柏硝祛毒洗剂熏洗在肛裂术后应用的疗效观察

目的:观察柏硝祛毒洗剂对肛裂术后疼痛、水肿、出血、伤口愈合指标的影响,证实其临床疗效。方法:选择120例肛裂术后患者随机分为治疗组60例(应用柏硝祛毒洗剂)和对照组60例(应用1∶5000高锰酸钾溶液),2组均熏洗20 min/次,2次/d,疗程为9 d,分别对2组术后3、6、9 d的疼痛、水肿、出血、伤口愈合指标进行观察和检测。结果:治疗组的总有效率93.33%,优于对照组的总有效率76.67%,差异有统计学意义(P0.05);组内比较,2组术后第3、6、9日疼痛、水肿、出血、伤口愈合积分均较治疗前明显降低,(P0.05或P0.01);组间比较,术后第3、6、9 d治疗组积分均明显低于对照组,治疗组疗效优于对照组,差异显著(P0.05或P0.01)。结论:柏硝祛毒洗剂用于肛裂术后,可明显减轻疼痛、水肿、出血症状,促进伤口愈合。     

系统性红斑狼疮患者CD154的表达与螺旋CT冠状动脉钙化积分的关系

目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞的CD154水平与冠状动脉钙化的关系。方法:选取80例SLE患者和80例健康对照组,采用流式细胞术检测CD154水平,采用多层螺旋CT(multi spiral computed tomography,MSCT)对冠状动脉钙化积分(coronar y arter y calcium score,CACs)进行检测。比较两组CD154及CACs水平,分析二者的相关性和SLE患者冠状动脉钙化的危险因素。结果:SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平显著高于健康对照组,分别为26.19%(15.98%~34.18%)和5.89%(1.34%~8.29%),差异有统计学意义(P<0.05);CACs>400分的SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平显著高于CACs≤400分的SLE患者,分别为34.24%(25.98%~39.18%)和20.21%(16.98%~24.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示:SLE患者CD154水平与CACs呈明显的正相关(r=0.504,P<0.05)。多因素逐步回归分析显示:影响SLE患者CACs严重程度的因素有年龄、病程、糖尿病以及CD154。结论:SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平较正常人显著升高;高水平的CD154与重度冠状动脉钙化相关。CD154可能参与SLE患者冠状动脉钙化的发生、发展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停:难治性哮喘和重症哮喘的危险因素之一

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是世界范围内的常见病、多发病,按照2018年版哮喘全球防治创议(Global Initiative for Asthma, GINA)[1],哮喘可影响1%～18%的人群。该GINA报告附带的哮喘患病率分布图(青少年哮喘为例)显示,世界各地哮喘患病率有一定差异,欧美和澳洲地区患病率较高,而中国、印度及中东、北非等国家地区人群患病率稍低。国内哮喘患病率虽总体较一些欧美国家偏低,但近年也有明显升高趋势[2-3]。随着对哮喘气道炎症本质     

成年健康女性外周血免疫相关指标的分析

目的 探讨成年健康女性外周血中多项免疫相关指标合适的参考范围和临床价值.方法 采集21～40岁的356例成年健康女性外周血,测定血常规、T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和B细胞的数量及百分比,采用免疫比浊法对免疫球蛋白(Ig)进行分析,采用95％ 置信区间表示各指标参考范围.结果 21～40岁成年健康女性白细胞计数的参考范围为(3.71～9.47)×109/L;CD3+CD4+绝对数参考范围为378.21～1170.02个/微升,百分比参考范围为23.73％ ～51.05％;NK细胞数参考范围为94.4～660.4个/微升;IgA、IgG、IgM的参考范围分别为1.10～4.01 g/L、9.51～15.80 g/L和0.64～2.57 g/L.结论 该研究全面评估了成年健康女性外周血免疫相关指标的均数和中位数,为基础研究和临床实验提供了较为规范的反映成年健康女性身体免疫状况的参考范围.     

免充气经口腔镜甲状腺切除术24例分析

目的探讨采用悬吊方法进行免充气经口腔镜甲状腺手术可行性及安全性。方法回顾性分析2018年12月至2019年4月就诊安徽省肿瘤医院头颈外科接受免充气经口腔镜甲状腺手术患者的临床资料。记录术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等情况。结果总共24例纳入此次分析,行一侧腺叶切除20例、甲状腺全切除4例,其中18例甲状腺癌患者同时行中央区淋巴结清扫。术中出血量(41.3±26.4)ml;手术时间(191.8±40.8)min;术后引流时间(6.3±1.0)d、引流量(221.0±66.0)ml;术后住院天数(6.3±1.0)d。术后无饮水呛咳、发音嘶哑、甲状旁腺损伤、出血、感染等并发症发生;8例出现下颌麻木,均于一个月内恢复。结论采用悬吊法进行免充气经口腔镜甲状腺手术是安全、可行的一种选择。     

