血必净对急性有机磷农药中毒患者多脏器损伤的保护作用及其机制

目的 探讨血必净注射液对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者多脏器损伤的保护作用及其机制.方法 将56例AOPP患者(均为口服中毒)随机分为两组:常规治疗组(28例)均给予彻底洗胃、胆碱酯酶复能剂、阿托品及对症支持治疗,血必净治疗组(28例)在常规治疗的基础上加用血必净注射液.观察两组治疗前和治疗1、3、5、7 d后血清胆碱酯酶(AChE)活性、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的变化.结果 治疗3 d后,与常规治疗组比较,血必净治疗组AChE活性明显好转(P<0.05),AST、ALT、CK-MB、LDH、BUN、Cr及LPS、TNF、IL-6、IL-8水平明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗7 d后,血必净治疗组上述指标基本恢复正常,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血必净注射液对AOPP患者多脏器具有保护作用,其机制主要通过减少炎症介质的分泌来实现.     

晚期非小细胞肺癌中ALK的表达及检测方法的比较

目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中ALK蛋白表达及与临床病理特征的关系,旨在开展易普及的筛查方法。方法采用Ventana全自动免疫组化技术检测421例晚期NSCLC患者中ALK的表达,并采用FISH法验证免疫组化检测的准确性,分析ALK表达与NSCLC临床病理特征的关系。结果免疫组化检测421例NSCLC中Ventana ALK表达,阳性率为7.6%(32/421)。免疫组化检测阳性病例经FISH验证,ALK的阳性率为7.36%(31/421)。Ventana ALK的免疫组化检测与FISH检测结果吻合率达96.88%,两者具有较高的一致性(P0.05)。ALK表达在女性及腺癌中阳性率明显升高(PO.05);与患者年龄、取材部位、吸烟情况无关(P0.05)。结论 Ventana ALK全自动免疫组化检测准确性较高,实际操作流程更简便、易判读,可作为可靠的ALK筛查手段。     

AI辅助预估乳腺癌淋巴结转移的研究现状及前景

人工智能(artificial intelligence,AI)在病理学中最重要的潜在应用之一,是根据形态学特征预测患者的预后和对特定疗法的反应.乳腺癌作为全世界最常见的恶性肿瘤之一,也是导致女性恶性肿瘤死亡的主要原因,是临床关注的焦点.乳腺癌腋窝淋巴结转移是重要的预后因素,能否准确评估腋窝淋巴结转移情况影响临床诊疗决...     

食管癌组织中SFRPs基因异常甲基化检测及意义

目的检测食管鳞状细胞癌和癌旁正常组织SFRPs基因启动子区甲基化变化特征及其与临床病理变化的关系。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)。结果 110例食管鳞癌组织SFRP1、SFRP2、SFRP4、SFRP5基因启动子区甲基化阳性率分别为61.8%(68/110)、66.7%(73/110)、62.7%(69/110)、64.3%(71/110),明显高于癌旁正常组织的13.3%(4/30)、13.3%(4/30)、20%(6/30)、26.7%(8/30)。淋巴结转移组和中、低分化食管鳞癌组织甲基化阳性率明显高于无淋巴结转移组及高分化食管癌组织,但是与性别,年龄及肿瘤分期无明显关联。结论本研究结果显示,SFRPs基因启动子区甲基化与食管鳞癌发生发展密切相关.这些基因的甲基化检测可为食管癌的防治和预后评价提供遗传学理论依据。。     

原发性肾癌肺转移32例报道

目的探讨原发性肾癌肺转移的诊断和治疗方法,提高对转移性肾癌的认识。方法对2008年1月—2012年2月收治的32例原发性肾癌肺转移病例资料进行回顾性分析,结合病史及影像学、病理学检查选择诊治方式。结果经CT及病理学检查,肺内转移灶病变与肾原发灶的组织学形态一致,免疫组化标记提示肾源性。随访2年,共26例死亡。结论转移性肾癌的术前诊断较困难,临床需提高警惕,诊断需依靠病理学检查。该病预后差,明确诊断后,应给予肾癌根治术及综合治疗。     

原发性乳腺小细胞癌1例报告并文献复习

目的 探讨乳腺原发性小细胞癌的临床病理特征、治疗、预后及其影响因素.方法 对1例乳腺原发性小细胞癌进行组织形态及免疫表型分析.并结合国内外已报道的49例进行讨论.结果 该例患者肿物5 cm×4 cm,腋下淋巴结未见转移,免疫组化染色Syn和NSE阳性,CGA阴性.患者经化疗和放疗后,无瘤生存15个月.通过分析文献报道,该病预后较小细胞肺癌为好.结论 乳腺原发性小细胞癌的治疗应采用手术治疗和联合化疗及放疗.其预后与临床分期早晚以及有无淋巴结转移密切相关,此外受体实验结果 也决定着预后的好坏.     

数字病理切片在河北省临床病理科住培工作中的应用探索

数字病理是病理的发展方向,越来越受到医学界的关注。通过高通量全数字扫描成像技术,将镜下的直观图像转变成液晶屏幕以及电子通信移动设备的可视图像,优化了病理医师诊断条件,在脱离显微镜的同时,能随时随地通过电子移动设备进行阅片工作。通过把镜下的直观图像转变成的可视图像传输到计算机软件里,从而使计算机阅片考核成为可能,这是具有开创性的举措,也是很有发展前景的考核方式。河北省率先实行数字病理切片结业技能考核,优化了技能考试模式,使得技能考试更加便捷、规范。目前,在全国范围内能够用这种方法来辅助完成住培教学和技能考核(尤其是结业技能考核)的地区屈指可数,河北省处于领先地位,充分代表了河北省病理住培在全国住培教学及技能考核工作中的先进性,希望此种考核方法可以普及到全国范围。     

细胞蜡块的制作改进与体会

随着病理新技术的不断进展,胸、腹水等液体的诊断也需要通过免疫组化或分子病理检测来进行判读,为下一步的精准治疗提供依据.因此细胞蜡块的制作就尤为重要,细胞蜡块可以很好地保持组织细胞的完整性,细胞蜡块中细胞的分布保留与实体组织有类似的排列结构,可提高诊断的准确性,并可以重复切片进行多项组织检测.但由于胸、腹水等液体的细胞成...     

ANXA3在乳腺癌中的表达与临床病理特征的关系

目的：探讨ANXA3在乳腺癌中的表达与临床病理特征的关系。方法通过免疫组化 MaxvisionTM法回顾性检测153例乳腺癌患者肿瘤组织中ANXA3的表达情况,比较ANXA3阳性表达组（ n ＝96）与ANXA3阴性表达组（ n ＝57）与临床病理指标的关系。结果 ANXA3蛋白阳性表达率为62．7％,且与组织学分级、腋窝淋巴结转移状态呈正相关,ANXA3蛋白高表达与患者年龄、月经状态、肿瘤大小及临床分期差异无统计学意义（ P ＞0．05）。亚组进一步分析,ANXA3在三阴性乳腺癌患者中阳性表达率（80．65％）明显高于其他类型（χ2＝8．207, P ＝0．042）,但在其他亚组之间ANXA3表达无统计学差异（χ2＝0．951, P ＝0．622）。结论 ANXA3阳性表达与乳腺癌组织学分级及转移淋巴结个数呈正相关,在促进乳腺癌的发生、发展及转移中可能有一定的作用。 ANXA3高表达可能预示乳腺癌预后差。