显微镜下多血管炎继发急进性肾小球肾炎一例报道

显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis，MPA)是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，主要损害肾脏、肺的小血管，表现为急性肾衰、肺出血及非特异性炎症反应。本文报道1例以高热、急进性肾功能不全为主要表现的显微镜下多血管炎的治疗经过。     

骶骨上关节突关节面5点7点进钉方法的放射解剖学研究

目的 :对骶骨螺钉上关节突关节面 5点 7点进钉方法进行相关的放射解剖学研究。方法 :在 5 0块骶骨标本上 ,用 为 1mm的软钢丝在骶骨翼、骶骨上关节突处紧紧缠绕 2个钢丝圈 ,将 为 3mm的钢珠用胶布固定在 5点 7点处 ,拍骶骨正位片 ,观测钢珠与 2个钢丝圈的位置关系及其至骶管外侧壁、骶骨上面的距离。作经 5点 7点水平平行于S1椎体上面的CT扫描 ,观察骶骨横断面的形态特点 ,测量与矢状面夹角为 0°和向内 10°时的进钉深度。结果 :5点 7点处钢珠均位于上关节突与S1后孔缠绕的钢丝圈显影内 ,位于骶管侧壁钢丝圈显影的外侧 ,钢珠与骶管外侧壁的距离为左侧〔 ( 6 7± 2 3 ) ( 5 0～ 12 0 )〕mm ,右侧〔 ( 6 6± 1 9) ( 5 0～ 11 0 )〕mm ;此点至骶骨上面的距离为左侧〔 ( 11 5± 5 3 ) ( 5 0～ 2 8 0 )〕mm ,右侧〔 ( 11 6± 5 4) ( 5 0～ 2 9 0 )〕mm。CT片显示钉道与矢状面平行( 0°)时 ,进钉深度左侧为〔 ( 3 2 6± 3 5 ) ( 2 4 0～ 40 0 )〕mm ,右侧为〔 ( 3 2 6± 3 5 ) ( 2 4 0～ 42 0 )〕mm ;螺钉向内与矢状面的夹角为 10°时 ,进钉深度左侧为〔 ( 3 8 1± 3 8) ( 3 0 0～ 46 0 )〕mm ,右侧为〔 ( 3 8 0± 3 9) ( 3 0 0～ 46 0 )〕mm。结论 :骶骨上关节突恒定存在 ,将每侧上关节     

牲畜屠宰加工过程中的细菌污染分析

待宰休养。待宰牲畜给予适当休息是保让肉食品质优良的先决条件。这一过程一是可减少动物应激症的发生，加快动物肌肉组织内环境的生化反应，保证鲜肉、冻肉及肉制品的耐藏性；二是加快牲畜肠道内容物的排泄，减少粪便带来的污染；三是便于剔除有病动物，使之不能进人正常的屠宰线，降低或避免交叉污染；四是减少牲畜被毛中微生物的数量。     

糖尿病健康宣教网络化构想

据报道，至2005年中国将成为糖尿病高发地区。糖尿病是终身疾病，需要终身治疗。每位患者仅限于在医院期间的治疗是远远不够的，他们需要了解和掌握糖尿病相关知识，最终达到自护目的。目前，大部分糖尿病相关知识的来源是一些专业或是科普书籍。由于糖尿病患者大多不具备医学基础，理解起来往往是事倍功半，而且很有可能产生错误的认识。对此，作为医护人员就有责任担负起糖尿病健康宣教工作。现在各大医院已经广泛开展了健康教育工作，我们在开展糖尿病健康教育工作当中总结了一些经验，体会到开展这一工作确实富有成效，但感觉在形式上比较单一，有一定局限性。经过反复总结经验并深入思考，提出了通过应用高科技的网络技术，建设一个“糖尿病健康宣教网络”的构想。通过网络化的健康教育将带动更多的人，包括糖尿病患者和健康人群参与到糖尿病的防治当中。进一步做好以预防为主的糖尿病教育工作，达到节约医疗资源、减轻社会负担的目的。通过设计网上问卷，收集大量流行病材料，将有力地促进相关医学科学的发展，达到医患双方互动的效应。     

胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面颈部缺损的护理

近年来，胸大肌肌皮瓣在头颈重建外科领域得到了广泛应用。但是，该组织瓣在移植术后约有6％～20％的患者会出现缺血坏死等严重并发症。临床实践证明，手术成功与否，除了与手术者在术中的细心操作外，还与术前、术后的精心护理关系密切。自2001年10月以来，我科应用胸大肌肌皮瓣转移修复口腔颌面颈部恶性肿瘤切除术后的组织缺损患者34例，取得满意效果，均未发生血管危象等并发症。现将护理体会报道如下。     

32例小肝癌的螺旋CT和超声表现

众所周知小肝癌的早期诈确诊断是治疗和提高生存率的关键，我们总结分析了32例经证实的小肝癌的螺旋CT和超声检查资料，以提高对小肝癌的认识。     

硬膜外阻滞并静脉复合麻醉用于宫颈癌根治术的临床观察

目的：为宫颈癌根治手术选择最佳麻醉方案和术后镇痛方法。方法：对宫颈癌根治手术病人采用硬膜外并静脉复合联合麻醉。结果：麻醉效果确切，有效，肌松满意，术后镇痛效果好，并发症少。结论：在宫颈癌根治手术中采用硬膜外阻滞并静脉复合麻醉具有作用互补、单位用药量减少及麻醉副作用小等优点。     

妇科异病同治四则

异病同治,乃祖国医学辨证论治的特点之一,它为历代医家广泛运用于各科,笔者尝以此运用于妇科临床,屡获效验。今举验案四则如下。例一:阴吹杨××,40岁,1965年6月25日诊。两年来,小腹坠胀,阴户时有排气感,今春日益增重,阴中排气成声。迩因劳役太过,症情倍增。观其面黄形瘦,精神倦怠,自诉眩晕纳少,脘胀便溏,脾虚可喻;近年月经量少,带下清稀,常感腰膝疫软,肾虚显然;     

排痰护理对儿童雾化吸入治疗的影响

目的：探讨排痰护理对儿童雾化吸人治疗的影响。方法：干预组雾化后由护士拍背、指导有效排痰；对照组雾化后由患儿自行排痰；对比两组雾化后排痰及肺功能改善差异性。结果：干预组雾化后有排痰者明显多于对照组，且肺功能改善情况也明显好于对照组，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：排痰护理能有效提高吸人治疗效果和肺功能的恢复，应重视雾化后的护理和指导工作。