针刺治疗痛性眼肌麻痹1例

痛性眼肌麻痹又称ToLosa—Hunt综合征（THS）,是一种少见的具有临床特殊表现的疾病。病因是颅内动脉的非特异性炎症,也涉及临近的海绵窦壁。主要临床表现为一侧眶后的顽固性疼痛,并同时发生该侧的眼肌麻痹。动眼神经最常受累。因系与非特异性感染或自身免疫性机制相关,对皮质激素治疗较为敏感有效。现报道1例痛性眼肌麻痹遗留有动眼神经、展神经麻痹的病例,用眶八穴针刺治疗,取得了良好的效果。     

孕产妇乙肝表面抗原阳性筛查及筛查后健康干预现况调查

目的:了解孕产妇乙肝表面抗原筛查及筛查后对HBsAg阳性孕产妇实施健康干预的现况。方法:采用等容量抽样法,在贵州省黔东南州抽取8个县,每个县随机抽取1家县级医院,随机抽取82名2010年分娩且HBsAg阳性的孕产妇作为调查对象开展现场调查。结果:黔东南州孕产妇HBsAg筛查率为97.68%,HBsAg阳性率为6.14%。在82名HBsAg阳性的被调查者中,仅54.88%的人知道自己在孕产期曾做过HBsAg的筛查,26.83%的人仍不知道自己是HBsAg感染者;48.78%的人被告知要忌烟酒,47.56%的人被告知必要时需要治疗;39.02%的人被告知HBsAg阴性的家庭成员需要接种乙肝疫苗;69.52%的人被告知接种乙肝疫苗可预防乙肝。82名孩子中仅14.63%的孩子接受了高剂量乙肝疫苗的接种,11.76%的孩子同时接种了乙肝免疫球蛋白。虽然98.78%的人都愿意在全程接种后对孩子抽血进行乙肝免疫效果的检测,但实际上仅19.51%的孩子在接种后进行了检测。结论:在贵州省黔东南州孕产妇HBsAg筛查率较高,但HBsAg阳性孕产妇对筛查知识了解较少,在筛查后得到的健康干预和帮助较少。建议完善孕产妇HBsAg筛查规范,加强落实对孕产妇及孩子的健康干预。     

眼针对IBS模型大鼠结肠组织VIP含量及基因表达的影响

目的:观测眼针对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠血清、结肠组织血管活性肠肽(VIP)含量及基因表达的影响,探讨眼针治疗D-IBS的作用机制。方法:采用慢性应激与束缚相结合的方法复制D-IBS模型后进行眼针治疗,然后采用ELISA方法检测血清和结肠组织中VIP含量的变化;采用RT-PCR和免疫组化检测VIP的基因表达水平变化。结果:与对照组比较,模型组血清、结肠组织中VIP含量及基因表达明显增高和上调;与模型组比较,眼针组血清、结肠组织中VIP含量及基因表达明显下降和下调。结论:眼针治疗D-IBS的机制之一可能与抑制结肠组织VIP的释放、下调VIP基因表达有关。     

一起副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发调查

目的 核实疫情,查明食物中毒的病原体及波及范围,为有效控制和预防类似事件发生提供依据。 方法 通过制定病例定义,进行病例搜索、流行病学调查和现场卫生学调查,查找引起食物中毒的可疑暴露因素,对所食用食物进行病例对照研究,并采集病例、食物、厨师样本进行实验室检测。 结果 共发现38例病例,罹患率8.0%,主要临床表现有腹泻(100%)、腹痛(87%)、呕吐(71%)、恶心(53%)、头晕(47%)、头痛(24%)、发热(11%)等,63%病例有水样便。病例对照分析发现食用五香扒全鸡(OR=29.6,95%CI:3.5~248.2)、青椒炒瘦肉是危险因素(OR=3.2,95%CI:1.1~9.5),而食用西法猪排、蒜蓉粉丝娃娃菜、西葫牛肉卷、米饭均为保护因素(OR<1)。实验室检测中发现,30例病例检测出副溶血弧菌,食物样本中4份检出副溶血弧菌。 结论 本次食物中毒事件是由聚餐中食用了被副溶血弧菌污染的食物引起,存在洗菜池、食盆交叉污染的现象。     

2019—2021年重庆市县级疾病预防控制中心人力资源现状及公平性评价

目的 了解重庆市县级疾病预防控制中心（简称县级疾控中心）人员队伍、人才政策与迫切需求等现状,评价流动人员人力素质和人力资源公平性。方法 于2022年5月采取网络问卷方式调查重庆39家县级疾控中心2019—2021年人员队伍情况,采用人力素质综合评分评价2019—2021年流动人员综合素质,采用卫生资源聚集度模型评价人力资源公平性。结果 重庆39家县级疾控中心共有编制内2 674人,平均每万常住人口有县级疾控人员0.83名。2019—2021年县级疾控新进人员547人,离职76人,退休120人,共净流入351人,净流入人力素质评分为8.7分。重庆县级疾控人力资源缺乏,以中心城区最为突出,卫生资源聚集度与人口集聚度差值分别为–0.09和–1.68。39家县级疾控中心提出有关人员待遇、队伍建设、人才引进、科研能力、良好氛围5项迫切需求。结论 重庆市县级疾控中心人力资源总量不足,净流入人力素质评分不高,地区间人力资源配置不均衡,应针对迫切需求采取措施着力改善队伍现状,优化人力资源配置。     

