187份抗菌药物说明书对特殊人群用药说明的分析

目的了解抗菌药物药品说明书中关于儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人用药项的情况,为规范药品说明书提供参考。方法收集某三级医院正在使用的抗菌药物说明书187份,对儿童用药、孕妇及哺乳期妇女用药、老年患者用药项进行调查。结果孕妇及哺乳期妇女用药较好地标注了禁忌,儿童用药的用法用量标注较详细,老年用药标注缺失较多。结论建议国家相关部门加强对药品说明书的安全监管,制定和完善药品说明书的标准格式,重视特殊人群的用药情况说明。     

八正散临证举隅

八正散是临证治疗热淋的代表方剂。方用瞿麦利水通淋,清热凉血,木通利水降火为主;辅以扁蓄、车前、滑石、灯心清热利湿,利窍通淋,以栀子、大黄清热泻火,引热下行;甘草梢和药缓急,止尿道涩痛。诸药合用,而有清热泻火,利水通淋之功。我们临床辩证加减应用以下诸症,效果满意,举例如下。     

罕见的下颌第四磨牙1例

张某， 女， 40岁， 干部。因右下颌磨牙区反复肿痛2年， 伴张口受限， 多次就诊他院未能查出病因。每次给予消炎及对症治疗后好转， 但始终不能治愈。因再次出现肿痛伴开口受限， 影响进食于2001年1月2日首次来我院口腔科就诊。先给予常规抗炎治疗1周， 肿胀消退， 开口度近正常。口内检查： 右侧上下牙均无牙周病， 全口牙32颗均正常萌出， 邪合关系正常。8|磨牙后区黏膜充血水肿， 探之盲袋稍深， 且下方有牙齿感觉。拍牙片及右下颌骨侧位片， 发现8|远中有一枚发育完全的前倾阻生第四的磨牙(图1，2)。经抗炎治疗3日炎症消退后， 局麻下…     

必兰麻在牙髓炎开髓及根备中的无痛操作体会

目的探讨阿替卡因肾上腺素注射液(商品名:必兰)在急慢性牙髓炎患者进行局麻后开髓及根管预备与传统利多卡因注射液的麻醉效果进行对比,观察疼痛发生情况,评价必兰麻镇痛效果。方法将72例急慢性牙髓炎患者随机分为两组,治疗组用必兰局麻下行开髓及根备,对照组用2%利多卡因注射液局麻下开髓根备,对麻醉效果进行统计分析。结果 2%利多卡因麻醉组成功率为57.1%,必兰麻醉组成功率为97.2%,2组间差异有显著性。结论必兰在急慢性牙髓炎开髓及根治中可作为一种有效的无痛操作技术,其麻醉效果好,起效快。     

成人腹泻轮状病毒组织培养的探讨

将成人腹泻轮状病毒（ＡＤＲＶ）接种恒河猴胚肾传代细胞系（ＭＡ－１０４）、非洲绿猴肾传代细胞（Ｖｅｒｏ）和原代绿猴肾细胞（ＡＧＭＫ）３种细胞,观察病毒感染细胞的整个过程。结果发现感染４８～７２ｈ后,被感染细胞出现合胞体,用免疫学方法检测证实为特异ＡＤＲＶ病毒蛋白,试图连续传代病毒但未成功。探讨从细胞水平观察病毒感染,对ＡＤＲＶ组织培养研究提供了一定的科学依据,对试图利用组织培养研制疫苗提出疑问。     

平顶山市新确诊结直肠癌病例特征及肠道菌群相关性研究

目的 探讨平顶山市新确诊结直肠癌病例流行特征及其肠道菌群分布特点。方法 以平顶山市某医院2020年1月至2021年6月收治的新确诊结直肠癌病例作为研究对象(病例组),在同期以1∶1选择年龄±0.5岁、性别相同的同医院健康体检者作为健康对照者(对照组),对2组研究对象进行资料收集并采集粪便用于肠道菌群检测。采用描述性分析方法对新确诊结直肠癌病例特征进行分析,并采用比较分析方法对2组人群的主要肠道菌群分布及菌量进行比较。结果 本研究共纳入新确诊结直肠癌病例141例和健康体检者141名,病例组男性83例,女性58例,男女性别比为1.4∶1,病例年龄34~81岁,平均年龄(53.21±7.24)岁,以50~59岁患者所占比例最高,汉族病例占88.65%。初中及以下学历者占39.72%。病变部位多在直肠(占51.77%),临床分期Ⅱ期病例最多(63.83%)。对照组年龄35~81岁,平均年龄(54.01±7.68)岁,男性83人,女性58人,病例组和对照组平均年龄和性别分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。与健康体检者相比,新确诊结直肠癌病例的乳酸杆菌、消化球菌、酵母菌、双歧杆菌数量显著减少,大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌数量显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同临床分期的新确诊结直肠癌患者肠道菌群分布差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),Ⅲ期患者乳酸杆菌、消化球菌、酵母菌、双歧杆菌数量更少,大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌数量更多。结论 平顶山市新确诊结直肠癌患者具有一定的流行特征,男性多于女性、50~59岁患者居多、病变多见于直肠,存在肠道菌群失调,提示可根据流行特征及菌群分布特点采取有效的防治措施,降低术后肠梗阻发生率,促进患者获得良好预后。     

Delphi法构建手部烧伤患者康复护理“四维一体”干预模式

目的通过构建手部烧伤患者"四维一体"的康复护理干预模式,为进一步提升手部烧伤患者的康复效果和生活质量提供参考,促进患者手部功能康复、心理功能康复和社会功能康复。方法在查阅文献的基础上归纳总结手部烧伤患者康复护理干预的关注热点,并对研究前沿进行分析,拟定了初步的手部烧伤患者康复护理"四维一体"干预模式,采用Delphi法进行两轮专家咨询。结果手部烧伤患者康复护理干预模式包括4个维度21个项目,两轮专家咨询的肯德尔和谐系数分别为0. 58和0. 65。结论手部烧伤患者康复护理"四维一体"干预模式包括手部功能康复、心理功能康复、社会功能康复和健康教育四大领域,涉及病情观察、创面护理、康复训练、心理疏导、社会支持等护理要点,内容全面,体现了对手部烧伤患者及家属的人文关怀,为手部烧伤患者的康复奠定了基础。     

基于思维导图的护理学基础教学实践与效果评价

目的评价思维导图对学生评判性思维能力和自主学习能力的影响,为思维导图在护理教育中的应用提供实证依据。方法在本科学生的护理学基础教学中运用思维导图分析护理学基础的基本知识、基本理论和基本技能,与传统的教学策略进行对照。结果教学法实施后,观察组自我效能、学习控制、学习意义、一般方法、学习求助、学习总结、学习评价、学习管理的得分及自主学习能力总分高于实施前(P<0.05),内在目标、外在目标、学习焦虑、学习计划的得分教学法实施前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学法实施前后对照组自主学习能力各维度得分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。教学法实施后,观察组系统化能力、求知欲、开放思想、评判性思维的自信心、分析能力的得分及评判性思维能力总分高于实施前(P<0.05),寻找真相、认知成熟度的得分教学法实施前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学法实施前后对照组评判性思维能力各维度得分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论思维导图是提升学生自主学习能力和评判性思维能力的有效教学策略和工具。