川芎嗪对脓毒症致兔急性肾损伤的保护作用

目的 研究脓毒症致急性肾损伤(AKI)的发病机制,探讨川芎嗪(TMP)对脓毒症致AKI实验动物的肾脏保护作用.方法 36只雄性新西兰大白兔随机分成3组:空白对照组(C组)、脓毒症模型组(M组)和TMP干预组(P组).静脉注射脂多糖(LPS,1 mg/kg)制备脓毒症兔实验动物模型,P组在静脉注射LPS后相继静注TMP(60 mg/kg),实验过程中测定实验动物尿量,实验结束时测定血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)浓度;处死实验动物后提取肾脏组织,测定肾脏含水率,取肾组织进行病理学观察,用免疫组化方法 检测肾组织vWF(vWF).结果 与M组比较,C组和P组肾脏组织含水率较低(P＜0.05)、4 h尿量明显增多(P＜0.01)、血Cys-C浓度也较低(P＜0.05),免疫组化法测定的vWF、HE染色和电镜观察,P组实验动物肾脏病理改变程度较M组轻.结论 脓毒症可导致AKI,在早期以肾小球滤过率降低为主,TMP对脓毒症实验动物AKI具有保护作用.     

前列地尔注射液对老年不稳定型心绞痛病人临床症状、心电图及血常规的影响

目的探讨老年不稳定型心绞痛病人注射前列地尔对临床症状、心电图、血常规的影响。方法选取2016年1月—2017年1月于我院就诊的老年不稳定型心绞痛病人64例,按照随机抽签法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规治疗,观察组给予前列地尔注射液治疗,比较两组临床疗效、心电图及血常规指标改善情况。结果观察组治疗心绞痛总有效率为90.63%,显著高于对照组的68.75%(P0.05),观察组心电图改善总有效率为87.50%,显著高于对照组的65.63%(P0.05),观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞沉降率等显著改善,优于对照组(P0.05)。结论前列地尔注射液对老年冠心病心绞痛病人临床症状、心电图及血常规改善显著。     

抗氧化剂对脓毒症大鼠肾脏功能保护作用的实验研究

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcystein, NAC)复合去铁胺(Deferoxamine,DFX)对脓毒症大鼠肾脏的保护效果以及抗氧化酶失衡、中性粒细胞(PMN)浸润在其中的作用.方法 SD大鼠,40只,随机分成四组,每组10只:①假手术组(A组),腹部正中切口暴露盲肠后关腹其他无任何处理;②CLP模型组(B组),行盲肠结扎穿孔术;③基础治疗组(C组),造模后接受头孢曲松(30 mg/kg)和克林霉素(20 mg/kg)皮下注射6 h 1次;④抗氧化剂治疗组(D组),在C组处理的基础上,分别于造模后3、6、12 h皮下注射NAC(20 mg/kg),于3 h时皮下注射去铁胺(20 mg/kg).各组动物于造模后即刻及12 h给予皮下注射生理盐水(30 mL/kg).12 h后处死动物,取血标本行肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)检测,取左肾检测MDA、SOD、CAT、GSH-PX、MPO,右肾作病理学检查.结果 B组肾脏病理可见肾小球萎缩,球囊扩张,肾小管上皮肿胀、充血、出血、广泛空泡变性,D组以上改变明显好转,D组较B、C组Cr、BUN明显下降,与A组比较Cr、BUN差异无统计学意义, B组MDA与Cr(r=0.85,P<0.01)、BUN(r=0.82,P<0.01)呈正相关,与SOD/CAT(r=0.36,P>0.05)无相关性而和MPO(r=0.76,P<0.05)的活性呈正相关.结论 脓毒症肾脏损伤与氧化应激关系密切,NAC+DFX对脓毒症大鼠肾脏功能具有保护作用,PMN浸润是脓毒症时肾脏氧化损伤的主要来源.     

百草枯中毒致大鼠肺纤维化模型中肺组织的IL-17A表达

目的观察百草枯中毒大鼠血浆和肺组织匀浆中的IL-17A的动态变化,探讨大鼠百草枯中毒肺损伤的机制。方法将雄性SD大鼠24只随机分成百草枯中毒模型组和生理盐水对照组,分别给予20 mg/kg百草枯或等体积生理盐水1次性灌胃染毒,并在给药后7 d和14 d处死大鼠,观察其肺的病理变化。肺组织匀浆和血浆中IL-17A的含量。结果百草枯中毒后大鼠肺部病理切片表现为肺泡炎,肺纤维化等不同程度的肺损伤改变。血浆和组织匀浆中IL-17A在中毒后与对照组大鼠比较明显升高,并随时间变化,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在百草枯中毒肺损伤中,IL-17A可能发挥了重要作用。     

数种除七害野生植物的药理研究(一)——苦豆子、马齿苋、狼毒、透骨草等七种中药的药理作用简报

一、引言为了全面了解我省杀灭七害野生植物的情况,以便尽早有效地消灭七害,甘肃省卫生厅及其所属单位近年来曾作了许多现场调查工作,搜集了近120余种民间用于杀灭七害的野生植物。复从群众实地应用的经验中,就其效果最好的选出40余种。本文就其中目前所能获得的七种(苦豆子、马齿苋、狼毒、透骨草、生半夏、黑藜芦、天南星),进行药理方面的观察,了解其一般的药理作用及毒性,以便在今后应用方面提供科学资料。     

