硬脊膜外尤文肉瘤1例并文献复习

<正>1临床资料患者,男,10岁,因“颈部摔伤后疼痛及轻微活动受限1周”入院。入院时查体:脊柱外观无畸形,寰枢关节处压痛及叩痛明显,颈部屈伸旋转活动受限,四肢痛、温、触觉未发现明显异常。四肢肌力5级,肌张力正常。深浅反射未发现异常,病理反射未引出。脑膜刺激征:阴性。入院后行MRI显示:颈3椎体及附件T1WI、T2WI序列呈低信号,颈2-5平面椎管后份见梭     

豆豉纤溶酶RGDS-载酶脂质体的体内溶栓效果和靶向性评价

研究评价了豆豉纤溶酶(Subtilisin FS33)RGDS-载酶脂质纳米粒的溶栓效果和靶向性,探讨RGDS-脂质体作为载体导向于血栓灶的可能性。不同剂量荧光标记RGDS-载酶脂质体给予血栓模型动物,考察其对机体抗凝血和纤溶功能的影响,以及组织器官的荧光素分布,结果发现,Subtilisin FS33高剂量组注射15 min～2 h,机体的APTT、PT和TT都明显延长(P<0.05,P<0.01),纤溶酶活力明显增高(P<0.05),血浆FDP的含量升高(P<0.05,P<0.01),D-di mer均呈阳性,ELT值降低;低剂量组也有相似趋势(P<0.05);RGDS-载酶脂质体组的大鼠组织切片中脑静脉和肾小球毛细血管中无明显血栓,只有少量红细胞聚积,并且在脑、心脏和肝组织中荧光物的含量显著高于无RGDS-载血清白蛋白脂质体组(空白对照组)。试验表明静注RGDS-载酶脂质体可明显增强机体的抗凝和纤溶能力,RGDS-载酶脂质体具有一定的血栓靶向性。     

某三甲军队医院推行自体输血的做法

梳理国内外自体输血应用现状,分析自体输血应用推广的难点和障碍,探讨从医院机构设置、规章制度、推广宣传、医患沟通、质量控制五个方面提出相应措施,并以某三甲军队医院为例,比较分析措施应用效果.     

大鼠头端延髓腹外侧区前交感神经元的电生理研究

采用细胞外记录方法,研究氨基甲酸乙酯麻醉大鼠头端延髓腹外侧区(RVLM)前交感神经元的电生理特性.观察到125个RVLM神经元中有24个的自发放电被电刺激主动脉神经(ADN)和静脉注射苯肾上腺素后抑制,同时其放电具有心性节律,以上24个中有18个单位(75%)能被脊髓(T2)侧索电刺激逆行激活.提示RVLM前交感神经元具有压力敏感性和对脊髓的投射等特点,在压力感受器反射等交感心血管活动调节中具有十分重要的作用.     

十二指肠乳头支架在胃大部分切除术中的应用

十二指肠球部低位溃疡合并出血、梗阻，经保守治疗无效，需行毕Ⅱ式胃大部分切除术。因低位球部溃疡切除后，十二指肠残端距十二指肠乳头过短，常规闭合后易出现十二指肠乳头处梗阻，引起胆汁、胰液排出障碍，重者可危及病人生命。为解决此问题，我院在12例此类病人术中放置十二指肠乳头支架，获得成功，[第一段]     

游离肋骨翻转术并克氏针固定矫正一侧胸壁凹陷畸形1例

1 临床资料 患儿,男,8岁,主因"自幼发现左前胸壁凹陷"入院.体格检查:左侧前胸壁上中部明显凹陷,上下范围为第2到第5前肋,左右范围为胸骨左半侧到锁骨中线外3cm,以肋软骨与前肋交接处凹陷明显.凹陷体积: 12cm(纵径)×10cm(横径)×3～4cm(深).胸片示:左侧胸廓畸形,左肺门结构紊乱,右下肺动脉干被掩盖,心脏向右移位.     

硝酸酯类首剂效应和颈椎病

目的 :探讨硝酸酯类首剂效应产生机理及其与颈椎病的关系。方法 :对我院 38例发生硝酸酯类首剂效应病人进行临床综合分析。结果 :31例发生硝酸酯类首剂效应患者均有不同程度颈椎病。结论 :硝酸酯类首剂效应发生率与患颈椎病有一定关系。其与颈椎病引起颈交感神经功能紊乱和椎动脉痉挛、狭窄致脑供血不足有关     

甲亢误诊慢性非特异性溃疡性结肠炎1例报告

老年人甲状腺功能亢进症 (Ｇｒａｖｅｓ病 )临床表现往往不典型。近年来我科门诊高龄甲亢时有发现 ,临床症状及体征表现不明显 ,而是以某一系统为主要症状就诊。现报道 1例误诊长达 3年。患者男 ,76岁 ,1998年 3月就诊 ,慢性腹泻 3年 ,大便每日 10余次 ,大便呈稀水样 ,有少量血样便及粘液并有里急后重样感觉 ,排便后常缓解。同时伴有阵发性腹痛 ,反复发作 ,在过劳及情绪激动时症状加重。患者厌食、消瘦 ,3年之内体重下降 47ｋｇ。入院后体检 :ＢＰ110 /80ｍｍＨｇ ,呈慢性病容 ,消瘦 ,体重 45ｋｇ ,心率 83次·ｍｉｎ-1,无突眼 ,双甲状腺不…     

功能性游离肌肉移植在上肢功能重建中的研究进展

功能性游离肌肉移植（functioning free muscle transplantation，FFMT）即通过吻合血管、神经将骨骼肌游离移植到受损伤的部位，替代毁损或失神经的肌肉，重建肢体的运动功能。     

64排螺旋CT在左肺上叶支气管分支形态解剖学研究

目的 应用多层64排螺旋CT观察左肺上叶支气管分支的CT影像，并分析左肺上叶支气管分支的解剖学特征。方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月在我院接受多层64排螺旋CT扫描的体检人员240例，将其分为男性组和女性组，其中男性120例，女性120例。对比两组受检者左肺上叶支气管解剖结构差异。此外进行亚组分析，受检者在性别分组前提下根据年龄分组（分为青年组、中年组、老年组）分析同性别中的年龄差异带来的支气管形态差异，以此对左肺上叶支气管分支形态进行解剖学分析。结果 男性的左肺上叶支气管分支的管径大小相比于女性而言较大，但是分支的开口角度明显小于女性，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。从亚组分析中可以得出，无论是男性还是女性，老年组的支气管管径大小和分支开口角度都明显大于青年组和中年组受检者，差异有统计学意义（P<0.05）。青年组和中年组之间的支气管管径大小各分支开口角度之间的差异不明显，两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 成年人支气管结构受到性别和年龄的影响，男性支气管管径大于女性，而开口角度小于女性，老年人的支气管管径和开口角度要高于年轻人，中...