加强人才培养，促进医院发展

在当今激烈竞争的医疗市场中,我院领导清醒的意识到,一所中医院要求得生存,谋求发展,尽管因素较多,但根本在于人才,它将直接影响到医院的生存和发展。本文就医院人才培养,体会如下:     

老年人恙虫病33例

恙虫病是由立克次体感染所致的急性传染病 ,临床表现为持续高热 ,毒血症症状 ,皮疹 ,焦痂 ,淋巴结肿大[1 ] 。我院自 1990年至 1999年经内科确诊恙虫病 2 3 2例中老年人恙虫病 3 3例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料3 3例老年恙虫病患者 ,均为我院住院患者 ,其中男 2 7例 ,女 6例 ,年龄 60～ 76岁 ,平均 64 .5岁。发病期为 4～ 11月份 ,但 6～ 9月份为发病高峰期。本组中 ,3 0例有野外活动史 ,9例有伴发病 ,其中冠心病 2例 ,慢性支气管炎 2例 ,高血压 1例 ,糖尿病 1例 ,乙型肝炎 1例。二、诊断标准所有病例均参照第 10版《实用内科学》的…     

汉防己甲素片降低矽肺患者血清中铜蓝蛋白含量的临床观察

目的 观察汉防己甲素片对矽肺患者血清中铜蓝蛋白(CP)含量的影响.方法 矽肺病例24人分为治疗组及对照组,每组12人,对照组仅给予氨溴索片剂口服30 mg每日3次,治疗组在对照组治疗方法的基础上口服汉防己甲素,每日3次,每次60 mg,口服6d,停用1d,1个疗程为3个月.用ELISA法测定两组患者血清中CP含量.结果 经1个疗程治疗后,与治疗前[(3.52±0.19)U/μl]和对照组[(3.52±0.11)U/μl]比较,治疗组CP含量[(3.21±0.10) U/μl]明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 汉甲素能有效抑制由于矽肺引起的血清中CP含量升高.     

恙虫病肺部合并症50例临床分析

目的：分析50例恙虫病肺部合并症的临床表现，以提高其早期诊断率。方法：对232例恙虫病患者，通过X线胸片、胸部B超、肺功能检测等方法进行回顾性分析，并对其肺合并症与支原体肺炎、肺炎链球菌肺炎、浸润性肺结核的鉴别诊断进行了讨论。结果：肺合并症占同期恙虫病患者的21．6％（50例／232例）。临床误诊为其他肺疾患占42％。胸片基本为渗出性病变，表现为双侧肺浸润36例（72％），单侧肺浸润14例（28％），其中16例伴有胸膜病变。所有病例经氯霉素治疗痊愈。结论：肺部合并症为恙虫病的常见并发症，如能早期诊断，及时治疗，预后较好。     

老年人恙虫病16例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。近年来文献上不断有病例报道,但有关老年人恙虫病报道甚少。我院近年来收治16例老年患者,现报道如下。临床资料一般资料16例中,男性12例,女性4例;年龄60～76岁,平均64岁,农民14例,干部和工人各一例。6月份发病5例,7～8月9例,9月2例。临床表现(1).发热均有发热,体温均在39℃以上,其中40℃以上者7例,热程最短3天,最长18天。(2).皮疹9例为暗红色斑丘疹,其中5例为全身性。(3).溃疡或焦痂出现溃疡或焦痂者14例,均为单个,分布于躯干部5例,下肢4例,臀部2     

冠心宁片对冠心病舒张性心力衰竭患者穿透素3及相关性血细胞分析数值水平的影响

目的 观察冠心宁片对冠心病舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）患者穿透素3（pentraxin-3,PTX-3）及相关性血细胞分析数值水平的影响。方法 选取2018年11月—2019年11月在丽水市中医院就诊的80例冠心病DHF血瘀证患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例,对照组予以西药治疗,治疗组在对照组基础上加用冠心宁片,连续治疗4周。观察2组中医证候积分、临床疗效、舒张早期的二尖瓣血流峰速度/舒张早期的二尖瓣舒张速度比值（E/E'）、氨基末端B型脑利钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）、PTX-3及相关性血细胞分析数值水平[包括红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）、血小板/淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（monocyte to lymphocyte ratio,MLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）]的变化,评估冠心病DHF血瘀证患者的治疗效果。结果 治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的77.5%（P<0.05）。治疗前,2组中医证候积分、E/E'、NT-proBNP、PTX-3、RDW、PLR、MLR和NLR比较,差异无统计学意义;治疗后,2组中医证候积分、E/E'、NT-proBNP、PTX-3、RDW、PLR、MLR和NLR明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组各指标低于对照组（P<0.05）;并且治疗后2组均未见不良反应。结论 冠心宁片治疗冠心病DHF患者能够有效改善临床症状,降低中医证候积分、E/E'、NT-proBNP、PTX-3及相关性血细胞分析数值水平,提高临床疗效。     

三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响

目的:探讨三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响.方法:将60例肥胖型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联用三仁汤加味治疗.检测两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1％、FEV1/用力肺活量(...     

肺结核中医证候规律的临床研究

肺结核是由结核杆菌感染而引起的一种慢性传染病,属于祖国医学的痨病范畴,是人类的主要传染病之一.目前用于肺结核治疗的西药虽有疗效但毒副作用大且易形成耐药性,我国耐药结核病患者位居世界第一.为了给临床提供合理的中西医结合治疗肺结核方案及理论依据,我们对2009年1月至2010年12月我院西医诊断明确的108例初治肺结核患者的临床资料及中医辨证特点进行分析.现报道如下.     

耐多药肺结核患者中医证候与胸部CT特征的研究

目的:分析耐多药肺结核患者中医临床证候分布特点与胸部CT表现之间的关系。方法:对60例耐多药肺结核患者的中医证候分布、胸部CT表现二者之间的关系进行回顾性分析。结果:耐多药肺结核患者中医分为肺阴亏虚、气阴两虚、阴虚火旺、气虚血瘀4个证型,主要以气阴两虚型最为多见(51.67%),且随着胸部CT病变程度的加重,气阴两虚证愈发突显。结论:耐多药肺结核患者的病机以阴虚为主,证型分布与胸部CT的病变程度具有一定的相关性。     

胃类癌——附5例临床病理分析

胃类癌是罕见的肿瘤。至1977年国外文献约有101例报道;国内到83年止仅20例报道。本文报告胃类癌5例,并结合文献复习讨论有关问题。临床资料年龄性别及病程:本组最低年龄为53岁,最高年龄65岁,平均为59岁。男性4例女性1例病程长短不一,最长:20年,最短半年。临床表现:表现为上腹部不适、疼痛、烧灼感,食欲减退,恶心和呕吐,黑便等症状。有二例在上腹部可触及肿物,3例仅表现上腹部有轻度压痛。术前3例临床诊断为胃癌,2例诊断为胃溃疡恶变。本组未发现合并类癌综合症者。