玉溪市中英性病艾滋病防治合作项目管理模式探讨

[目的]在玉溪市辖区内九个县(区)逐步推广“江川县娱乐场所小姐STD/AIDS知识同伴教育与安全套推广使用”的成功经验,并探讨市级艾滋病防治管理模式。[方法]通过政策倡导,建立艾滋病防治领导小组、执行小组、市级专家组,形成以分级管理、技术支持、资源共享、督导评估为一体的市级管理平台,整合全市资源为艾滋病防治服务。[结果]初步形成政府主导,多部门参与的艾滋病防治长效管理机制,建立了一支艾滋病防治专业技术队伍,充分发挥三级防疫网的协调能力,实现了省市县(区)在项目管理上的优势互补,全市项目都达到了预期目标。[结论]通过在玉溪市实施中英项目,逐步探索出全市国际合作项目的统一管理方法。     

泵注利尿合剂在全身炎症反应综合征合并急性肾衰少尿期的监护

全身炎症反应综合征(SIRS)是由严重生理损伤和病理改变引发全身炎症反应-抗反应失衡的一种临床过程[1]。急性肾功能衰竭(ARF)是SIRS过程     

门诊输液室人性化护理服务模式的探讨

目的探讨门诊输液室人性化护理服务的效果。方法使用微笑式服务,积极营造治疗就医环境,使用人性化的服务语言,规范护理服务程序。加强学习,增强人性化护理服务意识,实施人性化护理操作,做好健康教育,并发放护理质量问卷调查表调查成效。结果护理质量、护士的职业素质得到提高。2009年患者总满意度优于2008年,差异有统计学意义（χ2=11.203,P=0.001）。结论门诊输液室人性化护理服务有助于提高护理质量、护士的职业素质和患者满意度。     

无穿刺加用网片盆底重建术治疗症状性Ⅱ～Ⅲ度盆腔器官脱垂的近期疗效分析

目的:评价无穿刺加用网片盆底重建术治疗症状性Ⅱ～Ⅲ度盆腔器官脱垂的近期疗效。方法:对盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)评价为Ⅲ度的8例盆腔器官脱垂患者行阴式子宫切除术加无穿刺加用网片盆底重建术(PROSIMA盆底重建术),采用主观评价[盆底功能障碍影响问卷简版(PFIQ-7)评分]和客观评价(POP-Q)等方法对围手术期及术后近期各项指标的变化及并发症发生情况进行分析。结果:中位手术时间为60分钟(54～65分钟),中位术中出血量55ml(30～90m1);无术中并发症;88%(7/8)的患者手术次日即拔除尿管,且残余尿量<100ml;术后病率为0;中位术后住院时间3天(3～6天)。中位随访时间4个月(1～6个月)。术后随访POP-Q评分,手术有效率达100%;仅1例患者诉术后阴道分泌物增多。术后半年内随访所有患者未出现下尿路感染、新发尿失禁、网片侵蚀、下肢疼痛等并发症,且症状得以改善。PFIQ-7评分较术前有显著改善。结论:PROSIMA盆底重建术易于掌握,创伤小、无术后疼痛等并发症,术后近期疗效好,远期疗效尚待循证。     

玉溪市2006—2013年男男性接触人群HIV感染者／AIDS病人流行特征分析

[目的]为在男男性接触者（MSM）人群中开展健康教育、行为干预等防制工作提供科学参考。[方法]通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统采集玉溪市MsM人群的HIV感染者／AIDS病人资料,对基本情况、发现方式、感染比重及趋势等进行分析。[结果]2006-2013年,累计报告MSM人群艾滋病感染者78例,年龄：以20～29岁组为主（占51．3％）;职业：以农民为主（占32．1％）,家政、家务及待业占16．7％,商业服务占11．5％,学生占9．0％;婚姻状况：以未婚比例较高（占74．4％）;民族：以汉族为主（占78．2％）;文化程度较高,高中或中专及以上占51．3％;发现方式：以自愿咨询检测发现为主（占43．5％）,专题调查发现占20．5％,哨点监测发现占14．2％。占总人群艾滋病报告数的比重由2006年的0．7％上升到2013年的4．4％,占性途径报告数的比重由2006年的1．3％上升到2013年的5．7％（P〈0．001）。[结论]玉溪市MSM人群艾滋病疫情逐年上升,且文化程度较高、未婚比例较高成为其主要特征,重点、城乡地区防控应该同时成为防控重点。     

胃大部分切除术近期严重并发症16例分析

目的：探讨胃大部分切除术近期严重并发症发生的原因和防范措施。方法：回顾分析16例胃大部分切除术严重并发症资料。结果：16例严重并发症中15例治愈,1例死亡。结论：大部分并发症都与技术操作有关,认识到其发生原因,出现并发症后不仅能及时、正确处理,还能加以防范。