电针复合胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者术后快速康复和舒适度的影响

目的：观察电针复合胸椎旁神经阻滞(TPVB)对行胸腔镜肺癌根治术患者术后快速康复和舒适度的影响。方法：将120例行胸腔镜下肺癌根治术患者，随机分为对照A组、对照B组、观察组、对照C组各30例，其中对照A组1例因受试者数据收集不全予以剔除。对照A组直接实施全麻；对照B组给予TPVB后实施全麻；观察组给予电针刺激双侧足三里穴、内关穴和内麻点30 min后复合TPVB术，再实施全麻；对照C组给予电针刺激双侧非经非穴30 min后复合TPVB术，再实施全麻。4组术后镇痛均采用静脉镇痛泵或补用曲马多。比较4组术中、术后相关指标变化情况。结果：本研究成功纳入119例符合条件并数据完整的受试者。在术中T₁、T₂、T₃、T₄、T₅、T₆时段，心率(HR)(T₅时间段除外)与平均动脉压(MAP)值4组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组HR、MAP值明显低于其他3组，组间两两比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。4组间术中瑞...     

脾气虚大鼠胃黏膜细胞线粒体自噬相关蛋白表达的研究＊

目的 通过检测PTEN诱导激酶1（PTEN-induced putative kinase protein 1，PINK1）-Parkin通路及自噬相关蛋白表达，探讨脾气虚胃黏膜细胞线粒体损伤的可能机制。方法 16只雄性SD大鼠随机分为正常组和脾气虚证模型组（模型组），每组8只；透射电镜观察胃黏膜细胞线粒体形态，JC-1法测量其膜电位（ΔΨm）；比色法测定其ATP含量和呼吸链复合物（respiratory chain complex，RCC）I-IV活性；Western blot法检测其RCCV、PINK1、Parkin、微管相关蛋白1轻链3（microtubule-associated protein light chain 3，LC3）-I和II及p62等表达。结果 与正常组比较，模型组胃黏膜细胞的线粒体嵴减少，ΔΨm和ATP水平下降，RCCI和IV活性降低，RCCV、PINK1、Parkin和LC3-II表达下降，但LC3-I和p62表达上升。结论 脾气虚胃黏膜细胞线粒体结构和功能损伤与PINK1-Parkin通路抑制所导致的线粒体自噬水平低下有关。     

“从阳引阴”针法配合电刺激治疗中风后足内翻的临床研究

摘要：目的 探究“从阳引阴”针法配合电刺激治疗中风后足内翻临床治疗效果。方法:将60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例，治疗组在针刺基础上施以电刺激跗阳、申脉，对照组则针刺加以电刺激阳陵泉、悬钟。每日1d，一疗程为6d，治疗4个疗程。评价两组治疗前后的Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、改良Ashworth痉挛量表(MAS)以及踝内翻角度等数据，并结合临床进行疗效评定。结果：观察组患者总有效率(96.7%) 明显优于对照组 (90%)(P<0.05)，治疗前两组患者FMA、MAS评分以及踝内翻角度相当 (P> 0. 05)，治疗后的两组FMA、MAS分值以及踝内翻角度与疗前相比均有改善(P<0.05)，治疗后的治疗组FMA、MAS分值以及踝内翻角度变化与对照组比较，差异突出(P<0.05)。结论：“从阳引阴”针法配合电刺激治疗中风后足内翻临床疗效突出，有效缓解肌痉挛，减轻足内翻，普遍满意度较高，值得广泛的推广和使用。     

新型冠状病毒感染相关暴发性心肌炎一例

<正>1临床资料患者，男性，17岁。因“发热5天，气短1天”收住中国医学科学院阜外医院心力衰竭重症监护病房。入院前5天患者出现高热，最高体温40.5℃，自测新型冠状病毒抗原阳性。入院前1天出现胸闷、气短，最低血压70/31 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa）。既往体健。入院查体：神志清，精神烦躁，皮肤湿冷，血压66/32 mmHg，心率122次/min，呼吸30次/min，双肺可闻及湿性啰音，心音低钝，奔马律。入院后完善检查：（1）心脏方面：心肌损伤标志物：N末端B型利钠肽原（NT-proBNP)>30 000 pg/ml,     

酪氨酸激酶抑制剂引起的肝损伤机制研究进展

酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors, TKIs)为一类靶向抑癌基因相关受体酪氨酸激酶的小分子化合物，通过阻断下游的信号通路发挥抗癌作用。TKIs广泛用于癌症的治疗，对于部分肿瘤显示出较传统化疗药物更好的疗效。然而，TKIs引起的药物性肝损伤是其在临床应用中面临的难题之一。笔者通过查阅国内外相关文献，对TKIs的分类、临床应用及其引起肝损伤的机制等进行综述，以期为阐明TKIs肝损伤的机制和寻找有效的防治手段提供一定的参考。     

微波热消融定向天线的研究现状

介绍了微波热消融天线的性能评价指标,阐述了基于单极子、偶极子及同轴缝隙的3种定向天线的研究现状,分析了定向天线设计存在的不足,指出了未来还需对定向天线结构进行不断优化,在确保产生定向消融区的同时增加消融范围,以扩大其应用范围及提高临床疗效。