CT冠状动脉周围脂肪衰减结合机器学习算法诊断冠心病心肌缺血

目的]探讨利用机器学习算法结合冠状动脉计算机断层扫描(CT)衍生的血管周围脂肪衰减指数(FAI)与斑块信息评估稳定型冠心病患者心肌缺血的可行性。 [方法]回顾性分析2019年4月─2021年10月于复旦大学附属中山医院行术前冠状动脉CT血管成像(CCTA)、有创冠状动脉造影(ICA)及血流储备分数(FFR)测量患者的临床及影像学资料,筛选出206例稳定型冠心病患者。使用半自动斑块分析软件测量斑块及管腔的定量指标和斑块周围FAI,手动勾画距冠状动脉开口处10 mm起始长为40 mm的冠状动脉并测量冠状动脉周围FAI。比较心肌缺血(FFR≤0.8)和非心肌缺血(FFR＞0.8)稳定型冠心病患者的斑块特征、斑块周围FAI和冠状动脉周围FAI的差异,通过ROC曲线评估利用机器学习算法结合斑块周围FAI、冠状动脉周围FAI和斑块特征对稳定型冠心病患者心肌缺血的诊断效能。 [结果]206例稳定型冠心病患者分为FFR≤0.8组(50例)和FFR＞0.8组(156例)。FFR≤0.8组患者的斑块周围FAI均值为－69.28±5.65 HU,显著高于FFR＞0.8组的－80.10±7.75 HU(P＜0.001)。使用机器学习模型进行进一步分析,包括XGBoost、随机森林和逻辑回归模型,这些模型诊断心肌缺血的准确率均超过0.8。其中,XGBoost模型表现最佳,准确率达到0.903,F1值为0.774,AUC为0.931,表明其在诊断心肌缺血中具有高度的有效性。 [结论]FAI结合机器学习算法XGBoost模型是诊断心肌缺血的新方法,在评估稳定型冠心病患者的心肌缺血中具有更良好的诊断价值。     

基于数据挖掘对颜红教授治疗抑郁发作用药经验初探

[目的]初探颜红教授治疗抑郁发作患者的中医用药规律.收集2019—2020年于天津中医药大学第一附属医院心身科住院治疗确诊抑郁发作且出院后于颜红教授门诊规律就诊至少6个月的患者,通过数据筛选、规范化处理后提取中药处方相关信息,建立相关数据库.通过描述统计法、Apriori算法进行关联规则分析、聚类分析对处方进行数据挖掘...     

脑脉通联合骨髓间充质干细胞移植对脑缺血再灌注大鼠巢蛋白表达的影响

目的 通过免疫组织化学法、Western blot免疫印迹法测定脑缺血再灌注大鼠脑组织内巢蛋白的表达及其相对含量水平变化,研究脑脉通、骨髓间充质干细胞移植及其联合促进神经细胞再生的作用机制.方法 青年SD大鼠,清洁级,190只,雌雄各半;随机数字表法进行2次随机分组:第1次分为假手术组和手术组,手术组包括模型组、BMS...     

我国烧伤中心护理人力资源配置横断面调查

目的调查我国烧伤中心护理人力资源配置情况。方法采用横断面调查研究方法。采用自行设计的调查表, 于2022年1—3月按照六大战略区域及其他地区的划分对我国39个符合入选标准的烧伤中心的2021年1—12月所属医院等级及其所处的区域、烧伤中心及烧伤重症监护病房(BICU)护士数量、开放床位数, 护士年龄、烧伤专科工作年限、学历、职称、人事聘用、离职情况及新入职护士培训情况进行调查。结果该调查覆盖我国30个省市自治区(不包含我国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区), 共回收39份调查表, 均为有效调查表。39个烧伤中心所在医院为三级甲等医院38家、三级乙等医院1家, 26个烧伤中心位于战略区域。粤港澳大湾区烧伤中心的床护比最高, 边疆少数民族地区烧伤中心的床护比最低。除成渝地区双城经济圈外, 其他区域的烧伤中心均设置了BICU。39个烧伤中心护士年龄25～34岁占比[51.21%(738/1 441)]、烧伤专科工作年限<5年占比[31.16%(449/1 441)]、本科学历的占比[69.74%(1 005/1 441)]、护师职称的占比[44.14%(636/1 441)]最...     

