Bartter综合征1例

患儿，男，la，因抽搐40d，加重10d人院。40d前因受凉发热，体温38C～39C，继而抽搐．发作时双下肢伸直，双目上翻，但意识清楚．热退后仍抽搐．每日3～4次，每次持续时间不定，表现为双下肢肌痉挛。10d前始腹泻，8～10次川．呈粘液便．含水少。院外予抗炎、止痉、补钙剂20d无效。家族中无类似病人。查体：精神差．发育营养欠佳，颈轻抵抗，足背呈背伸状，双下肢肌张力增高，心肺腹无殊，颅脑CT未见异常。血钾2．19mmol／L．钠132mmol／l。，氯71．7mmol／L，钙l．35mmol／L，镁0．18rnmol／l。（血镁首次查为0），CO。－CP为33．smmol…     

应用小儿头皮针进行小儿胸骨肌髓穿刺50例

近两年来 (包括在山东省立医院进修期间 ) ,我们应用小儿 8号头皮针连结 10ｍｌ一次性灭菌注射器 ,进行小儿胸骨骨髓穿刺 50例 ,无 1例发生局部感染及意外 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 50例均为住院患儿 ,其中男32例 ,女 18例 ,年龄 10个月～ 10岁。 50例中 ,白血病 17例 ,原发性血小板减少性紫癜 2 1例 ,再生障碍性贫血 8例 ,营养性贫血 4例。均有骨髓穿刺的适应证。1 2　方法　让患儿仰卧 ,两臂放于身旁 (不合作者由助手协助 )完全暴露胸骨。操作者站于患儿右侧 ,选胸骨正中线第二肋骨平面 (胸骨角 )上 0 5～…     

丽珠肠乐治疗婴幼儿腹泻43例

丽珠肠乐治疗婴幼儿腹泻４３例刘德光齐承良莱芜钢铁总厂医院儿科（２７１１２６）选择我科１９９４年１１月～１９９５年１２月间８２名门诊及住院的急性腹泻患儿随机分成两组。治疗组：４３例，男２８例，女１５例，年龄６个月～３岁，发热２５例，呕吐３７例，轻、中度...     

利多卡因加维生素K1超声雾化吸入治疗支气管肺炎痉挛性咳嗽

利多卡因加维生素Ｋ１超声雾化吸入治疗支气管肺炎痉挛性咳嗽刘德光莱芜钢铁总厂医院儿科（２７１１２６）我科自１９９３年１月～１９９４年１２月采用利多卡因加维生素Ｋ１超声雾化吸入治疗５０例支气管肺炎引起的痉挛性咳嗽，取得较好疗效。１临床资料１１一般资料确...     

中药经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎146例疗效观察

目的 观察中药经皮给药治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 将278例临床诊断为小儿支气管肺炎的患儿随机分为两组,观察组146例,应用中药经皮给药治疗仪、常规方法(给予抗感染及对症支持等)联合治疗;对照组132例,单纯应用常规方法治疗.结果 观察组肺部湿性啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均短于对照组(P＜0.05),观察组的治愈率、总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 中药经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎可提高治愈率,缩短住院时间.     

肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征早产儿的疗效

目的探讨肺表面活性物质(PS)对不同胎龄呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效差异,以及应用PS预防RDS的最佳时机。方法选择2003年1月至2011年8月入院胎龄28～35周的早产儿207例,其中应用PS 93例(应用组),未应用PS 114例(未应用组)。比较两组不同胎龄早产儿的患病率、5 d内病死率、机械通气时间、氧疗时间、住院时间以及主要并发症的发生情况。结果应用组RDS患病率比未应用组降低了27.0%(P<0.05)。应用组5 d病死率(5.94%)比未应用组(17.7%)明显降低(P<0.05);应用组机械通气时间、氧疗时间比未应用组明显减低(P<0.05);但住院时间两组无显著性差异(P>0.05)。应用组肺出血,肺炎发生率均低于未应用组(P<0.05)。结论应用PS可减少RDS患病率,降低早产儿的病死率,缩短机械通气时间和氧疗时间,减少肺出血、呼吸机相关性肺炎的发生率。     

小儿脑血栓1例

小儿脑血栓１例刘德光莱芜钢铁总厂医院儿科患儿，男，２岁。因左侧肢体无力入院。该患２天前受凉后发热，左侧上下肢无力，破行，易摔倒，未用任何药物治疗。平素体健，无脑外伤史。查体：体温３７．５℃，呼吸２８次／分，脉搏１００次／分。咽部充血。双侧扁桃体肿大Ｉ...     

纳络酮与氨茶碱合用治疗小儿急性呼吸衰竭42例报告

我科自 1998年 2月至 2 0 0 2年 4月 ,应用纳络酮及氨茶碱合用抢救呼吸衰竭患儿 4 2例 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患儿均为住院病例 ,符合呼吸衰竭的诊断标准。按入院的先后顺序 ,随机分两组。治疗组与对照组各 4 2例。治疗组男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 6小时至 12岁。对照组与治疗组在疾病构成、年龄、季节、病情程度无明显差异具有可比性。1 2　治疗方法　两组患儿均在病因治疗及积极控制感染的同时保持气道通畅、氧疗、对症治疗及积极处理合并症。治疗组根据年龄大小加用纳络酮 (北京四环制药厂生产 ) 0 0 1～0 …     

磁共振弥散加权成像在早产儿脑白质损伤早期的预测价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对早产儿脑白质损伤的早期评价和诊断价值。方法收集2007年2月至2012年8月因缺氧而收入我院新生儿重症监护室(NICU)疑似早产儿脑白质损伤的早产儿57例,对其进行头颅B超检查,并同步进行DWI检查。结果 (1)早产儿脑白质损伤早期DWI脑室周围白质水肿区高信号。磁共振成像(MRI)呈T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。(2)DWI诊断早产儿脑白质损伤的特异度为95%。结论 (1)DWI显示的双侧脑室周围白质对称性弥漫性高信号是脑白质损伤的最早期表现。(2)DWI能发现早期脑白质损伤病变,早产儿脑白质损伤早期临床表现缺乏特异性,建议常规行头颅MRI检查。     

尿白三烯E4、IgE与外周血嗜酸性粒细胞检测对毛细支气管炎预后预测的意义

目的通过检测毛细支气管炎患儿尿白三烯E4（LTEa）、免疫球蛋白E（IgE）及外周血嗜酸性细胞计数,探讨对于毛细支气管炎预后预测的意义。方法对62例毛细支气管炎患儿急性期、恢复期及30例对照组进行有尿LTE4测定,同时检测IgE、嗜酸性粒细胞计数（EC）。预后,将62例毛细支气管炎患儿分两组,一组给予盂鲁司特治疗,另一组为对照组。三个月后观测两组患儿再次喘息发作例数。结果毛细支气管炎急性期、恢复期LTE4、IgE较对照组明显升高（P均〈0．01）．且两者具有同步性。毛细支气管炎EC急性期和恢复期与对照组无差异性（P〉0．05）。给予孟鲁司特治疗组三个月内再次发病率明显低于对照组。结论白三烯、IgE是影响毛细支气管炎患儿发病的重要炎症介质,两者都可作为预测高危哮喘转为哮喘的客观指标;外周血EC不能完全反应毛细支气管炎患儿气道炎症。口服盂鲁司特可达到早期干预的效果,从而减少哮喘的发病率。