垂体瘤术后水电解质紊乱24例临床分析

垂体瘤是颅内的常见肿瘤,手术切除是主要治疗方法。水电解质紊乱是手术后的常见并发症之一。如不及时发现和纠正,常导致严重后果甚至死亡。本文就2001年7月至2005年7月在我院进行的垂体瘤手术的42例患者,其中术后并发水钠紊乱24例的临床特点及其治疗进行总结,报告如下。1资料和     

外周血人β-防御素2在下呼吸道感染患者的急、慢性气道炎症中的临床研究

目的 评价外周血中人β-防御素2(hBD-2)在下呼吸道感染患者急、慢性气道炎症的临床价值.方法 选取2007年3月至2008年10月下呼吸道感染患者92例,其中下呼吸道感染患者分别包括社区获得性肺炎40例,慢性阻塞性肺疾病急性加重36例,支气管扩张合并感染(急性期)16例,门诊体检者20例作为对照组,所有下呼吸道感染患者和对照组均留取血浆标本,采用酶联免疫吸附试验法检测下呼吸道感染各疾病组和对照组外周血中hBD-2、白介素1β(IL-1β)和IL-8的浓度.结果 下呼吸道感染患者外周血中hBD-2、1L-1β均明显高于对照组(P值分别为0.047、0.020);社区获得性肺炎组外周血中hBD-2浓度高于对照组(P=0.026),支气管扩张合并感染(急性期)和慢性阻塞性肺疾病急性加重组外周血中hBD-2与对照组比较差异无统计学意义(P值分别为0.334、0.227);外周血中hBD-2与炎性因子IL-1β呈正相关(r=0.280,P=0.01).结论 外周血中hBD-2可以较好反映下呼吸道感染疾病中的急性气道炎症状态.可能是气道局部炎性状态的标记物.     

糖脂平治疗血瘀脉络型2型糖尿病合并冠心病心绞痛疗效观察

目的：观察糖脂平对血瘀脉络型2型糖尿病合并冠心病心绞痛的疗效。方法：将60例患者随机分成治疗组30例、对照组30例,两组均在使用口服药或胰岛素控制血糖给予西药常规治疗的同时,治疗组加用糖脂平,疗程均为四周。观察心绞痛发作的次数、持续时间及中医证候;观察心电图ST-T变化。并在治疗前后对所有患者测FPG、2hPG、HbA1c。结果：两组心绞痛症状疗效及心电图疗效总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;两组FPG、2hPG、HbA1c治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：在西药常规治疗的基础上加用中药糖脂平治疗血瘀脉络型2型糖尿病合并冠心病心绞痛,疗效明显优于单用西药治疗。     

面神经保留程度对神经再生及重建眼轮匝肌功能影响的实验研究

目的探讨保留不同程度的再生面神经对面神经-舌下神经侧-侧吻合术后大鼠眼轮匝肌功能重建的作用。方法采用随机抽样分组的方法,将40只大鼠分为4组(每组10只),4组大鼠均行面神经钳夹线拴损伤及面神经-舌下神经侧-侧吻合术(简称吻合术)。术后3个月,A组(对照组):模型建立后不做任何处理;B组:横截断结扎线近头端面神经1/3部分;C组:横截断结扎线近头端面神经2/3部分;D组:于面神经结扎线近头端全部离断面神经。分别于吻合术后1、2、3个月和横截断面神经1周后采用瞬目反应评分评估大鼠患侧眼睑的闭合程度;行运动诱发电位(MAPs)检测大鼠患侧眼轮匝肌的动作电位幅度及波幅下面积;神经元逆行示踪检测面神经核及舌下神经核内阳性神经元的数量;面神经及移植神经半薄切片计数髓鞘数目。结果4组大鼠吻合术后1、2、3个月的瞬目反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为12.47、11.00、10.61、19.13,均P<0.05);横截断面神经1周后4组瞬目反应评分的差异有统计学意义(F=29.06,P<0.05),其中D组分别低于A组和B组(均P<0.01);横截断面神经1周后,刺激面神经吻合口近头端及移植神经中点,4组的MAPs波幅及波幅下面积的差异均有统计学意义(F值分别为27.56、11.86、6.33、4.65,均P<0.05),其中D组的MAPs波幅及波幅下面积均低于A组(均P<0.05)。神经元逆行示踪显示,4组的面神经核内阳性神经元计数的差异有统计学意义(F=6.52,P<0.05),其中D组的阳性神经元数量分别低于A组和B组(均P<0.05)。4组的面神经干及移植神经中段髓鞘计数差异均有统计学意义(F值分别为8.33、6.35,均P<0.05),其中A组分别高于C组和D组(均P<0.05)。结论面-舌吻合术中保留面神经结构完整性具有积极意义,至少保留2/3再生面神经对眼轮匝肌恢复有利。