药物结合频普仪治疗非淋球菌性尿道炎一例报告

患者黄某,男,34岁。1年前有过不洁性交史,后出现尿道刺痛,并有少许分泌物,呈无色透明,无尿频、尿急症状。近来小便有排不净的感觉。体检:尿道口轻度发红,前列腺有轻微压痛。化验:尿道分泌物涂片白细胞5～10/HP,未见革兰氏阴性双球菌;培养未见淋球菌。根据上述临床症状和体征以及化验结果诊断为非淋球菌性尿道炎。     

腹腔镜胆囊切除术体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscoic cholecystectomy简称LC)损伤小、痛苦轻、恢复快,我院自1995～1997年共施行LC200例,效果满意,现报告如下。 1.临床资料 本组200例,男52例,女148例,男女之比为1:2.85,年龄26～73岁,平均47.4岁。手术时间20～180min,平均50min。术后平均5天出院。本组病例中结石性胆囊炎188例,胆囊息肉8例,单纯性胆囊炎3例,胆囊癌1例。结石性胆囊炎中胆囊颈部结石嵌顿36例,急性胆囊炎10例,萎缩性胆囊炎5例。胆囊结石最大5.0cm×3.2cm×3.2cm,最多一例共300余枚。本组中有上腹部手术史者2例,有下腹部手术史者21例。中转开腹手术13例。本组无一例有严重并发症。     

腰背肌稳定性训练治疗微创术后腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察腰背肌稳定性训练及物理因子联合治疗对腰椎间盘突出症患者微创术后疗效的影响.方法 共选取腰椎间盘突出症患者100例,将其随机分为治疗组及对照组.2组患者均给予微创介入治疗(包括臭氧消融治疗及胶原酶盘外溶解治疗),治疗组患者在此基础上早期介入腰背肌稳定性训练及物理因子治疗.于治疗前、治疗后分别采用视觉模拟评分法(VAS)及腰椎疾患治疗成绩评分表对2组患者疼痛病情及腰椎功能进行评定比较.结果 2组患者分别经相应治疗后,发现治疗组患者疼痛改善程度、腰椎疾患治疗成绩评分、临床疗效及复发率等均明显优于对照组水平.结论 腰椎问盘突出症患者微创术后辅以腰背肌稳定性训练及物理因子治疗,能进一步缓解患者疼痛,促进腰椎功能恢复,抑制病情复发,该联合疗法值得临床推广、应用.     

非酒精性脂肪肝患者血浆抵抗素水平测定及与胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨血浆抵抗素水平变化在非酒精性脂肪肝（NAFLD）发病中的作用及与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选择32例单纯NAFLD患者（F组）、29例NAFLD并2型糖尿病患者（FD组）和30例体检正常者（对照组）,分别测定空腹血浆抵抗素、空腹血糖（FPG）及胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素敏感指数（ISI）,并分析其相关性。结果F组和FD组血浆抵抗素水平、FINS及ISI均明显高于对照组,尤以FD组为著;且血浆抵抗素水平与FINS、FPG呈正相关,与ISI呈负相关。结论NAFLD患者血浆抵抗素水平升高（尤以并2型糖尿病者为著）,并与ISI呈负相关;此可能在NAFLD等IR相关性疾病的发生、发展中具有一定作用。     

桥本氏甲状腺炎超声表现回顾分析

目的探讨桥本氏甲状腺炎的超声表现,提高该病诊断率,避免手术治疗,减少甲减发生。方法回顾分析我院2004年3月至2009年4月,经手术病理证实的8例桥本氏甲状腺炎的超声表现。结果腺体均有不同程度的增大,5例峡部增厚较明显。2例回声不均匀减低增粗;3例可见不规则条状强回声,呈网格状;3例合并低回声结节。结论超声表现峡部增厚明显,腺体较硬时,结合甲功呈甲低改变、TGAb（＋）的患者,要考虑桥本氏甲状腺炎的可能。     