NLRP3炎症小体在大肠杆菌血流感染免疫反应机制中的作用

目的 探讨Nod样受体蛋白3( NLRP3)炎症小体在大肠杆菌(大肠埃希菌)血流感染中的免疫反应机制.方法 对C57BL/6小鼠经尾静脉注射大肠杆菌作为感染组,经尾静脉注射磷酸盐缓冲液(PBS)作为对照组,感染组分别于24 h和48 h分别处死小鼠,对照组在实验开始时即处死小鼠,取各组小鼠的组织标本,分别通过ELISA法、实时荧光定量PCR( RT-qPCR)法、Western blot法、HE染色等各种方法检测各项指标的变化.结果 大肠杆菌感染后24 h组和48 h组小鼠组织HE染色可见大量炎症细胞浸润和组织坏死;在血流感染组中所有组织匀浆及血清中白介素1β( IL-1β)及白介素18(IL-18)等细胞因子增多;肝肺组织匀浆中NL-RP3、含CRAD结构域的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1( caspase-1) mRNA表达量在感染后24 h明显升高,而肾组织匀浆中NLRP3、ASC 、caspase-1 mR-NA在感染后48 h明显升高;肝、肺、肾组织中NLRP3蛋白、ASC蛋白在48 h组中表达量比在24 h组中表达量要明显升高,而pro-caspase-1 在肝肾组织中3 组表达量没有明显区别,caspase-1蛋白在肺肾组织中表达量随时间推移表达量上升.结论 大肠杆菌血流感染与NLRP3炎症小体的激活有关,并且NLRP3炎症小体的表达水平与感染的严重程度有关,随着感染的加重,NLRP3炎症小体的表达量增加.此项研究结果可能为大肠杆菌血流感染导致的脓毒症的治疗提供一个新的思路.     

不同手术方式治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效分析

目的:探讨不同手术方式治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床效果。方法:回顾性分析重庆市妇幼保健院2016年4月至2019年5月收治的216例Ⅱ型CSP患者,根据手术方式不同分为3组:A组为口服米非司酮+超声引导下行清宫术的患者,共83例;B组为经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术+子宫修补术的患者,共98例;C组为宫腔镜下妊娠物电切术的患者,共35例。比较分析3组患者术前、术中、术后临床资料情况。结果:3组患者年龄、停经天数、妊娠次数、剖宫产次数、距前次剖宫产时间、妊娠囊平均直径、瘢痕厚度、术前血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、术后血β-hCG降至正常时间及月经恢复时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组手术时间分别为16.71±3.71分钟、40.20±15.26分钟、34.57±11.21分钟,3组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。B组手术成功率(98.0%)和C组手术成功率(94.3%)高于A组(89.2%),差异有统计学意义(P0.05)。B组术中出血量(67.14±67.07 ml)多于A组(46.22±65.32 ml))和C组(32.85±24.56 ml),住院费用(6728.96±1236.46元)高于A组(4548.29±1298.03元)和C组(5076.06±876.30元),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下妊娠物电切术及经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术+子宫修补术治疗Ⅱ型CSP均有较好的临床疗效。     

肝硬化门脉高压患者围术期血浆一氧化氮和内皮素浓度的变化

目的 观察肝硬化门脉高压患者围术期一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）水平的动态变化。方法 １８例肝炎后肝硬化门脉高压症患者,择期行门腔静脉分流术,分别于麻醉前,麻醉后,术毕及术后第３天抽取静脉血,应用硝酸盐还原酶法及放免法分别测定血浆ＮＯ及ＥＴ的浓度。另选２０例健康人,其血浆ＮＯ及ＥＴ浓度与麻醉前门脉高压症患者血浆ＮＯ及ＥＴ麻醉前浓度（基础值）作比较。结果 与健康人水平相经,肝硬化门脉高压患者血浆Ｎ     

危重病性获得性神经肌肉障碍

对重症监护病房（ICU）获得性神经肌肉障碍的定义的演变、危险因素、发病机制、临床表现、电生理、神经肌肉病理表现、诊断、治疗及预后进行综述,提高对ICU-获得性神经肌肉障碍的认识,以达到早预防、早干预、早治疗的目的.     

原发性高血压病人血清25(OH)D与血压波动性和血管内皮功能的关系探讨

目的 分析原发性高血压病人血清25-羟基维生素D[25(OH)D]与血压波动性和血管内皮功能损伤的相关性。方法 选取2017年3月—2019年4月我院收治的原发性高血压病人200例,根据血清25(OH)D水平分为缺乏组110例[25(OH)D<50.0 nmol/L]和非缺乏组90例[25(OH)D≥50.0 nmol/L]。两组均行24 h动态血压监测,比较两组24 h收缩压标准差(24 hSSD)、24 h舒张压标准差(24 hDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)、血管反应性充血指数(RHI)。分析25(OH)D水平与各项血压波动性指标的相关性。结果 缺乏组24 hSSD、24 hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD均高于非缺乏组,差异均有统计学意义(P<0.01);缺乏组RHI、25(OH)D均低于非缺乏组,差异均有统计学意义(P<0.001)。原发性高血压病人25(OH)D与24 hSSD、24 hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD呈负相关(P&l...