糖尿病合并妊娠1例运用双C治疗的护理

妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠,其发生率为1 %,但有逐年上升的趋势。可引起孕期死胎、早产、流产,属于高危妊娠。双C治疗是目前糖尿病人胰岛素强化治疗的最佳模式,此方法对预防、妊娠期高血压病、感染性酮症酸中毒等情况起到了积极作用,改善患者的生活质量,确保母婴健康有积极的作用。     

桩道酸蚀处理对自粘接树脂水门汀与纤维桩粘接性能影响的研究

目的：比较桩道表面酸蚀处理对自粘接树脂水门汀RelyX Unicem与纤维桩之间粘接效果的影响。方法：选取36颗新鲜拔除的无龋坏单根管人前磨牙,常规根管充填与桩道预备后,使用磷酸酸蚀桩道,根据酸蚀时间的不同将试件随机分为3组（n＝12）：不酸蚀组（对照组,Et0）、酸蚀5秒组（Et5）、酸蚀20秒组（Et20）。各组试件粘接纤维桩后进行微推出粘接强度测试,扫描电镜（SEM）下观察粘接界面超微结构,X－射线能谱（EDX）分析粘接界面牙本质侧元素百分比含量。结果：Et0组微推出强度（8．27±1．88 MPa）显著高于Et5组（6．99±2．11 MPa）和Et20组（6．39±1．08 MPa）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。Et5组微推出强度高于Et20组,但无统计学差异（P＞0．05）。扫描电镜观察见Et20组单位视野内树脂突数量多于Et0组、Et5组。Et5组和Et20组中可见树脂水门汀与根管牙本质间存在裂隙。X－射线能谱分析显示,随着酸蚀时间的延长,粘接界面处牙本质中钙含量百分比呈逐渐下降的趋势。结论：桩道酸蚀处理不能促进自粘接树脂水门汀RelyX Unicem与纤维桩的粘接效果。     

脑卒中患者照顾者心理弹性的研究进展

正我国脑卒中患病人数约为500万~600万,每年新发病例120万~150万,病死率"10/60万~10/120万",幸存者75%以上留有不同程度的后遗症[1]。这无疑给患者家庭和社会带来沉重的负担。研究表明,照顾脑卒中患者所带来的经济压力、生理压力、心理压力等影响着照顾者的心身健康,照顾者良好的心理弹性水平可有效促进患者的疾病康复,缩短住院时间,减轻家庭经济负担[2]。现对     

疲劳加载对硅橡胶类义齿软衬材料粘接强度的影响

目的:探讨疲劳加载对不同方式固化的硅橡胶类义齿软衬材料粘接强度的影响.方法: 以Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料、Silagum硅橡胶软衬材料为自凝、热凝硅橡胶软衬的代表,分别与α-RESIN加强型热凝基托树脂块进行粘接制作圆柱形试件各30 个.按疲劳加载0、 66 700、 133 300、 266 700、 400 000 次,将2 种材料的试件各相应分为5 组、每组6 个试件,疲劳加载后进行抗拉强度测定,观察断裂模式.结果: 疲劳加载0、66 700、 133 300、 266 700、 400 000 次,Sofreliner MS各组粘接强度值(MPa)分别为:1.37±0.30、 1.21±0.15、 1.01±0.20、 1.04±0.17、 0.88±0.08;Silagum各组粘接强度值(MPa)分别为:3.28±0.61、 2.79±0.24、 2.16±0.40、 1.77±0.44、 1.66±0.33.疲劳加载前Sofreliner MS组断裂模式为软衬材料内聚性破坏,疲劳加载后为混合性破坏;Silagum组疲劳加载前后破坏方式均为混合性破坏.结论: 随着疲劳加载次数的增加,2 种材料的粘接强度均处于下降趋势,但均未超出临床应用的粘接强度要求(≥0.44 MPa);采用的热凝硅橡胶软衬的粘接强度优于自凝硅橡胶软衬.     

血管紧张素转换酶抑制剂对心力衰竭患者细胞因子干预作用的研究进展

充血性心力衰竭(congestive heart failure, CHF)是多种心血管疾病所致的一种临床综合征,其病理生理机制除交感神经系统(sympathetic nervous system,SNS)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(rennin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)的激活外,细胞因子的激活和失衡也参与了CHF的发生发展过程。有研究证实,血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibiter,ACEI)不但能阻断SNS及RAAS的激活,还能调整细胞因子网络的失衡,逆转心室肥厚以及防止和延缓心室重构,有助于延缓、遏止CHF进展。本文总结了ACEI对CHF患者血清炎症细胞因子的干预作用的研究现状,探讨通过此途径治疗CHF的效果。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合

随着现代微创外科技术的发展，腹腔镜技术应用范围逐渐扩大。本次研究共完成后腹腔镜下肾囊肿去顶手术15例，取得了理想的效果、现将手术护理配合体会报道如下。     

根管再治疗的护理探讨

目的 探讨运用根管显微镜和现代根管治疗技术对上下颌第一、二磨牙进行根管再治疗的方法的护理配合.方法 选择根管再治疗的200病例,利用有机化学溶解剂和根管超声仪器以及根管显微镜的现代新技术,配合医生进行根管再治疗术,护理配合包括用物、仪器的准备,材料的调配和传递.结果 通过完整的的护理配合,根管再治疗术后的牙齿X线片显示为恰当,成功率为95％,无严重并发症的发生.结论 护士应具有丰富的专业知识,熟练的操作技术,才能迅速、准确地配合医生完成根管再治疗的工作,才能使医生在治疗中发挥最佳的工作技能和最高的工作效率.     

上海市金山区医疗机构污水处理情况调查

[目的]了解上海市金山区各医疗机构污水处理现状、排放卫生质量与存在的问题。[方法]2003年对金山区辖区内22家医疗机构的污水处理情况及排放卫生质量进行调查。[结果]22家医疗机构污水处理全部采用加氯消毒，其中9家的污水处理设施正常运转，仅有5家医院进行污水排放卫生质量的自检。2003年10月检测7家医院的排放污水，6家合格。[结论]金山区医疗机构的污水处理效果较好，但存在一定问题。     

2型糖尿病肾脏病变与肠道菌群代谢产物氧化三甲胺的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)肾脏病变与肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)水平的关系。方法 选取2021年7-11月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院确诊的T2DM患者108例(T2DM组)及健康志愿者72例(对照组),收集一般资料、既往史及实验室检查指标,其中血清TMAO水平检测采用ELISA。采用Spearman相关系数分析T2DM患者各指标相关性。记录T2DM患者并发症发生情况,采用logistic回归模型分析T2DM并发症的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估TMAO对T2DM肾脏病变的预测价值。结果 T2DM组空腹血糖(Glu)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、TMAO、脂多糖(LPS)水平及有吸烟史、高血压病史者百分比均明显高于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,T2DM患者血清TMAO水平与其他实验室检测指标及人体测量指标无明显相关性(P>0.05)。logistic回归分析显示,血清TMAO水平升高是T2DM患者并发肾脏病变的危险因素。并发肾脏病变的T2DM患者血清TMAO水平明显高于无并发症T2...