慢性前列腺炎伴发的勃起功能障碍与心理因素的关系探讨

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)伴发的勃起功能障碍(ED)与心理因素的相关性.方法 观察门诊86例CP患者,勃起功能国际问卷(IIEF-5)均小于21分,且除外有影响勃起功能的器质性病变.将86例患者分为A组(43例)和B组(43例).两组患者同时给予抗生素、α-受体阻滞剂和前列安栓等中西药结合治疗.同时对A组患者暗示:CP与ED有着密切的关系,如治疗不当会导致ED、早泄等性功能障碍.对B组患者则告知:CP与ED没有必然联系,并给予适当的心理综合治疗.采用SPSS 10.0软件,进行组内与组间CPSI和IIEF-5均值比较,采用t检验分析.结果 A组治疗前后CPSI评分分别为14.61±4.96和10.26±4.28,IIEF-5问卷调查分别为12.72±2.73和15.67±3.62.B组治疗前后CPSI评分分别为13.49±4.06和8.35±3.25,IIEF-5问卷调查治疗前、后分别为13.09±2.96和19.67±3.28.A、B两组治疗前后CPSI和IIEF-5评分自身对照统计学显示,各组CPSI和IIEF-5治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.01).治疗后A、B两组的CPSI结果比较无显著性差异(P>0.05),而B组IIEF-5改善情况明显好于A组(P<0.01).结论 药物治疗可改善CP及其伴发的ED症状,同时接受心理综合治疗,其ED改善明显好于单纯的药物治疗.说明在CP伴发ED患者的治疗过程中,心理因素治疗是不可缺少的重要手段.     

肢体磁共振成像诊断膝关节半月板损伤的价值

目的探讨肢体磁共振成像（E-MRI）对膝关节半月板损伤的诊断意义。方法回顾性分析我院2004年12月～2005年12月217例膝半月板损伤患者E—MRI表现及关节镜检查表现。根据E-MRI表现将半月板损伤程度分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级损伤,并与关节镜检查结果进行对比分析。结果根据E-MRI信号表现,217例膝关节内、外侧（共334侧）半月板损伤病例中,Ⅰ级损伤12侧,Ⅱ级损伤87侧,Ⅲ级损伤235侧。E—MRI分类与关节镜检查所见相比,E—MRI对膝半月板损伤（撕裂）的准确率为96.4%（322/334）,敏感度为97.9%（228/233）,特异度为93.1%（94/101）;E-MRI对外侧半月板损伤的准确率为95.7%（201/210）,敏感度为97.1%（135/139）,特异度为93.0%（66/71）;对内侧半月板损伤的准确率为97.6% （121/124）,敏感度为98.9%（93/94）,特异度为93.3%（28/30）。E—MRI对内、外侧半月板损伤诊断的准确率差异无显著性（97.6% vs 95.7%,x^2=0.038,P=0.561）。结论E-MRI对膝关节半月板损伤的诊断有极高的准确率,对内、外侧的诊断准确率无差异;关节镜检查诊断更客观、准确,是半月板损伤诊断的金标准,同时兼有治疗作用。     

腔内激光加小切口微创手术治疗下肢静脉曲张53例

目的：探讨微创手术治疗下肢静脉曲张的方法与技巧.方法：将105例下肢静脉曲张患者随机分为治疗组53例68条肢体,对照组52例61条肢体.治疗组采用腔内激光加小切口、股段大隐静脉剥脱术.对照组采用传统手术.观察患者术后刀口愈合情况、并发症及术后住院时间.结果：治疗组68条肢体刀口愈合良好,损伤小,术后平均10.6 d出院.对照组61条肢体切口大,愈合较慢,术后平均14.7 d出院,治疗组住院时间明显短于对照组.P＜0.01.结论：腔内激光加小切口、股段大隐静脉剥脱治疗下肢静脉曲张效果好.     

