东莞市2004年吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的　了解东莞市吸毒人群HIV感染情况及危险因素 ,从而有的放矢地开展干预工作。方法　对 2 0 0 4年 1～ 11月在东莞市强制戒毒所戒毒的 1987名吸毒者进行血清HIV抗体检测 ,同时采用统一的问卷搜集每名调查对象的人口学及行为学资料 ,将所有资料输入EPIDATA3 0 ,采用STATA8 0软件进行统计分析。结果　东莞市吸毒人群的HIV感染率为 6. 14 % ,本地吸毒人群的感染率显著低于流动吸毒人群 ,有共用针具吸毒史者的感染率显著高于无针具共用史者。吸毒者中注射吸毒率为 6 3. 5 1% ,注射吸毒者中针具.共用率为 4 6 . 4 3%。吸毒者中有商业性性行为者占 5 5 . 16 % ,其中坚持每次使.用安全套者仅占 15 . 2 4 %。结论　东莞市吸毒人群的HIV感染率有较大幅度上升 ;吸毒人群中存在着共用针具及商业性性行为等危险因素 ;建议在吸毒人群中尽快推广、美沙酮替代疗法及 10 .0 %安全套策略等干预措施。     

Gr-1、ERK和Sky在小鼠溃疡性结肠炎的表达

目的分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)组织中粒系分化抗原-1(granulocyte differentiation antigen-1,Gr-1)、细胞外调节蛋白激酶(Extracellular signal-regulated kinases,ERK)、脾酪氨酸激酶(Spleen tyrosine kinase,Syk)的表达。方法予以BALB/c小鼠自由饮用5%葡聚糖硫酸钠(dextran sulfact sodium,DSS)诱导UC模型,实验期间观察小鼠大便性状、血便和体重变化。造模第3和7日处死小鼠,取部分结肠固定,HE染色观察病理组织学变化,免疫组化染色方法测定Gr-1、ERK和Syk的阳性表达率。结果造模7日的小鼠体重明显下降,出现血便,病理组织学评分增高。与正常小鼠比较,Gr-1阳性表达率在造模3日小鼠中无明显变化,但在造模7日小鼠明显增高。UC小鼠结肠组织中p-ERK和p-Syk阳性表达率明显高于正常小鼠,且随着病情进展表达水平随之升高。结论急性UC小鼠存在Gr-1、ERK和Syk异常表达,可能是疾病发生发展的原因之一。     

急性附睾炎的精索封闭治疗(附67例临床资料分析)

我院从1999年1月到2001年12月间收治67例急性附睾炎患者,通过精索封闭治疗,临床效果好。现报告如下: 资料与方法 1.一般资料 67例急性附睾炎患者,年龄11岁至69岁,平均37.4岁,其中20岁以下(包括20岁)13例,21～50岁(包括50岁)44例,51岁以上有10例。本组中未婚18例。可找到明显诱因的有8例,包括上感4例,前列腺炎、尿道炎、腮腺炎、饮酒各1例。     

东莞市游泳池水卫生监测结果分析

目的　保障游泳者的身体健康,严防感染性疾病爆发。方法　对东莞市管辖范围的公共泳池、住宅小区内泳池、酒店内设泳池、学校泳池等4 1家泳池12 1份游泳池水样进行浑浊度、pH值、游离余氯、细菌总数、大肠菌群5项检测分析。监测检验方法均按国家有关法规。结果　4 1家游泳池单位卫生监测合格率为5 8 .5 % ;游泳池水监测合格率为71. 0 % ;浑浊度监测合格率为10 0 % ,pH监测合格率为92 . 6 % ,游离余氯监测合格率为81.0 % ,细菌总数合格率为81. 0 % ,大肠菌群监测合格率为97 .5 %。结论　应在设计和施工阶段重视游泳池的各项卫生设施,如循环净水和消毒设施及相关卫生技术指标的审查和监理,提高各项相关卫生指标的合格率,严防感染性疾病的爆发流行。     

MCM7、Rb、c-MYC在肝细胞癌中的表达及其在基因通路中的作用

目的 探讨MCM7、Rb、c-MYC等基因在肝细胞癌中的表达及其在基因通路中的意义.方法 选取2013年1月至2015年8月邯郸市中心医院手术切除的60例原发性肝细胞癌组织进行免疫组化染色,分析MCM7、Rb、c-MYC等基因在肝细胞癌中的表达情况.结果 MCM7蛋白仅在肝细胞癌组织(73.3%)中表达,显著高于正常肝组织和肝硬化组织(P<0.05);Rb蛋白在肝硬化组织(53.3%)和肝细胞癌组织(58.3%)中表达,两者阳性率之间无统计学差异(P>0.05);肝细胞癌组织(70.0%)中c-MYC蛋白阳性率显著高于肝硬化组织(35.0%)(P<0.05).MCM7蛋白的表达与肿瘤直径、AFP、组织分化程度和临床分期有关(P<0.05),而与病灶数、是否转移及HBsAg是否阳性无关(P>0.05);Rb蛋白的表达仅与肿瘤组织分化程度有关(P<0.05);c-MYC蛋白表达与肿瘤组织分化程度和是否转移有关(P<0.05).MCM7蛋白和Rb阳性率呈显著负相关(γ=-0.712,P=0.038;γ=-0.664,P=0.018).结论 肝细胞癌的发生是多基因多通路相互作用的结果,多种调控蛋白的异常共同导致肿瘤的发生.     

改良Weil截骨治疗第二跖骨头坏死

目的评估改良Weil截骨术治疗第二跖骨头坏死的疗效及价值。方法在临近跖骨颈的关节软骨背侧与跖骨轴线呈25°～30°在冠状面截骨;根据术前设计,距第一截骨线3—5mm的近侧做第二截骨,两个截骨面顶点相同,位于跖侧,完成楔形截骨;去除楔形骨块,将截骨远端跖骨头轻轻抬起,闭合截骨面用小皮质骨螺钉做可靠内固定;合并垂状趾后行远侧趾间关节融合。结果患者均获得随访,随访时间4-32个月,平均15个月。切口均I/甲愈合,骨愈合良好,畸形改善,疼痛消失。2例截骨过多,1例出现漂浮趾,1例出现转移性跖骨痛。按美国足踝骨科协会（AOFAS）评分为88．6分,优良率93．1％。结论改良Weil截骨术治疗第二跖骨头坏死是一种有效的方法,成功关键是术前必须详细了解患者的症状和影像学资料,进行细致的手术设计,准备好配套的微型摆锯。     

食品中苏丹Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的UPLC-ESI-MS/MS测定研究

目的：建立超高效液相色谱-电喷雾串联四极杆质谱快速测定食品中苏丹Ⅰ、苏丹Ⅱ、苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ的方法。方法：采用超高效液相色谱-电喷雾串联四极杆质谱仪,多离子反应监测（MRM）定量法,通过对试样净化预处理、色谱条件、质谱参数等的优化选择和方法回收率、精密度等的验证,建立了同步准确定量测定食品中苏丹Ⅰ、苏丹Ⅱ、苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ的理想方法。结果：苏丹Ⅰ、苏丹Ⅱ、苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ的最低检出限（LOD）分别为0.1、0.1、0.2、1.0μg/kg,在1.0-100.0 ng/ml的线性范围内,相关系数r均大于0.99,回收率在87.0%-109%。结论：采用液相色谱-电喷雾串联四极杆质谱仪,可快速测定食品样品中痕量的苏丹Ⅰ、苏丹Ⅱ、苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ,结果准确可靠,重复性好,灵敏度高。     

先天性巨输尿管症的诊治体会（附9例报告）

目的：探讨先天性巨输尿管症的诊治特点。方法：9例先天性巨输尿管症,其中左侧4例,右侧2例,双侧3例。主诉症状不典型,最终经B超、KUB＋IVP、膀胱镜逆行插管造影、CT、MRU等检查确诊。采用输尿管中、下段裁剪、坑逆流输尿管膀胱再植术5例。1例先行肾盂穿刺造瘘术,3个月后行输尿管膀胱再植术。因肾重度积水,功能严重受损而行。肾、输尿管切除术1例。1例行输尿管末端切开术。1例行保守治疗,定期更换双J管。结果：输尿管膀胱再植术6例（包括先行肾盂穿刺造瘘术,3个月后再行输尿管膀胱再植术的患者）,均于6-12周后拔除支架管或双J管（幼儿患者约6周拔除支架管导尿管,成人患者约2-3个月拔除双J管）。术后随访经B超及静脉肾盂造影检查,显示患侧输尿管扩张度和肾积水均明显减轻。1例行输尿管末端内切开术的患者在术后3个月拔除并更换双J管1次,复查B超亦提示恢复良好。保守治疗的1例患者到目前为止,病情尚无恶化征象。结论：B超和KUB＋IVP检查是诊断先天性巨输尿管症的首选检查方法,但MRU近年体现出更多的诊断优势。治疗本症的原则是解除梗阻,尽量保留肾功能。手术方式以输尿管剪裁或折叠加输尿管膀胱吻合术为主,但腹腔镜和内镜手术也逐渐受到重视。肾功能尚好者也可行扩张或放置内支架等保守治疗。     

髓系抑制性细胞和调节性T细胞在小鼠实验性结肠炎中的作用

目的探讨髓系抑制性细胞（MDSC）和调节性T 细胞（Treg 细胞）在小鼠溃疡性结肠炎发生、发展过程中的作用。方法使用5%右旋葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液复制小鼠溃疡性结肠炎模型,每日观察小鼠体重和大便状况。DSS 处理3 和7 d 后处死小鼠,苏木精- 伊红染色法观察病理组织学变化,流式细胞仪检测脾脏和肠系膜淋巴结中MDSC 和Treg 细胞的表达。结果模型组小鼠于造模第4 天体重开始下降,有腹泻和血便,HE染色结果显示小鼠结肠出现黏膜损伤及炎症表现。与对照组和造模3 d组比较,造模7 d 组肠系膜淋巴结中Treg 细胞比例增加,而MDSC 比例降低;进一步观察MDSC 亚群变化发现,粒细胞型MDSC 在造模7 d组中比例下降,而单核细胞型MDSC则无改变。无论Treg细胞还是MDSC,脾脏中的水平3组比较差异无统计学意义。结论急性溃疡性结肠炎可导致MDSC降低和Treg细胞增高,可能与疾病的发生发展有关。     

乙肝病毒对脂肪肝患者肝功能及血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6的影响

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者及乙型肝炎合并NAFLD患者肝功能的改变以及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)的表达水平。方法收集脂肪肝患者56例,分为NAFLD组28例,乙型肝炎合并NAFLD组28例;另选取正常体检者28例作为正常对照组。比较各组间血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、TNF-α与IL-6水平变化,并分析其意义。结果 NAFLD组及乙型肝炎合并NAFLD组的ALT、AST水平显著高于正常对照组(P均<0.05)。NAFLD组血清TNF-α与IL-6水平均显著高于正常对照组(P均<0.05)。乙型肝炎合并NAFLD组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NAFLD患者受到乙肝病毒感染后,TNF-α与IL-6水平会受到影响,肝脏损伤进一步加剧。