2010-2022年南京市戊型病毒性肝炎流行病学特征和空间聚集性

目的 分析南京市戊型病毒性肝炎(戊肝)流行特征和空间聚集性。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2010-2022年南京市戊肝报告病例信息,分析戊肝发病特征;利用Joinpoint回归分析报告发病率年度变化百分比(Annual percent change, APC)和平均年度变化百分比(Average annual percent change, AAPC);利用FlexScan空间扫描分析探测区级戊肝空间聚集区域。结果 2010-2022年南京市共报告戊肝2 309例,年均报告发病率为2.17/10万;2010-2020年、2020-2022年报告发病率APC分别为-8.54%(95%CI:-11.74%～-5.23%)、51.63%(95%CI:-3.97%～139.43%);2010-2022年AAPC为-0.50%(95%CI:-7.18%～6.65%)。0-19岁、20-39岁、40-59岁,60-79岁、≥80岁年均报告发病率分别为0.09/10万、1.01/10万、3.09/10万、5.01/10万、3.30/10万。离退人员、农民、家务及待业人员分别占总病例数的27...     

我国各级疾病预防控制机构突发事件公共卫生风险评估工作现状调查

目的 了解全国疾病预防控制机构（疾控机构）突发事件公共卫生风险评估开展现状,为完善风险评估工作提供建议。方法 2021年3-4月从国家级、32个省级和部分地市级疾控机构（每个省份采用便利抽样选取1~2个地级市）中各选择1人参与突发事件公共卫生风险评估的专业人员开展问卷调查。结果 共调查79个疾控机构,其中1个国家级、32个省级、46个地市级。截至2021年4月,79个疾控机构均已开展突发事件公共卫生风险评估工作。其中61个（77.2%）设立了负责开展风险评估的部门,主要为应急管理办公室或传染病预防控制所（科）,建立了风险评估例会制度。风险评估的信息来源主要为公共卫生监测系统,其中以传染病报告信息管理系统（100.0%）和突发公共卫生事件管理信息系统（97.5%）最常用。与省级疾控机构相比,地市级疾控机构对相关专病监测系统的信息利用比例更高（84.8%vs. 62.5%;χ²=5.09,P=0.024）。43个（54.4%）疾控机构开展风险评估所提出的风险管理建议经常被上级卫生行政部门采纳,并及时转化为疫情防控的务实举措。结论 突发事件公共卫生风险评估工作已在国家级、省级和地市级疾控机构广泛开展,多数机构设有专职部门并建立了相关制度,但信息来源尚局限于公共卫生监测系统,评估结果被采纳及应用的比例有待提高。     

《千金翼方》刺络放血之说

目的:学习并探讨刺络放血疗法在古今临床应用中的发展情况。方法:通过整理《千金翼方》相关条文及收集2002年至2012年相关刺络放血文章,对刺络放血疗法的作用、工具、部位、出血量及适应症五个方面进行初步探析、归纳。结果:《千金翼方》中刺络放血疗法在治疗中显现出其独特的优势,如今已广泛应用于临床各科疾病治疗中,且疗效较为显著。结论:刺络放血疗法在今后的研究中还仍需要继续丰富发展其理论体系,深入研究其具体机理,在临床上充分发挥刺络放血治疗疾病的独特优势。     

头穴丛刺对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸含量的影响

目的观察急性脑梗死患者头穴丛刺治疗前后超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸含量变化,探讨其临床意义。方法将60例急性脑梗死患者随机分成治疗组、对照组,每组30例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用头穴丛刺治疗。分别于治疗前后早晨空腹采集静脉血,观察血清超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸含量的变化,对急性脑梗死患者进行客观的评价。结果两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸含量比较差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸含量比较差异有统计学意义(P0.01)。结论头穴丛刺疗法可以降低急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白及同型半胱氨酸的含量。     

神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床研究

【目的】观察神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床疗效,并探讨其对患者尿路感染症状和早期肾损伤标志物表达水平的影响。【方法】将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予盐酸左氧氟沙星片或头孢氨苄甲氧苄啶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予盐熨神阙穴治疗,2组均连续治疗12周。治疗12周后,观察2组患者治疗前后临床症状评分、尿白细胞和红细胞计数的变化情况,以及早期肾损伤标志物尿α1-微球蛋白（α1-MG）和β2-微球蛋白（β2-MG）水平的情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗后,2组患者的临床症状评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善临床症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的尿白细胞与红细胞计数明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善尿白细胞与红细胞计数方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的尿α1-MG、β2-MG水平明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善尿α1-MG、β2-MG水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组总有效率为93.33%（28/30）,对照组为76.67%（23/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染,能够显著改善患者临床症状,有效降低患者尿白细胞和红细胞计数,并降低早期肾损伤标志物的表达,疗效显著。