22例巨大听神经瘤的手术治疗

巨大听神经瘤是指肿瘤最大径大于40mm的肿瘤[1]。我院自1990年1月至2001年2月共收治巨大听神经瘤22例,均经病理证实,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女9例,年龄18～75岁,平均年龄41.1岁。病程5个月～12年,平均24.3个月。1.2症状及体征①颅神经损害的症状和体征:患侧听觉障碍22例,其中耳鸣19例,听力下降或消失21例。除第Ⅷ对颅神经受损外,三叉神经受损者11例,面神经受损者6例,后组颅神经受损者5例。②小脑症状和体征:行走不稳或持物不准者9例,指鼻试验、轮替试验及Romberg’s征阳性者14例,眼球震颤者11例。③脑干体征:同侧或对…     

桥脑小脑角血吸虫病2例报告

桥脑小脑角血吸虫病临床上罕见,该病易造成诊断和治疗错误。现报告我院收治的2例。 例1 男,45岁,农民。头痛、呕吐1个多月,1986年7月12日入院。有长期血吸虫疫水接触史,未检查血吸虫病。体检:神志清楚,双侧视乳头水肿。头颅     

伴一侧瞳孔散大的颅脑损伤

1 临床资料 例1 女,14岁,车祸后20min入院。伤后即昏迷,呼吸道分泌物多,呼吸急促,左耳道出血。GCS评分7分,头皮无伤痕,右瞳孔略大于左侧,光反应迟钝,可见双眼球向右侧凝视,颈强二指,四肢肌张力高,左侧更明显且活动少。立即送入手术室,此时,双侧瞳孔恢复至等大等圆,对光反应灵敏,行右颞顶开颅清除颞部硬膜下少量血肿,见脑组织略外膨,行多方向脑针穿刺、未发现脑内血肿;再行右额部钻孔探查,硬膜区未见血肿,即行右颞顶去骨瓣减压。术后CT扫描示右额脑挫裂伤、脑内血肿,并有弥漫性轴索损伤表现,后又出现右侧瞳孔散大,再行右额开颅血肿清除术。患儿4月后清醒,复查CT示脑积水、     

双黄连注射液与青霉素合用致过敏3例

双黄连注射液是一种纯中药水针制剂 ,已广泛应用临床多年 ,且疗效不错 ,近年关于其不良反应的报道逐渐增多 ,但关于双黄连注射液与青霉素联合应用致过敏的报道目前未见报道 ,作者遇到 3例 ,现报道如下。1　病例介绍患者 1,女 ,34岁 ,未婚。因发热、咽痛 2日就诊。查体 :Ｔ 37 3℃ ;咽红 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,心、肺、腹未见明显异常 ,拟诊为急性扁桃腺炎 ,予青霉素皮试阴性后 ,用40 0ｍｌ0 9%氯化钠溶液、青霉素 80 0万Ｕ、双黄连注射液6 0ｍｌ静点 ,速度为 6 0滴 /分。次日患者出现眼睑浮肿 ,颜面刺痒 ,根据症状分析可排除青霉素过敏反应 ,考…     

Advances in surgical treatment of chronic subdural hematoma

Chronic subdural hematoma(CSDH) represents one of the most frequent types of intracranial hemorrhage.Management of the patients with CSDH has been evolved through a vast variety of methods and techniques.Although there is general agreement that surgical therapy is usually the preferred treatment, there are few other neurosurgical conditions that spark such strong discussions and differences of opinion concerning the optimal surgical technique.In this paper, we review advances in surgical treatment of CSDH.     

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨个体化单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效及安全性。方法:采用个体化单侧穿刺PKP治疗26例(34椎)。结果:本组患者全部有效,均耐受手术,手术过程顺利;伤椎内骨水泥分布良好。术中出现骨水泥椎静脉渗漏1例,椎旁渗漏1例,无神经或脊髓损伤。术后患者疼痛明显缓解或消失,随访1~30个月,未见疼痛复发及椎体再次骨折。结论:单侧穿刺PKP能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,改善患者的脊柱功能,个体化穿刺能进一步提高手术的安全性。     

肺大疱患者呼吸衰竭时的机械通气治疗

目的：比较2种潮气量水平机械通气治疗肺大疱患者发生呼吸衰竭时的疗效及安全性。方法：63例发生呼吸衰竭的肺大疱患者随机分为小潮气量组（L组）和常规潮气量组（O组）,给予气管插管接呼吸机通气,分别采用小潮气量联合低水平呼气末正压（PEEP）通气和常规潮气量联合低水平PEEP通气,比较2组呼吸衰竭改善情况、气压伤发生情况。结果：治疗后2组患者全身症状改善明显,血气主要指标pH值、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善（P〈0.05）;2组间比较,除PaCO2外,其余血气指标差异无显著性。L组仅1例患者发生气胸,O组有9例患者发生气胸,差异有显著性（P〈0.05）。结论：小潮气量联合低水平PEEP机械通气治疗肺大疱患者发生呼吸衰竭疗效肯定,可以减少气胸等并发症,值得临床推广应用。     

HPLC法同时测定金钮扣中芦丁和异槲皮苷的含量

目的建立以高效液相色谱法同时测定金钮扣中芦丁和异槲皮苷含量的方法。方法色谱柱为Agela Promosil C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-质量分数为0.2%的磷酸溶液(体积比为15:85),流速为1.0 mL·min^(-1),检测波长为360 nm,柱温为35℃。结果芦丁和异槲皮苷的质量浓度分别在0.032～1.920 mg·L(-1),检测波长为360 nm,柱温为35℃。结果芦丁和异槲皮苷的质量浓度分别在0.032～1.920 mg·L^(-1)(r=0.999 5)和0.800～48.000 mg·L(-1)(r=0.999 5)和0.800～48.000 mg·L^(-1)(r=0.999 5)内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为99.2%和99.7%,RSD分别为1.0%和1.5%。结论本方法可作为金钮扣的质量控制方法之一。     

舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病临床疗效观察

目的:观察舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病的疗效。方法:将90例诊断明确的颈型颈椎病患者随机分为舒颈汤组、枕颌带组、舒颈汤结合枕颌带组3组,每组30例。舒颈汤组给予舒颈汤治疗,枕颌带组给予枕颌带牵引治疗,舒颈汤联合枕颌带组给予舒颈汤联合枕颌带牵引治疗。1 w为1个疗程,观察4个疗程。结果:3组病例治疗4 w后有效率比较差异无统计学意义。治疗4 w后舒颈汤联合枕颌带组VAS评分明显优于舒颈汤组及枕颌带组(P0.05)。结论:舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。     

MicroRNA-182-5p对高糖诱导内皮细胞损伤的影响

目的 探讨microRNA-182-5p(miR-182-5p)对高糖诱导的内皮细胞损伤的作用和机制.方法 培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)并随机分为对照组、高糖+mimic对照组、高糖+mimic组、高糖+inhibitor对照组和高糖+inhibitor组.试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT...