头穴丛刺对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白影响的临床研究

目的:通过对急性脑梗死患者头穴丛刺疗法,探讨病情前后超敏C-反应蛋白的含量变化及其临床意义。方法:本研究将60例急性脑梗死患者随机分成治疗组(针刺加药物组)、对照组(单纯药物组),每组30例,分别于入院1天、14天早晨空腹采集静脉血,观察血清超敏C-反应蛋白含量的变化,对急性脑梗死患者进行针刺疗法的临床效果进行客观的评估。结果:治疗组内比较1天与14天有明显差别,具有统计学意义(P0.05);对照组内比较1天与14天有明显差别,具有统计学意义(P0.05);两组间比较1天无明显差别,无统计学意义(P0.05)1,4天有明显差别,具有统计学意义(P0.05)。结论:头穴丛刺疗法可以降低急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白的浓度,且临床效果较好。     

浅谈中医院校青年教师如何教好生理学

生理学作为一门重要的医学基础课程,是基础知识和临床知识相互融合的桥梁,其教学效果直接影响医学生后续课程的学习。对于刚刚走上工作岗位的青年生理学教师而言,如何尽快适应教学要求,更好地完成教学任务,是必须面对和首要解决的问题。通过实践,我们认为青年教师应注意以下几方面,以便教好生理学。     

基于中医药文化基因传承的课程思政的探索

中医药院校是传承和弘扬中医药文化的主阵地,课程思政是提升大学生思想素质、提高高校人才培养质量的主渠道。对于中医药院校而言,将思想政治教育与中医药文化核心价值深度融合,发掘不同专业课之中包含的文化基因和中医药文化的价值范式,将这些变成思政教育的载体,对于实现立德树人的根本任务具有巨大潜力,同时这也是一项长期探索的过程。因此,要求专业课教师不断丰富自己的知识结构、调整教学方法、强化教学设计、优化教学评价,实现知识传授与价值引领的统一。     

基于超星学习通平台的生理学线上教学的实践

生理学作为重要的医学基础主干课程之一,是联系基础与临床的桥梁学科。新型冠状病毒肺炎疫情期间,互联网技术作为推动教学改革的关键力量发挥着重要的作用。将现代信息技术与教育教学实践深度融合,基于超星学习通平台开展生理学课程线上教学,探讨生理学线上教学实施方案,分析生理学线上教学的实践效果及优缺点,为高等教育在线教学的实践提供参考性建议。     

右美托咪定联合罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入对妊娠期糖尿病产妇血糖的影响

目的 探讨右美托咪定联合低剂量罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)对妊娠期糖尿病产妇围术期血糖的影响。方法 选取2020年6月至2022年2月广州中医药大学第一附属医院收治的80例妊娠期糖尿病待产产妇为研究对象,根据使用不同硬膜外镇痛方法,将其随机分为PIEB组与持续背景输注(CEI)组,两组各40例,均采用右美托咪定联合低剂量罗哌卡因进行分娩镇痛。比较两组产妇临床资料和围术期的血糖浓度、血浆皮质醇浓度、肾上腺素浓度;采用视觉模拟评分法(VAS)评估产妇不同时间的镇痛效果;比较两组产妇围术期镇痛的满意效果和不良反应的发生情况,以及两组新生儿出生时的血糖浓度和出生1min、5min时的Apgar评分。结果 PIEB组产妇的胰岛素使用量和自控镇痛按压次数均明显低于CEI组(t值分别为10.882、5.889,P<0.05)。PIEB组产妇T1、T3、T4、T5时点的血糖浓度及T1～T5时点的血浆皮质醇浓度和肾上腺素浓度均明显低于CEI组(t=2.084～21.299,P<0.05);PIEB组产妇T2时点的血糖浓度和肾上腺素浓度均明显高于T0时(t值分别为18.552、2...     

