预防性四联HPV疫苗应用进展

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤之一。据WHO报道，2000年宫颈癌所致的生命损失年达270万年，2005年全球约有26万妇女死于宫颈癌，其中80％的病例来自发展中国家。流行病学研究已证实，生殖道人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的必要因素。因此，预防性四联HPV疫苗的出现，不仅为控制人类HPV感染提供了巨大的前景，更是实现了疫苗预防癌症的突破。     

个体化手术治疗陈旧性下颈椎脱位

[目的]探究下颈椎陈旧性脱位的治疗策略。[方法]收集本科收治的11例接受手术治疗的下颈椎陈旧性脱位患者的临床资料,进行回顾性分析。1例术前CT提示脱位椎体与下位椎体前缘已有骨性连接,行前路脱位椎体下方椎体颈前路椎体次全切除减压融合术(ACCF);1例因颈椎前方软组织条件差,行后路侧块钉棒固定植骨融合;9例术前行颅骨牵引术,牵引重量5~8 kg,牵引时间3~6 d。其中无复位4例,颅骨牵引下行后路软组织松解,关节突切除;翻身行颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)。术前颅骨牵引部分复位5例,仅行前路ACDF手术。[结果]术后随访16~28月;末次随访时,所有患者植骨均融合,ASIA分级2例C级均恢复到D级,2例D级恢复至E级,3例D级无改变。颈部疼痛VAS评分:0分5例,1分6例。局部后凸角-6°~12°,平均4°。[结论]下颈椎陈旧性脱位发病率较低,患者多有不断加重的神经损害症状或者颈项部疼痛,需要手术治疗;个体化制定手术方案能减少手术创伤,取得良好临床疗效。     

云南省怒江州儿童健康教育实践经验与启示

目的本研究对云南省怒江州儿童健康教育进行分析,为提高我国西部贫困少数民族地区儿童健康提供决策依据。方法通过问卷调查、访谈、文件档案资料查阅以及实地考察等多途径收集调研地区相关资料,对怒江州儿童健康教育结果进行分析。结果项目根据前期设计,开发了具有文化敏感性的健康教育传播材料,同时开展了具有文化敏感性的多种形式的健康教育活动。结论具有文化敏感性的健康教育策略对怒江州儿童健康教育效果良好,但依然存在关键人物调动不足等问题需进行策略调整。     

基于SWOT分析的“一站式”婚检服务研究

本研究根据现场调研和文献调研获取婚检相关资料,运用SWOT方法,系统分析了"一站式"婚检服务的优势、劣势、机遇和挑战,提出了加强国家有关部委间的沟通合作、建立政府主导的多部门合作机制、加大资源投入、推动婚检与孕前优生健康检查服务整合、加强宣传动员等策略建议,为推进我国婚检工作提供决策依据。     

健康中国背景下我国孕产妇健康状况的改善、面临的挑战及相关举措

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化发展的重要指标。孕产妇死亡率与国家的重视程度、医学科学的不断进步以及各级医疗保健人员的知识水平密切相关。本文分析了新中国成立以来我国孕产妇死亡率的变化趋势,并对我国孕产妇死因进行了分析。如何进一步降低孕产妇死亡率,是产科工作者面临的严峻挑战。今后我国应以经济落后地区为重点,抓好产科专业人员培训和技术推广,不断健全服务网络,加强妇幼保健体系建设。     

部分国家产前筛查政策的比较及启示

为完善我国产前筛查政策,简单介绍了政策的相关理论,重点从政策主体、客体、价值、内容和形式5个方面比较了英国、荷兰和澳大利亚的产前筛查政策,并基于我国政策的不足,提出了政策主体和形式应多样化、明确筛查对象对于确保产前筛查服务公平性至关重要以及构建管理网络是确保筛查质量的重要手段三点启示。     

子宫内膜样腺癌表观扩散系数与免疫组化表达的相关性研究

目的:探究基于直方图分析的子宫内膜样腺癌表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与雌激素受体(estro-gen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、抑癌基因P53及增殖抗原Ki67表达的相关性.方法:分析68例术前行磁共...     

骶神经调节术联合功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效观察

目的 探讨骶神经调节术联合功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱(NB)的疗效。方法 选取2017年3月-2019年9月本院脊髓损伤后NB患者80例,依据随机数字表分为锻炼组(n=40)和术炼组(n=40),锻炼组给予功能锻炼治疗,术炼组在此基础上给予骶神经调节术,比较2组尿流动力学[排尿期最大尿流率(Qmax)、排尿期膀胱最大容量(VMCC)、充盈期膀胱压(Pves)、残余尿量(RUV)]、排尿功能(单次排尿量和排尿、夜尿、尿失禁次数)、疗效、生活质量。结果 锻炼组和术炼组治疗2个月后Qmax,VMCC、单次排尿量明显高于治疗前,而Pves,RUV和排尿、夜尿、尿失禁次数明显低于治疗前(P<0.05); 术炼组治疗2个月后Qmax,VMCC、单次排尿量明显高于锻炼组,而Pves,RUV和排尿、夜尿、尿失禁次数明显低于锻炼组(P<0.05); 术炼组治疗有效率明显高于锻炼组(P<0.05); 锻炼组和术炼组治疗1、2个月后生活质量评分明显高于治疗前,术炼组治疗1、2个月后生活质量评分明显高于锻炼组(P<0.05)。结论 骶神经调节术联合功能锻炼可有效改善脊髓损伤后NB患者尿流动力学及排尿功能,有利于提高疗效及生活质量。     

新生儿筛查现状及其发展趋势

新生儿筛查是出生缺陷三级预防的重要内容。本文将介绍国际新生儿筛查的发展历史和现状,并总结其特点和今后的发展趋势,为进一步改善和促进我国的新生儿筛查工作提供信息支持。     

两城市产前筛查服务利用现状分析

目的了解两市孕产妇对产前筛查服务的利用情况,为改善产前筛查服务提供依据。方法对两个省会城市的419名孕产妇进行回顾性问卷调查;应用EpiData3.1软件和SAS9.1软件进行数据录入和分析。结果调查对象产前超声筛查服务利用率为94.30%,血清筛查服务利用率为68.97%;不同地区、文化程度和收入水平的孕产妇,其血清筛查服务利用率的差异具有统计学意义,是否接受健康教育对孕产妇血清筛查服务利用有统计学意义;孕产妇进行产前筛查的机构以市级和区县级医院为主;孕产妇平均每次超声和血清筛查费用分别为76元和240元,负担方式主要是患者自付;孕产妇未进行血清筛查的主要原因是"不知道筛查"和"认为没有必要筛查"。结论两市产前血清筛查服务利用状况仍存在较大改善空间,建议加强产前筛查服务网络管理,提高健康教育力度和质量,改善产前筛查费用负担方式。