胸腺类癌1例

患者,男,53岁。5个月前因脑梗塞在外院住院时,胸片检查发现前纵隔肿物,肿物最大径约8cm,因当时患者偏瘫未能作进一步诊治,只是对症处理。近2个月来左侧卧位感觉气短,但无咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、颜面潮红等症状及内分泌功能紊乱的表现。1989年5月9日来我院诊治。体检:体温、脉博及血压正常。营养中等,神清,全身浅表淋巴结未触及。心界不大,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,肝脾未触及。左侧上下肢肌力Ⅲ级,生理反射存在,病理反射未引出。     

42例直肠超声引导经皮氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌

目的 探讨氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析42例采用直肠超声引导,经皮氩氦冷冻治疗的中晚期前列腺癌(C、D期)患者的临床资料.患者冷冻治疗后1-12个月检测前列腺特异抗原(PSA)1次/月,并于治疗后3、6、12个月随访患者前列腺体积、最大尿流率(MFR)、生化无进展生存率(bPFS)、PSA缓解率、肿瘤复发情况等,据此进行疗效评价.结果 采用重复测量方差分析.结果 冷冻治疗前及治疗后3、6、12个月,PSA分别为(4.48±1.35)、(3.54±1.67)、(3.18±1.76)、(2.87±1.89)lug/L;前列腺体积分别为(59.7±8.2)、(46.9±8.3)、(26.2±3.9)、(25.9±3.7)mm3;MFB分别为(10.4±0.8)、(14.3±1.2)、(18.3±1.3)、(18.9±1.3)ml/s,治疗前后差异均有统计学意义(F值分别为53.93、747.92、3843.03,P值均<0.01).治疗后3、6、12个月bPFS分别为95.2%(40/42)、95.2%(40/42)、90.5%(38/42).根据PSA缓解率,治疗后12个月总有效率73.8%(31/42,完全缓解16例、部分缓解15例),稳定16.7%(7/42),进展9.5%(4/42).本组治疗后出现一过性尿失禁、阴茎感觉异常、阴囊水肿各1例,会阴部疼痛2例,无重症感染、出血、尿道直肠瘘等严重并发症发生.结论 氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌近期效果满意.     

妊娠合并子宫肌瘤36例诊治探讨

子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，其生长和发生与雌激素有关。妊娠合并子宫肌瘤为产科常见的高危因素，近年来发病率有上升趋势。由于肌瘤生长部位不同，可对妊娠、分娩及产褥期造成不同影响，故处理是否适当直接关系到母儿健康。现对36例妊娠合并子宫肌瘤患者进行回顾性分析，并结合文献进行讨论。     

川芎嗪的药理及临床应用

川芎嗪(Ligustrazine)又名四甲基吡嗪(Tetramethylprazine)是伞形科植物川芎的主要有效成分之一,属生物碱类。现由人工合成,常用其盐酸盐或磷酸盐,用以治疗脑血管病,血栓性疾患,高凝状态及弥漫性血管内凝血等,在促进功能恢复,调节血凝状态,改善血液流变性等方面有较好的疗效。     

首钢总医院10年间围产儿死亡的临床及病理分析

本文分析首钢总医院１９８６．１０．１－１９９６．９．３０．１０年间共分娩围产儿１１７３８例，围产儿死亡１３３例，死亡率为１１．３３‰。女胎６４例，男胎６９例，男女之比为１．０８：１。１３３例死亡儿中，死胎５２例，占３９．１％，死产２４例，占１８％，新生儿死亡５７例，占４２．９％。尸检１１１例，致死性畸形２４例，脐带因素２４例，各占２１．６％，居第一位。２４例畸形中，中枢神经系统畸形８例，占３２％第一位。本中讨论了死亡原因及预防意义和方法。     

超声造影诊断胰腺局灶性病变的诊断价值

目的探讨超声造影诊断胰腺局灶性病变的价值.材料和方法对140个胰腺局灶性病变进行常规超声及超声造影检查,所有病例均经病理诊断.结果恶性肿瘤80个病灶,良性病灶60个.超声造影诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.0%、85.0%及85.0%,常规超声诊断分别为62.50%、46.67%及55.71%,超声造影诊断的阳性预测值为93.15%,阴性预测值为87.93%.结论实时超声造影技术对鉴别诊断胰腺局灶性病变具有较高的临床应用价值.     

2014年北京市一起成人麻疹病例暴发的调查

2014年7月15日,北京市朝阳区某房产中介公司发生一起麻疹暴发疫情,共确诊64例病例,均为公司员工,罹患率7.62%(64/840)。发病时间分布在6月30日至7月18日,该公司23个门店内有19个发现病例,经实验室检测感染毒株为H1型。调查结果显示暴发原因可能为首例病例通过公司会议共同暴露。提示易感人群聚集易造成麻疹暴发,综合防控措施是控制成人麻疹暴发疫情的有效方式。     

金匮肾气丸对肺纤维化大鼠肺组织中血小板衍 生长因子BB表达的影响

目的:探讨金匮肾气丸防治肺纤维化的作用及机制。方法:将34只普通级健康SD大鼠用平阳霉素复制大鼠肺纤维化模型后,分为正常对照组、模型对照组和金匮肾气丸组,用药组每天按2.25 g.kg-1体重ig金匮肾气丸,28 d后处死,观察、比较各组大鼠肺部病理组织学改变及肺组织中血小板衍生长因子BB(platelet-derived growth factor-BB,PDGF-BB)表达。结果:模型组大鼠肺泡炎及纤维化程度、肺组织中PDGF-BB表达均明显高于正常对照组及用药组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸能明显减轻平阳霉素所致的大鼠肺泡炎及纤维化程度,抑制肺组织中PDGF-BB过度表达。     

胰岛素泵治疗糖尿病的观察与护理

目的:观察胰岛素泵强化治疗糖尿病的疗效并介绍其护理方法。方法:对68例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术、糖尿病教育等全方位的综合护理。结果:68例患者用胰岛素泵后血糖控制良好,胰岛素用量和低血糖发生减少,生活质量相应提高。结论:综合护理保证了胰岛素泵控制血糖的良好效果。     

下颌骨骨折切开复位内固定术的围术期护理

目的探讨下颌骨骨折患者切开复位内固定术的围术期护理。方法 120例下颌骨骨折患者行小型钛板坚固内固定术治疗,术前、术后施以针对性护理干预措施。结果 120例下颌骨骨折患者经积极治疗及护理切口均无感染。3例患者手术切口部分裂开,其余均Ⅰ期愈合;118例恢复到术前咬关系,仅2例患者牙齿缺失严重,未恢复咬关系。X线示骨折线对位良好,术后3个月骨折愈合良好,咬关系恢复正常。结论下颌骨骨折患者行小型钛板内固定术治疗效果确切,能有效恢复患者的闭口功能。术后给予针对性的护理干预,采取有效的专科护理及康复指导能有效降低并发症的发生率,减少术后局部炎症反应的出现,提高治愈率。