转移性去势抵抗性前列腺癌药物治疗进展

晚期前列腺癌经内分泌治疗后多数进展为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。近几年,mCRPC的治疗药物不断涌出,包括多西他赛、卡巴他赛、醋酸阿比特龙、恩杂鲁胺、氯化镭-223和Sipuleucel-T。本文重点综述近5年治疗mCRPC的新药物。     

负压封闭引流技术促进创面愈合机制的研究进展

负压封闭引流技术(VSD)将负压引流与封闭敷料相结合,早期主要用于治疗开放性骨折,后期不断改进逐步扩大应用范围,现已广泛应用于普外科、周围血管、烧伤整形及骨科等多个临床学科领域,获得了满意的临床效果。尽管封闭负压引流技术在外科领域应用广泛,但目前对于创面封闭负压引流促进创面愈合的作用机制尚未完全明了。本文对VSD治疗的作用机制、临床应用作一综述,为临床更加广泛应用VSD提供参考。     

肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位复位方式比较#br#

［摘要］目的 观察采用杠杆原理进行骨折复位与传统骨折复位方式治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的临床效果。方法 将收治的肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者44例随机分为对照组及观察组各22例,对照组采用传统复位方式,观察组采用杠杆原理进行骨折复位。比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症及功能评分等指标。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后并发症均明显短于或少于对照组（P＜0.05）。结论 采用杠杆原理进行骨折复位能快速有效复位肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,并减少手术时间、术中出血量及术后并发症的发生,值得临床推广应用。     

CT和核磁共振在诊断股骨头缺血性坏死的灵敏度对比分析

目的探讨CT和核磁共振(MRI)在诊断股骨头缺血性坏死患者的灵敏度。方法选取2016年6月至2019年5月入院进行股骨头缺血性坏死治疗的260例患者,随机分为CT组和MRI组,各130例。以《股骨头坏死保髋治疗指南》中股骨头缺血性坏死确诊标准为金标准。结果 MRI诊断股骨头缺血性坏死及分期(0期、Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)的灵敏度分别为51.4%,77.8%,96.3%,90.3%和95.2%,均高于CT的27.0%,43.5%,69.6%,69.4%和70%。结论 MRI在诊断股骨头缺血性坏死及其分期(0期、Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)灵敏度均高于CT。     

基于网络药理学和分子对接的四妙散治疗糖尿病周围神经病变机制研究

目的:利用网络药理学和分子对接技术对四妙散治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)作用机制进行研究,为后续研究提供依据与参考。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP, http://tcmspw.com/tcmsp.php)筛选四妙散的有效成分和作用靶点。在GeneCards(https://www.genecards.org)和OMIM(https://www.omim.org/)数据库筛选DPN发病相关靶基因。在R软件中计算出四妙散有效成分治疗DPN的潜在作用靶点,并构建药理作用网络。构建潜在作用靶基因蛋白互作网络(PPI),分析其基因本体功能(GO)和京都基因与基因组百科全书通路(KEGG)富集情况,筛选并对接关键活性成分与靶基因。结果:从TCMSP数据库筛选出9个苍术的有效成分,37个黄柏的有效成分,20个牛膝的有效成分,9个薏苡仁的有效成分,去重后共41个有效化学成分。筛选出DPN疾病相关靶基因1839个,发现四妙散治疗DNP共对应71个潜在作用靶蛋白。根据PPI、GO和KEGG富集结果,发现靶基因AKT1和...     

胰腺假性囊肿介入治疗

笔者通过经皮置管引流治疗７例胰腺假性囊肿，单房假性囊肿２例、多房３例，平均治愈时间分别为１７ｄ及３２ｄ，１例引流症状好转患者要求拔管，１例症状好转手术治疗，对本法治疗胰腺假性囊肿的可行性，优点、适应症、引流方法、囊肿感染与非感染、单房与多房、大小、向囊腔内注射药物及置管与拔管时注意事项进行探讨。