超声引导结合改良塞丁格技术与传统中心静脉导管置管的比较

目的:比较超声引导下结合改良塞丁格技术置管与传统经外周中心静脉导管(PICC)置管方法的应用效果。方法:将100例PICC置管患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用超声引导下应用改良塞丁格技术置管,对照组采用传统塞丁格方法PICC置管。比较2组置管成功率及相关并发症发生率。结果:观察组置管总成功率明显高于对照组(P<0.01);2组导管异位、静脉炎、感染和血栓等并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导下应用改良塞丁格技术具有实用、安全、损伤小、定位准的优点,较传统PICC 置管适用性、成功率大大提高,减少了穿刺时的相关并发症,可广泛应用于临床。     

低分子肝素与无肝素化血液透析临床效果观察

在治疗有出血倾向的急慢性肾衰竭患者时,以前常采用无肝素化血液透析。由于其需要反复用生理盐水灌冲透析器,仍经常出现管道及透析器凝血,严重时透析中途需更换透析器,既影响透析效果,又增加病人费用。近年,我科采用低分子肝素对有出血倾向的患者进行血液透析,取得较好效果,现报告     

Metapex糊剂用于成人根尖诱导成形术临床疗效观察

目的    评价Metapex糊剂用于成年患者根尖诱导成形术的临床疗效。方法    选取2013年3月至2015年6月在德阳市口腔医院口腔内科就诊的根尖孔发育不全并伴有明显根尖阴影的成年患者21例（患牙28颗）,根管预备消毒后用Metapex糊剂进行根尖诱导,术后每3个月复查拍摄X线片,确认根尖区有硬组织形成封闭根尖孔时,行根管充填并进行疗效评估。结果    28颗患牙的治疗周期（从Metapex糊剂充填到根尖形成钙化屏障时间）为6 ~ 24个月;其中成功17颗,改善6颗,无效5颗,总有效率为82.1%。治疗有效的多数患牙瘘道愈合,根尖周阴影明显缩小或消失,根尖区有硬组织形成封闭根尖孔;但形成正常牙根形态的仅有2例,患者年龄较小（18 ~ 19岁）且患牙均为单根牙（分别为上颌前牙和下颌第二前磨牙）。结论    Metapex糊剂用于成人根尖诱导的临床效果较好;患者年龄越小,治疗效果越好。     

稳心颗粒治疗心律失常疗效分析

目的：观察稳心颗粒对心律失常的疗效及不良反应。方法：收集心内科门诊及住院心律失常患者150例,随机分成两组：治疗组76例,口服步长稳心颗粒每次1袋（9 g）,每天3次;对照组74例,口服盐酸普罗帕铜,每次100 mg,3次/d。结果：两组疗效无统计学差异（P〉0.05）,但治疗组不良反应明显低于对照组。结论：步长稳心颗粒用于治疗心律失常疗效确切,安全无不良反应,值得推荐。     

中国国际救援队中护理人员合理调配对心理健康的影响

目的探讨中国国际救援中护理人员的合理调配对救援人员心理健康的影响。方法在2010年9月14日～10月3日巴基斯坦洪水灾害救援过程中,通过对护理人员的工作安排进行合理调配,包括在流动医院建立不同的护理岗位,根据每位队员的专业能力部署人力、安排其任务。队员均为女性,年龄为（29．6±5．42）（26—45）岁,工作年限为（7．3±6．89）（3～28）年,运用90项症状自评量表（SCL-90）自我测评救援前、后心理健康,了解心理健康状况。结果救援前、救援后及常模之间SCL-90各因子的差异均无统计学意义（均P〉0．05）,即通过对救援护理人员进行合理调配,护理人员无一例出现心理障碍,圆满完成了救援行动。结论救援过程中护理人员的合理调配能有效减轻心理压力,促进其心理健康,从而提高救援效率。     

