冠脉内植入国产金属裸支架的临床观察

目的评价国产冠脉金属裸支架(乐普H-stent支架)临床应用的有效性和安全性。方法选择48例冠心病患者行冠脉内支架植入术,植入63枚国产乐普H-stent金属裸支架。结果48例患者术后随访6~24(16.6±7.8)个月,38例症状消失(79.2%),10例术后心绞痛复发(20.8%),再狭窄6例(12.5%),新生血管病变4例(8.3%),随访期间无死亡、急性心肌梗死病例发生。结论国产H-stent金属裸支架应用于冠脉介入治疗安全有效。     

下腔静脉滤器植入后溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察

为总结下腔静脉滤器(IVCF)植入后溶栓治疗下肢深静脉血栓的应用经验,分析14例经下肢静脉造影证实下肢深静脉血栓形成(DVT)的病例资料。先行下腔静脉滤器植入,后在监测下经患肢足背静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗。结果,下腔静脉滤器植入全部成功,溶栓治疗显效12例,有效2例,无肺血栓栓塞症(PTE)及严重出血发生,复查滤器位置满意。下腔静脉滤器植入后经患肢浅静脉尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成安全有效。     

BD总皂苷对营养性肥胖大鼠纹状体细胞外液中5-HT、5-HIAA含量的影响

目的：研究BD总皂苷对营养性肥胖大鼠纹状体细胞外液中单胺类神经递质含量的影响,探讨了BD总皂苷减肥调脂作用的可能机制。方法：灌胃6周后,定位至大鼠左侧纹状体,于第3天进行大鼠纹状体微透析试验,将微透析液分别注入高效液相-电化学系统,测定各组纹状体透析液中单胺类神经递质五羟色胺（5-HT）、五羟基吲哚乙酸（5-HIAA）的含量。结果：与肥胖模型组相比,BD总皂苷高剂量组、低剂量组和阳性对照组纹状体透析液中5-HT、5-HIAA的含量升高,具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,说明BD总皂苷减肥作用可能与5-HT的含量升高有关。结论：BD总皂苷具有减肥和调节血脂作用,其作用可能与通过抑制5-HT、的再摄取而减少食物摄入有关。     

64排螺旋CT脑灌注成像联合头颈部血管成像在急性脑梗死中的应用

目的常规CT检查难以获得脑梗死的血流动力学信息,CT灌注成像可反映脑梗死患者脑组织血流异常灌注情况。文中探讨联合应用CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)和CT血管成像(CT angiography,CTA)对急性脑梗死的诊断价值。方法对38例临床疑为急性脑梗死的患者进行脑CTP联合头颈部CTA扫描检查,用CT灌注软件和血管软件进行评估。结果梗死区与对侧脑区相比,灌注值(perfusion)、强化峰值(peak enhancement,PE)、达峰值时间(time to peak,TTP)差异有统计学意义。脑血容量(cerebral blood volume,CBV)值差异无统计学意义;相对灌注值(relative perfusion,rP)、相对脑血容量(relative CBV,rCBV)呈下降趋势。梗死区TTP值显著延长。CTA显示38例患者中8例(21.1%)病灶侧大血管大致正常,12例(31.6%)发现病灶侧大脑中动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑前动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑后动脉狭窄、闭塞;8例(21.1%)病灶侧颈内动脉狭窄、闭塞。所有病例均未发现颅内动脉瘤、血管畸形、颅内占位病变。结论 CTP及CTA联合检查具有快捷、经济的特点,可同时观察急性脑梗死血液动力学改变并分析病变区供血动脉情况,为临床诊断和治疗提供更多病理生理学信息。     

血必净注射液对大鼠下肢缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的探讨血必净注射液对大鼠下肢缺血再灌注损伤的保护作用,并进一步探索其最佳给药时间。方法制备大鼠下肢缺血再灌注模型（缺血2h,再灌注4h）,将健康Wistar大鼠50只随机分为5组：A组为假手术组（n=10）;B组为缺血前给药组（n=10）;C组为缺血前给药对照组（n=10）;D组为再灌注前给药组（n=10）;E组为再灌注前给药对照组（n=10）。观察不同组间血清中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量的变化。结果与假手术组比较,两对照组血清q-SOD活性明显降低（P〈0．01）,MDA含量明显升高（P〈001）。与对照组比较,给药组血清中SOD活性明显升高（P〈0．01）,MDA含量明显降低（P〈0．01）。与D组比较,B组血清中SOD活性升高（P〈0．05）,MDA含量降低（P〈0．05）。结论血必净可提高血清中SOD活性,降低MDA含量,对大鼠下肢缺血再灌注损伤有保护作用,在缺血前给予血必净效果更佳。     

