糖酯片100mg/次,3次/d,依折麦布10mg/d)。观察2组治疗前后血脂水平、药物不良反应等。结果甘糖酯组和联合治疗组治疗8周末与治疗前比较,TC、TG、LDL-C、OX-LDL、CRP水平可见明显下降,HDL-C水平则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组较甘糖酯组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘糖酯联合依折麦布可以显著降低冠心病伴高脂血症的血脂水平,优于单用甘糖酯,且安全性良...     

尤瑞克林治疗急性脑梗死86例临床观察

目的：探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法86例急性脑梗死患者静脉滴注尤瑞克林0.15 PNA+0.9%生理盐水100 ml,给药1次/d,连续滴注7~14 d;采用神经功能缺损评分(NIHSS)标准评价患者治疗前后神经功能恢复情况及临床疗效,检测不良反应并考察其对血小板聚集率、血液粘稠度的影响。结果尤瑞克林治疗后,轻、中、重型患者NIHSS平均分均较治疗前显著降低(P<0.05),对轻型、中型和重型患者的有效率分别为85.4%、82.8%和66.7%,疗效显著;治疗后血小板聚集率和血液粘稠度显著降低(P<0.05),未见明显不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床推广。     

223例糖尿病证型特点回顾性分析

目的：调查分析糖尿病的辨证论治规律和证型分布。方法：对唐山市中医医院内分泌科门诊近2年糖尿病患者223例进行回顾性分析总结,参考古今文献中的中医理论,系统分析糖尿病的中医证型特点。结果：223例糖尿病中医证型依次为胃肠湿热证105例（47.09%）、肝胃郁热证57例（25.56%）、痰热互结证31例（13.90%）、虚实错杂证21例（9.42%）、痰瘀痹阻证9例（4.03%）。结论：糖尿病患者湿热证型所占比例较大,由此提出清热燥湿应为治疗糖尿病的重要法则之一。     

无痛性消化性溃疡并上消化道出血98例临床分析

典型消化性溃疡具有反复性、季节性、周期性、规律性上腹痛,而部分患者呈无痛性。近年来,无痛性消化性溃疡呈增加趋势,因易并发上消化道出血,已是内科常见急症之一。现总结近5年中收治的98例无痛性消化性溃疡并上消化道出血患者的临床特点,分析报告如下。     

黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的鉴别诊断

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）和胆囊癌的临床特点及鉴别要点,以减少黄色肉芽肿性胆囊炎的误诊率。方法收集经病理确诊为黄色肉芽肿性胆囊炎（23例）和胆囊癌（51例）患者的临床资料并进行统计分析。结果23例黄色肉芽肿性胆囊炎临床表现类似一般的胆囊炎,术前B超32％（7／22）胆囊癌不能排除,术前MRI或CT检查52％（12／23）误诊为胆囊癌,4％（1／23）误诊为胆囊腺肌症。术中冷冻病理检查7例XGC均排除胆囊癌,术后病RI胆囊癌诊断正确性为7例,检查23例黄色肉芽肿性胆囊炎均确诊。51例胆囊癌临床表现无特异性,术前B超胆囊癌诊断正确性为73％（33／45）,术前CT及MRI诊断正确性为78％（35／44）,术后病理检查51例胆囊癌均得以确诊。结论黄色肉芽肿性胆囊炎无特异性症状和体征,影像学检查的特征性表现不明显,极易误诊为胆囊癌。术中冰冻切片检查可明确病变性质,指导手术方式的选择。确诊黄色肉芽肿性胆囊炎需依赖病理检查。     

急性缺血性脑卒中患者血清 PCT、 Hcy、Lp–PLA2 水平变化的意义

〔摘 要〕 目的：探究急性缺血性脑卒中（CIS）患者血清降钙素原（PCT）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂 酶 A2（Lp–PLA2）水平变化的意义。方法：以郑州市第一人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 70 例 CIS 患 者作为观察组,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）将观察组分为三个亚组：轻度组（小于 4 分）25 例、 中度组（4 ~ 15 分）25 例和重度组（大于 15 分）20 例,另选取同期健康体检者 70 例作为对照组,检测观察组与 对照组研究对象的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平并对其进行比较,并比较轻、中、重度组患者血清 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平的差异,分析病情程度与上述指标的相关性。结果：观察组患者的血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 均较 对照组健康体检者更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;随着病情程度的升高,观察组患者的 PCT、Hcy、 Lp–PLA2 水平呈逐渐升高的趋势,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 相关性分析,病情程度与 PCT、Hcy、Lp–PLA2 水平均呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：CIS 发生与血清 PCT、Hcy、Lp–PLA2 表达水平有密切关系, 三者联合检测能够有利于疾病早期诊断和筛查,可对 CIS 疾病起到早期预防及诊治的作用,及时改善预后。