应用纤维蛋白靶向对比剂对兔大脑中动脉红色和白色栓子的MRI分子影像学评价

目的进行纤维蛋白靶向对比剂对兔大脑中动脉红色或白色栓子的MRI分子影像学评价。方法血红色和白色栓子在24小时前制作。在透视下将3F微导管插入左颈内动脉近心端,将放在2ml生理盐水中的2个红色或白色栓子在3～5min内缓慢注入颈内动脉。于注射EP-2104R或Magnevist前及注射后进行连续T1-FLAIR和T1加权双翻转快速自旋回波序列血栓分子磁共振成像。结果在对比剂EP2104R注射之前,无论红色、还是白色栓子均未显示。在注射EP2104R后,红色和白色栓子均能够准确显示,呈亮点,与周围组织形成对比。在Gd-DTPA对照组动物,栓子注射后,注射Gd-DTPA后6个小时,没有任何对比作用,栓子未显示增强改变。结论应用纤维蛋白靶向对比剂EP-2104R能够选择性的显示兔大脑中动脉红色和白色栓子。     

3T MRI基础与临床 第八讲 腹部成像

43腹部运动校正（1）目前有四种方法用于补偿呼吸运动造成的移位：①简单地要求病人屏住呼吸。②用来自呼吸带的信号触发扫描。     

3T MRI基础与临床第十讲 磁共振血管成像

2D时间飞跃（2D TOF）技术已经应用多年,用于获得颈动脉的血流影像。基本脉冲序列是一个二维扰相的梯度回波（快速小角度激发（FLASH））,其中轴向层面以连续方式获取。在连续采集时,完全得到一个单独的层面之后再开始采集下一个。使用了一个相当短的重复时间（TR）和一个相对较高的偏转角,     

3T MRI基础与临床第十二讲伪影及减少伪影的方法

图66A中显示的是腹部脂肪饱和轴位梯度回波T1成像扫描图.层面水平上下额外的空间饱和脉冲使本应显示高信号强度的主要静脉(图66B)没有显示出流动相关的增强.在快速自旋回波(FSE)成像的轴位T1成像上(图66C),沿着相位编码(垂直轴)的下腔静脉和大动脉都可以看到明显的伪影.在层面上方施加的饱和脉冲会消除在大动脉周围的伪影,但是腔静脉周围的伪影不会消失(箭头处,图66D).在层面下方施加饱和脉冲会消除腔静脉周围的伪影,但是不会消除在大动脉周围的伪影(箭头,图66E).在层面上方和下方使用饱和脉冲可以极大地消除这些血管的伪影(图66F).在进入层面之前,通过给所有质子去磁化会导致信号的消失,由于不同的与流动相关的现象,饱和脉冲可以消除由于质子引发的散相情况.     

脑出血不同治疗方法下血肿吸收率的动态演变及对比

目的：使用CT血肿体积测量软件探讨脑出血在不同治疗方法下血肿吸收率的动态演变及对比，为临床治疗方案的制订提供依据。方法：CT血肿体积测量软件对脑出血保守治疗及锥颅引流术前、后不同时间点的血肿体积分别进行测量、计算血肿吸收率并对比分析。结果：保守治疗组在脑出血后第1、3、7天复查，出血量大于30ml组血肿平均吸收比率分别为8.12%，15.04%，26.17%；首次出血量分别为<10ml、10~20ml、20~30ml者血肿吸收比率依次减小。引流组于引流术后第1、3、7天复查CT血肿吸收率逐渐增大：30.19%、34.11%、58.38%。引流组与保守治疗组第3、7天复查血肿体积减小比率有显著差异（P<0.0001）。结论：脑出血保守治疗后血肿体积变化特点：初始出血量小吸收快，出血量大则吸收慢；脑出血量大于30ml的病人，在能耐受手术的情况下行锥颅引流术残余血吸收速度加快。     

短暂性脑缺血发作的DWI表现和临床因素的关系

目的:评价磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted MRI,DWI)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的应用价值,以及DWI异常与临床因素的关系。方法:研究2006年3～9月间在发病后7天内进行常规MRI和DWI检查的81例TIA患者。对TIA患者DWI表现和临床因素的关系进行分析。结果:32例TIA患者有DWI异常(32／81,39％),49例无DWI异常(49／81,61％)。DWI异常者更多见于TIA持续时间较长(≥30分钟),发作频繁,有运动障碍,失语,脑卒中或TIA史,糖尿病和房颤者。32例有DWI异常者中13例在常规MRI上未显示病灶, 19例在常规MRI(T2和FLAIR)上也显示异常。结论:在临床诊断的TIA患者中,症状持续时间较长,发作频繁,运动障碍,失语,脑卒中或TIA史,糖尿病和房颤者是与DWI异常显著相关的因素。     

颅内静脉窦狭窄及血栓形成的血管内治疗

目的:探讨经血管内途径治疗颅内静脉窦狭窄及血栓形成的疗效和安全性。方法:对9例(8例颅内静脉窦血栓形成,1例静脉窦狭窄)患者进行了包括经静脉接触性溶栓、机械性破栓、经颈动脉溶栓多途径联合血管内治疗及支架置入术。病人均有颅内静脉窦血栓形成的危险因素。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访1～6个月,平均4个月。结果:1例患者施行静脉窦狭窄支架置入术;8例患者接受了经静脉途径溶栓治疗,其中5例患者同时接受机械性血栓开通吸栓治疗,所有8例患者同时接受经颈动脉途径团注肝素治疗,尿激酶使用总量800000～2900000U,每例患者平均每天剂量低于1000000U。出院时,所有患者的狭窄或闭塞静脉窦均获得再通,临床症状改善,颅内压恢复。结论:血管内治疗是颅内静脉窦狭窄及血栓的安全、有效治疗手段。     

鞍区病变的CT诊断与鉴别诊断

鞍区病变的ＣＴ诊断与鉴别诊断刘怀军，杨桦，冯平勇附属二院放射科（０５００００）关键词颅脑鞍区病变；ＣＴ；诊断；鉴别诊断本文通过对１３１例鞍区病变的ＣＴ资料进行总结分析，重点对视束和第三脑室的改变进行研究，就鞍区病变的ＣＴ诊断与鉴别诊断中的几个问题进行...     

实验性脑出血脑组织血流动力学变化的灌注磁共振成像研究

目的　研究脑出血后脑组织血流动力学的变化规律。方法　采用立体定向自体血脑内注入法制作犬额叶脑出血模型 10只 ,分别于造模前和造模后 0 .5h、3h、6h、12h、2 4h、4 8h、72h、7d、15d进行PWI动态扫描。结果　血肿区 0 .5～72h无灌注 ,7～ 15d无或微灌注 ;血肿周边区 0 .5～ 6h低灌注 ,12h血供开始逐渐回升并接近对侧呈稍低灌注 ,部分有高灌注 ;远隔区 0 .5h～ 15d普遍稍低灌注。结论　脑出血后脑组织血流灌注普遍性降低 ,12h是血肿周边组织血流灌注变化的时间转折点。PWI是客观研究和评价脑出血后脑组织血流动力学变化的有效手段。