连续性护理干预对抑郁症治疗依从性及其影响因素的调查分析

目的 探讨连续性护理干预对抑郁症患者治疗依从性的影响.方法 80例住院患者随机分为试验组和对照组.试验组患者实施住院阶段和出院阶段的连续护理,对照组接受常规治疗及护理,出院1年后2组患者利用电话提问的方式,对治疗依从性进行评价.结果 治疗前2组汉密顿抑郁量表(hamilton rating scale for presion,HAMD)和汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周时,2组HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降(P<0.05),试验组下降更明显(P<0.05).出院1年后,2组患者在遵嘱服药、定期复查、疾病认识、睡眠质量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);在生活习惯、社会适应方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连续性护理干预有利于帮助患者随时获得有关疾病知识和解决问题的技能,提高对治疗的依从性,为抑郁症患者全面康复提供依据.     

突发地震灾害应急救援的组织管理和医疗救治

2008年5月12日汶川8．0级特大地震,造成了巨大的人员伤亡。我院是一所位于地震灾区的三级甲等综合性医院,地震发生时,在院病人1000多人,全院医护人员用了不到20分钟就将病人转移到了安全地带。地震发生后约7分钟就开始收治地震伤员。由于我院行动迅速,组织周密,措施得力,     

社会支持与癌症化疗患者身心需要的分析研究

目的:探讨癌症患者化疗期间与患者身心需要之间的关系。方法:通过问卷调查的方法,对150例癌症患者化疗间存在的身心需要与得到的社会支持进行相关性分析。结果:癌症化疗期间给予充分的社会支持与正常对照组差异有统计学意义(P<0.01);主要的身心需要为对护士穿刺技术的要求和对自身血管的保护。在生理及心理上希望得到更多的关心与帮助,避免减轻化疗时产生的不适反应,通过对患者社会支持情况的调查与分析,年龄>65岁的患者更希望得到社会的关心与支持。结论:应重视癌症患者化疗期间的社会支持,满足其身心需要,改善护理效果,帮助其树立抗癌信心,提高生存质量。     

某高校3635例教职工高尿酸血症患病情况及相关因素分析

[目的]了解高校教职工高尿酸血症患病情况,以及高尿酸血症与质量指数（BMI）、腰围、血压、血脂、血糖的关系,为针对性的健康教育提供依据。[方法]对某高校3635名教职工进行健康体检。内容：问卷调查、查体和实验室检查。问卷调查包括：一般情况、既往病史及吸烟、饮酒、锻炼等情况。查体包括：身高、体重、腰围和血压等。实验室检查有：空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（Cr）和血尿酸等。[结果]参加体检的3635名教职工中,血尿酸水平增高者740人（占20.36%）,男性检出率明显高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）。高尿酸血症的发生率随年龄的增长而增加。高尿酸血症组的血压、TG、TC、LDL-C）、BMI、腰围、FBG明显高于尿酸正常组,差异有统计学意义（P〈0.005）。Logistic回归分析结果显示：男性、超重或肥胖、有高血压病史、TG高、TC高、HDL-C低及Cr升高为高尿酸血症的危险因素（OR分别为1.295、2.607、1.314、1.425、1.461、1.396、2.543）。[结论]该校教职工高尿酸血症检出率较高,提示高校医院应加强高尿酸血症的防治。     

COAP方案治疗慢性粒细胞白血病

慢性粒细胞白血病（cML）自应用马利兰域羟基据治疗以来已有30多年的历史，但并未改变CML的自然病程，且部分病例疗效不理想。美国Heste等人[1]总结西南肿瘤协作组18个单位用COAP方案治疗可使CML的中位存活期由马利兰治疗的36个月延长至45个月（女性）及58个月（男性），为此，我院从1988年开始用COAP方案联合治疗CML，取得了一定的近期效果，报告如下。1材料与方法1．1一般资料1988-1996年12月我院初治CML住院病人30例，其中男19例，女11例，中位年龄32（18-54）岁，均经临床、外周血象及骨髓细胞学检查确诊，少数作ph染色体检验…