外周血清抗核小体抗体家族分子表达水平与SLE患者器官/系统损害的关联研究

目的比较系统性红斑狼疮患者(systemic lupus erythematosus,SLE)和正常对照两组间的血清抗核小体抗体家族分子(antinucleosome antibody family)(包括抗核小体抗体、抗-dsDNA抗体、抗组蛋白抗体)的表达水平;分析抗核小体抗体家族分子与SLE患者器官/系统损害之间的关系,并探讨血清抗核小体抗体家族分子与患者器官/系统损害的关联是否涉及细胞凋亡.方法病例选自两所三甲医院住院SLE患者(n=76),以健康志愿者为对照(n=69);参照系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)和系统性红斑狼疮损伤指数(SLICC/ACR DI)量表,设计问卷,调查患者的一般情况、实验室检查结果和器官/系统损害情况;运用流式细胞术,采用连接素V(Annexin V,AV)和碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染法检测研究对象的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuelear cells,PBMCs)的早期凋亡率;以双抗夹心酶联免疫吸附实验测定研究对象外周血抗核小体抗体家族分子的表达水平.结果SLE患者的血清抗核小体抗体(95.826±94.084 IU/ml、抗-dsDNA抗体(280.551±305.954 IU/ml)、抗组蛋白抗体(58.557±66.833 IU/ml)的阳性率分别为68.42%、53.95%、44.74%,高于正常对照组(分别为10.106 4-0.5348 IU/ml,20.034±12.075 IU/ml,9.290±1.281 IU/m1l.SLE患者血清抗核小体抗体与抗组蛋白抗体(r=0.852,t=13.985,P=0.000)、抗-dsDNA抗体(r=0.788,t=11.028,P=0.000)、SLICC/ACR DI(r=0.552,t=4.23 ,P=0.000 )和PBMcs早期凋亡率(r=0.314 t,=3.404 ,P0.001)之间均呈正相关.SLE患者血清抗-dsDNA抗体与抗组蛋白抗体(r=0.797,t=11.358,P=0.000)、SLICC/ACR DI(r=0.428,t=3.86,P=0.000)和PBMCs早期凋亡率(r=0.385,t=3.917,P=0.000)之间呈正相关.SLE患者血清抗组蛋白抗体与SLICC/ACR DI(r=0.390,t=3.74,P=0.000)和PBMCs早期凋亡率(r=0.277,t=2.702,P=0.008)之间呈正相关.SLE患者非蛋白尿组(n=14)和蛋白尿组(n=62)的血清抗核小体抗体(分别为63.074±15.478 IU/ml、103.221±24.773 IU/ml)、抗-dsDNA抗体(分别为171.417±66.122 IU/ml、305.194±101.912 IU/ml)和抗组蛋白抗体浓度(分别为29.652±4.269 IU/ml、65.084±18.543 IU/ml),两组间差异均有统计学意义(分别为t=5.796,P=0.0000;t=4.681,P=0.0000;t=3.680,P=0.0004).结论SLE患者血清抗核小体抗体家族分子的表达水平增加,且与患者的器官/系统损害及PBMCs的早期凋亡率呈正相关.患者血清抗核小体抗体家族分子的表达水平增高可能是凋亡率升高的结果,二者在SLE发病机制中发挥重要作用.     

应用“Z—D现象”对军队麻疹疫情的预测研究

目的运用疾病流行中“Z—D现象”的理论对军队麻疹疫情进行预测，为控制军队麻疹暴发流行提供理论依据。方法对全军1992～2006年麻疹历史疫情资料进行分析，并通过构建外推模型作出预测。结果最佳截取点的月累计百分位数和流行年前兆升降比的相关分析显示两者呈负相关（R=0．862，P=0．003）。回顾性验证符合率为66．7％，外推性预测结果显示预测效果较好，且提示2007年麻疹疫情呈下降趋势。结论麻疹时间序列存在Z—D现象。依据本年度麻疹资料可以对下一流行年的疫情作出预测。     

应用“Z-D现象”对军队麻疹疫情的预测研究

目的运用疾病流行中"Z-D现象"的理论对军队麻疹疫情进行预测,为控制军队麻疹暴发流行提供理论依据。方法对全军1992～2006年麻疹历史疫情资料进行分析,并通过构建外推模型作出预测。结果最佳截取点的月累计百分位数和流行年前兆升降比的相关分析显示两者呈负相关（R=-0.862,P=0.003）。回顾性验证符合率为66.7%,外推性预测结果显示预测效果较好,且提示2007年麻疹疫情呈下降趋势。结论麻疹时间序列存在Z-D现象。依据本年度麻疹资料可以对下一流行年的疫情作出预测。     

贵州省2012年手足口病死亡病例流行病学分析

结果表明HPV自检法的真实灵敏度和特异度分别为83.53%(95%CI：74.23～89.93)和85.86%(95%C1：84.23～87.36)。随机抽样结果显示，传统方法计算的灵敏度和特异度分别为90.48%(95%C1：80.74-95.56)和71.96%(95%C1：68.71～75.00)，采用逆概率权重法校正后的灵敏度和特异度分别为82，25%(95%CI：63。11-92.62)和85。80%(95%C1：85。09～86.47)；采用最大似然估计法校正后的灵敏度和特异度分别为80.13%(95%CI：66.81.93.46)和85.80%(95%CI：84.20～87.41)。表明在复杂抽样情况下，逆概率权重法能够有效校正存在证实偏倚的灵敏度和特异度     

江西省两所学校因管网水污染导致的菌痢疫情调查

对江西省一起学校菌痢疫情进行流行病学调查,为采取针对性措施控制疫情蔓延.方法 将2014年9月7-21日江西省某市2所学校中出现腹泻≥3次/d,伴腹痛、发热、头痛、呕吐症状之一者,作为本起疫情的临床诊断病例.临床诊断病例便标本检出宋内志贺菌者为确诊病例.选择74例病例、76名同班级同性别未发病学生进行病例对照,在学校开展卫生学调查.结果 共搜索到354例学生病例,罹患率3.8%.在校喝冷直饮水是本次疫情的危险因素(OR=5.2,95%CI=2.3~12.0),并呈明显剂量反应关系(饮水量>1L/d的OR=4.0,95%CI=1.1~14.8).疫情学校片区管网改造导致管网水受到污染,学校管网末梢水总大肠菌群和粪大肠菌群均为9 MPN/100 mL,37份学生病例粪便标本中有29份检测宋内志贺菌阳性.结论 水管施工可能使管网自来水受到污染,学生喝未加热的冷直饮水是疫情暴发的原因.