具有解毒排毒功能的食物

人体的排毒途径有大小便、出汗、呕吐、呼吸等。正常情况下，人体自身能够清除体内毒素。但在一些特殊环境下，或者人体某些机能发生失调或障碍时，就需要借助其他方法来解毒排毒。许多食物具有解毒排毒功能，例如：生姜夏季人们易贪食冷饮冷食，虽能防暑降温，补充水分，但过多食用这些食物会导致胃肠功能不良、消化乏力，从而造成体内毒素蓄积。姜有宣散作用，可促进新陈代谢，有利于毒素的排泄。苦味食物炎热的天气往往会使人体内的火毒旺盛，气血趋向体表。苦味食物（如苦瓜、苦笋、茶叶等）有清热解毒、除湿利尿作用，可适当多吃。新鲜…     

CO2激光包皮环切"美容"术1624例

目的探讨将整形美容的方法引入CO2激光包皮环切术中治疗包皮过长及包茎的疗效。方法在行常规CO2激光包皮环切术中,将整形美容的方法贯穿始终。结果1624例中,1593例术后未发生并发症,伤口愈合良好,外形美观;7例术后6h内发生出血,24例术后9~20d切口裂开。结论将整形美容的方法引入CO2激光包皮环切术中,伤口愈合良好,外形美观,疗效满意。     

Vp532nm激光治疗兔耳增生性瘢痕的实验研究

目的：探讨可调脉宽（Vp）532nm激光对兔耳增生性瘢痕微血管、成纤维细胞、胶原纤维的影响。方法：利用兔耳腹侧面建立增生性瘢痕模型,按不同时间取材,对比研究Vp532nm激光对兔耳增生性瘢痕微血管、成纤维细胞、胶原纤维的影响。结果：激光治疗后微血管、成纤维细胞、胶原纤维较对照组明显减少。结论：Vp532nm激光可明显抑制兔耳增生性瘢痕。     

肾上腺损伤的影像学诊断特点

目的 总结肾上腺损伤的影像学诊断特点. 方法 回顾性分析29例外伤性肾上腺挫伤及形成血肿患者的影像学表现.男20例,女9例.平均年龄37岁.患者临床表现腰背部疼痛、局部叩痛及伴发伤症状.右侧肾上腺损伤25例(86%)、左侧2例(7%)、双侧2例(7%).相关内分泌检查均未见明显异常.行CT检查29例、MRI检查5例、超声检查6例,CT随访观察23例,MRI及超声复查各1例. 结果 29例患者中CT、MRI及超声首次检查符合率分别为97%(28/29)、100%(5/5)和50%(3/6).1例单纯性右侧肾上腺血肿CT未确诊,经MRI检查确诊.肾上腺挫伤CT表现为肾上腺局限性或弥漫性肿大及灶性高密度出血影;急性期血肿表现为类圆形无强化高密度影,直径1～3 cm,周围脂肪组织内可见不同程度的高密度索条影;1～26周CT复查示血肿密度逐渐减低,体积逐渐缩小至消失,无假性囊肿形成.5例亚急性及慢性期血肿MRI表现为T1WI、T2WI及DWI呈典型高信号,T2WI周边呈环形低信号,CT或MRI增强扫描时血肿不强化,与周边形成的环状高密度或高信号强化影形成特征性"坚果"样影像改变.3例肾上腺血肿超声表现为肾上腺低回声肿块,未见血流信号. 结论 CT是肾上腺挫伤及血肿首选的影像学检查方法 ,在患者病情发展转归中有其不同的影像学特点.对CT和超声诊断困难的病例MRI检查有助于正确诊断.     

SARS来了美丽还可以继续吗？

当SARS成为人们每天讨论的焦点话题，当对抗SARS成为一场没有硝烟的战斗，全世界的人们都在关注：SARS来了，我们该做些什么?而对于那些爱美的人来说，或许更关心：美丽还可以继续吗?我们还可以像以前一样进出美容院而无所顾忌吗?     

高功率半导体激光治疗慢性宫颈炎427例疗效观察

1997年 3月以来 ,我们应用ＤＩＯＭＥＤ 810ｎｍ高功率半导体激光治疗宫颈疾病 6 0 0余例。现将其中资料较全的 42 7例慢性宫颈炎的临床疗效观察报告如下 :资料和方法1 临床资料　患者 42 7例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,病程 3～ 2 4个月 ,病理类型 :宫颈糜烂 382例 (Ⅰ度 5 1例、Ⅱ度 2 36例、Ⅲ度 95例 ) ,纳博特囊肿 2 4例 ,宫颈息肉 2 1例。全部病例经宫颈癌刮片、白带镜检均无异常。2 方法　治疗于月经干净后 3～ 7天内进行 ,患者排空膀胱后取截石位。常规消毒 ,窥器充分暴露宫颈 ,用棉球擦净宫颈、宫颈口及阴道分泌物。对宫颈糜烂 ,半导体…