早期胃印戒细胞癌临床病理特征

目的 探讨早期胃癌中印戒细胞癌的临床病理特征。方法回顾性分析了2010年4月至2012年9月间经南京军区福州总医院手术病理证实的早期胃癌中41例印戒细胞癌和104非印戒细胞癌患者的临床病理资料。结果早期胃癌中,印戒细胞癌与非印戒细胞癌在年龄、性别、肿瘤部位上存在差异（P〈0．05）,而无论发病前有无腹痛,以及在血型、癌胚抗原值、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移、内镜下肉眼类型无显著差异（P〉0．05）。结论早期胃癌中的印戒细胞癌好发于年轻人、女性及胃下部（胃窦）,内镜下也缺乏特异性表现。其早期无明显症状,癌胚抗原值无特异性增高。     

老年变应性鼻炎患者血清TNF-α和IL-2的表达水平及临床意义

变应性鼻炎(AR)是特应性机体接触致敏原后由IgE介导的由多种细胞因子参与的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,临床症状表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、头痛、嗅觉减退等〔1〕。AR在我国老年人群中患病率高达3%～12%〔2〕。研究表     

老年人社区获得性肺炎临床分析

目的分析老年人社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）的临床资料,为临床诊疗提供依据。方法对住本院内科58例CAP患者的临床资料进行分析。结果 132例CAP患者中男112例,女20例,年龄68-88岁,平均（78.23±5.32）岁,大多数患者伴有慢性基础疾病,且临床症状体征不典型,实验室检查大多数患者白细胞不高。结论基础疾病多、临床表现不典型是老年人CAP特点之一,应强调早期诊断并尽早根据经验使用抗菌素治疗,同时加强全身营养支持治疗,改善老年人CAP的预后,降低死亡率。     

miR-223在胰腺癌组织中的表达及意义

目的分析胰腺癌及其配对癌旁组织中miR-223的表达差异,评价miR-223对胰腺癌潜在的诊断价值。方法收集笔者医院28例胰腺癌患者手术标本的癌组织及配对的癌旁组织,3例正常胰腺组织作为对照。采用TaqMan Real-timePCR方法,以U6为内参,检测miR-223在胰腺癌及配对癌旁组织中的相对表达量,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系。结果胰腺癌组织中miR-223的表达量显著高于癌旁组织(P=0.008),胰腺癌中miR-223的高表达和肿瘤临床特征无关(P>0.05)。结论 miR-223可能在胰腺癌的发生发展中发挥一定作用,并可能成为新的胰腺癌诊断标志物。     

白藜芦醇通过调控NLRP3/caspase-1信号通路抑制H2O2诱导的心肌纤维化

目的 探讨白藜芦醇(RES)通过抑制体外过氧化氢(H2 O2)诱导的心肌成纤维细胞(CFs)氧化应激而降低心肌纤维化及其与NOD样受体蛋白3(NLRP3)/半胱天冬酶-1(caspase-1)信号通路的关系.方法 从SD乳鼠取心脏进行原代CFs培养,分为对照组,H2 O2(10μmol/L)组、H2 O2(10μmol/L)+RES(5μmol/L)组.采用免疫荧光鉴定CFs,CCK-8法检测CFs存活率,聚合酶链反应检测CFs白细胞介素-1(IL-1)、caspase-1、Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)、Ⅲ型胶原(CollagenⅢ)基因表达,Western blot法检测CFs NLRP3、caspase-1、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达.结果 波形蛋白呈阳性表达,证明提取细胞为CFs;与对照组比较,H2 O2(10μmol/L)组CFs存活率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);H2 O2(10μmol/L)组IL-1、caspase-1、CollagenⅠ、CollagenⅢ基因表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);NLRP3、caspase-1、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与H2 O2(10μmol/L)组比较,H2 O2(10μmol/L)+RES(5μmol/L)组CFs存活率升高;IL-1、caspase-1、CollagenⅠ、CollagenⅢ基因表达明显降低差异均有统计学意义(P<0.05);NLRP3、caspase-1、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RES可能通过抑制炎症从而有效缓解氧化应激损伤引起的心肌纤维化.