血府逐瘀汤加味治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛的临床观察

目的 观察血府逐瘀汤加味对冠状动脉(冠脉)支架植入术(CASI)后心绞痛患者的临床疗效.方法 将75例CASI后心绞痛患者随机分为治疗组(45例)和对照组(30例).对照组给予波立维、阿司匹林、缬沙坦、倍他乐克、阿托伐他汀等常规药物;治疗组在对照组西医治疗基础上,加用血府逐瘀汤加味.治疗180 d后观察患者治疗前后心率、血压、心绞痛、心电图、血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体等的变化.结果 两组治疗前心率、血压比较无明显差异,治疗后均明显下降(均P<0.05),但两组间无明显差异.两组治疗前心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心电图缺血情况比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后各指标较对照组明显改善,且治疗组心绞痛发作频率、持续时间均较对照组明显缩短.治疗组心电图缺血性ST段改善显效率(26.23%)和总有效率(67.36%)明显高于对照组(7.31%、43.01%),差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗前血浆D-二聚体、hs-CRP比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后D-二聚体、hs-CRP均显著降低,且治疗组较对照组显著下降(均P<0.05).结论 血府逐瘀汤加味治疗CASI后心绞痛的机制可能与其对防治术后再狭窄和对心肌、血管内皮的保护以及改善抗凝、抗血小板聚集和心肌微循环作用有关.     

电视宫腔镜治疗巴氏腺囊肿18例分析

我院自1998年10月以来,采用日本产奥林巴斯宫腔镜,利用电切针刀行手术治疗,收到极好的治疗效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料全部病人均由本院门诊检查收治,年龄最小24岁最大45岁,平均年龄33岁。囊肿8×6×5(cm)6例,6×5×4(cm)12例,急性感染者9例,内部脓液,8例囊内如咖啡浆液物;1例为实质性肿物,术后病理为巴氏腺纤维瘤。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术临床体会

目的：非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床体会。方法：分析58例非脱垂子宫经阴切除术的临床资料,按子宫体积既往有无盆腹腔手术史,有无阴道分娩史,比较手术的难易程度。结果：子宫体积≤12周,盆腔无粘连,阴道弹性好者,非脱垂子宫阴式子宫全切除术是安全可行的。子宫体积〉12周而〈14周者,行阴式子宫全切除术难度增大,是否行此手术需根据术者的经验及患者的情况进行选择。结论：经阴子宫切除术不宜盲目扩大适应症。     

脑卒中鼻饲患者的心理护理

目的探讨脑卒中鼻饲患者心理护理的重要性。方法将60例神志清醒的脑卒中鼻饲患者随机分为对照组和干预组，每组30例，对照组进行常规护理，干预组进行针对性的整体护理、有效的沟通和全面的健康教育。结果置管的成功率增加，鼻饲患者的并发症减少，脑卒中患者的精神状态转好。结论对脑卒中鼻饲患者实行整体的心理护理后，降低了操作失败和并发症的发生率，减轻了患者的痛苦和压力，提高了患者的生活质量。     

中西医结合治疗复发性真菌性外阴阴道炎36例疗效观察

目的观察中西医药物联合治疗复发性真菌性外阴阴道炎(RVVC)的疗效。方法观察2008年1月至2009年12月36例(观察组)RVVC中西药物联合治疗效果,并与同期36例(对照组)应用西药规范性抗真菌治疗的疗效进行分析对比。结果观察组治愈率高,复发率低。两组比较差异显著(P<0.05)。结论中西药物联合治疗RVVC治愈率高,复发率低。     

地黄饮子对海马神经元缺氧损伤的保护机制

目的 观察地黄饮子(熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉等)对缺血缺氧损伤海马神经细胞的保护作用并探讨机制.方法 将培养细胞分为对照组,模型组及药物保护组;其中,损伤组采用Na2S2O4 I mmol/L加低糖作用3h;药物保护组在加入损伤因素同时加入不同浓度含地黄饮子血清.通过比色法测定培养液中乳酸脱氢酶含有量(LDH),采用MTT法测定脑海马神经细胞存活率,利用线粒体内琥珀酸脱氢酶(SDH)含有量来分析地黄饮子的保护作用及其作用的有效浓度;测定缺血缺氧损伤下海马神经细胞内超氧化物歧化酶(SOD) 与丙二醛(MDA)含有量.结果 含地黄饮子血清与空白血清比例在1∶3～3∶1之间,均对缺氧神经细胞具有保护作用.降低损伤细胞LDH释放,细胞膜损伤程度减轻.MTT值不同程度升高,提示细胞活力状态提高、细胞能量代谢过程有所改善;地黄饮子可以保护缺血缺氧环境中海马神经细胞内SOD的活力,降低MDA的含有量,而且随剂量的增加而增加.结论 地黄饮子对缺氧损伤脑海马神经细胞有明显保护作用;其作用机制可能与降低氧自由基损伤有关.     

女性特发性房颤相关危险因素分析

目的:探讨女性特发性房颤的危险因素及预测女性特发性房颤的指标.方法:选择80例女性特发性房颤患者(房颤组)和80名年龄和生活方式匹配的无房颤女性对照者(对照组).比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pwd)、心肌缺血总负荷(TIB)和左心房内径(LAD)等指标.以Pmax≥110 ms,Pwd≥40 ms为阳性判定标准,评估Pmax、Pwd及Pmax联合Pwd预测女性特发性房颤的价值. 结果:房颤组SBP、DBP、Pmax、Pwd、TIB和LAD均高于对照组(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,临界高血压(OR=0.033,95%CI:0.003～0.347,P<0.01)和Pwd增加(OR=287.079,95%CI:35.265～2337.031,P<0.01)与女性特发性房颤密切相关.Pmax、Pwd和Pmax联合Pwd对女性特发性房颤的阳性预测率分别为81.93%、88.61%和89.86%. 结论:心电图Pwd增加和临界高血压是女性特发性房颤的重要危险因素,联合应用Pmax和Pwd可有效预测女性特发性房颤.     

黄体酮和地屈孕酮分别联合HCG治疗先兆流产的疗效比较

目的:探讨黄体酮和地屈孕酮分别联合绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗先兆流产的临床疗效及安全性。方法:选取2016年5月~2017年2月我院收治的先兆流产患者60例,随机分为黄体酮组和地屈孕酮组各30例。黄体酮组患者给予黄体酮联合HCG治疗,地屈孕酮组患者给予地屈孕酮联合HCG治疗,比较两组患者流产率、症状停止时间、孕酮恢复正常时间、血HCG恢复正常时间以及不良反应发生率。结果:两组患者流产率比较无显著性差异(P>0.05);地屈孕酮组患者症状停止时间、孕酮恢复正常时间、血HCG恢复正常时间均低于黄体酮组(P<0.05);地屈孕酮组患者恶心呕吐、头晕、腹部不适、肌肉抽搐发生率均显著低于黄体酮组(P<0.05)。结论:地屈孕酮联合HCG治疗先兆流产的效果明显优于黄体酮联合HCG治疗,且安全性更高,值得临床推广应用。     

参黄颈康片对颈椎病的防治作用及机制研究

目的:采用大鼠颈椎病模型,观察参黄颈康片(丹参、黄芪、白术、姜黄、当归、煅牡蛎)对颈椎病大鼠的治疗作用,并对相关机制进行研究。方法:将Sprague-Dawley大鼠,随机分为6组,造成试验动物的颈椎病模型,分别用不同剂量参黄颈康片(500 mg/kg、1 000 mg/kg、2 000 mg/kg)、生理盐水及颈复康作为阳性对照,观察各组试验动物给予药物4周后,对颈椎病大鼠的运动、感觉及形态学的影响,并测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、白介素-6(IL-6)及丙二醛(MDA)的含量。结果:给予参黄颈康片后,与颈椎病模型组相比,运动功能明显改善,给药组平均功能角度明显提高,具有显著性差异(P0.05),并能降低大鼠颈椎病模型中SOD、MDA及IL-6的表达。另外,对颈椎病理有明显改善作用。结论:参黄颈康片通过降低炎症介质及自由基,对颈椎病的运动、感觉及形态学有明显的治疗作用。     

护理专业专兼职教师联合授课的教学模式探讨

[目的]探索并建立适用于护理专业学生的专兼职教师联合授课的教学模式。[方法]试验班采用专兼职教师联合授课的教学模式,两个对照班分别采取单一专职教师和单一兼职教师授课的教学模式,课程结束后对学生进行问卷调查及闭卷知识考核。[结果]试验班学生对课程评价及考核成绩明显高于对照班(P<0.05)。[结论]专兼职教师联合授课的教学模式有利于提高课堂吸收率,提高学生学习兴趣。