生物信息学在中医药中的应用及思考

生物信息学是一门新兴学科,该文通过总结诊断、治疗等方面生物信息学在中医药中的应用,阐释了中医药信息的挖掘希冀。     

64层螺旋CT对胃间质瘤的临床诊断及治疗价值

目的通过分析胃间质瘤(GST)64层螺旋CT的表现,评价其在胃间质瘤诊断中的价值及对临床治疗的参考。方法回顾性分析25例经手术病理、免疫组织化学证实的胃间质瘤患者的CT平扫和增强表现及临床手术治疗的方式。结果肿瘤均为单发;病变位于胃底17例,胃体小弯侧3例、大弯侧4例、胃窦部1例;CT平扫多为等或略低密度软组织肿块[(CT值19~35 Hu、平均27 Hu),5例病灶出现钙化,CT增强扫描动脉期肿块轻度强化(CT值33~45 Hu、平均39 Hu),门静脉期病灶强化明显(CT值41~65 Hu、平均58 Hu)];其中良性17例、低度恶性5例、恶性3例,恶性者肿块相对较大,并向腔内外生长;16例患者行内镜黏膜下剥离术,4例行腹腔镜胃楔形切除术,5例行开腹胃楔形切除术。结论 64排螺旋CT扫描对胃间质瘤诊断有较高的价值,并有助于肿瘤的定位、定性诊断,对临床手术治疗方式的选择有重要指导意义。     

“一对一”全程陪伴分娩的临床研究

随着计划生育政策的深人人心，一般每对夫妇只生育一个孩子。现在人民生活水平越来越高，人们对分娩服务的要求越来越高了，因此，我院从2003年8月开始实行“一对一”全程陪伴助产分娩服务，实行人性化的陪伴分娩方式，给产妇提供全方位（产前、待产时和刚分娩后生理、情感上以及生活上的各方面）服务，使产科护理管理水平和产科质量得到进一步提高。现将结果介绍如下。     

以消化道大出血为主要症状的过敏性紫癜1例

1　病例报告患者男,34岁,因食海鲜2ｈ后感腹痛,脐周明显,持续性阵发性加剧,次日解柏油样便住当地医院。诊断:急性胃粘膜病变并出血。予以止血、抗酸等治疗后症状无改善,并感右下腹痛,大便呈酱色每日10余次,水冲后呈鲜红色,潜血试验(),以急性阑尾炎而手术。至发病第4天曾在双侧大腿内侧出现数个红色皮疹,腹痛仍无减轻遂转我院。体检:重度贫血貌,心肺正常,腹平软,全腹均有明显压痛,拒按,双下肢以踝关节为中心可见散在对称性分布的红色皮疹,少部分呈暗红色并融合成片。血常规:白细胞171×109/Ｌ,中性085,淋巴012,单核003,红细胞:164×1012/Ｌ,…     

Rosai-Dorfman病的影像学特征

目的 探讨窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（RDD）的临床病理特征及影像学特点。资料与方法 回顾性分析2017年11月—2021年9月南昌大学第一附属医院经病理证实为RDD的12例患者（5例行CT平扫,3例行CT平扫+增强扫描;8例行MRI平扫+增强扫描,4例同时行MRI与CT检查）,结合病理结果,总结其临床及影像特征。结果 12例RDD中,9例为纯结外型（中枢神经系统6例、鼻腔及鼻旁窦2例、骨肌系统1例）,2例为纯结内型（颈部/颌下淋巴结）,1例混合型（淋巴结及鼻腔）。3例累及淋巴结的病灶CT均表现为等-略高密度,1例RDD患者淋巴结内T2WI上伴有低信号纤维分隔。4例颅内RDD患者T2WI呈低-等信号,1例脑实质型RDD在T2WI呈高信号。3例鼻腔RDD均累及鼻翼,CT均表现为等-略高密度,鼻腔及鼻旁窦腔内软组织肿块趋向结节样改变,伴鼻中隔增厚及鼻甲肥大,其中1例邻近骨质吸收破坏及鼻甲受侵。1例骨骼病变大部分位于骨髓腔,呈磨玻璃改变,局部向外突破致骨皮质破坏。结论 RDD较为罕见,临床表现缺乏特征性,影像学可提供一些诊断依据,但本病的认识仍需更多病例积累及经验总结,病理及免疫组化是诊断...