九例隆突性皮肤纤维肉瘤的临床病理观察

胸部隆突性皮肤纤维肉瘤较少见,现将经手术治疗的9例报告如下.     

支气管扩张症的围手术期雾化吸入治疗临床分析

目的：通过对60例支气管扩张症患者手术治疗,总结其围手术期雾化吸入治疗体会。方法：回顾性分析60例支气管扩张症患者手术治疗的有关临床资料,所有患者均实施手术治疗,将60例行肺叶切除术患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予胸外科常规治疗,干预组在此基础上实施围手术期雾化吸入治疗干预。结果：干预组术前肺功能测定有所改善,术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：围手术期雾化吸入治疗,能够改善患者手术前肺功能,降低手术后并发症,提高手术成功率。     

浅谈肺癌的射频消融治疗

近年来,随着靶向治疗研究的推进,微创靶向治疗的概念越来越受到重视,其中有分子靶向治疗和物理靶向治疗,前者包括易瑞沙、特罗凯、恩度等,后者主要包括氩氦刀、CO_2冷冻、碘125粒子和射频消融治疗,从多数文献来看,射频消融治疗肺癌的效果更满意。     

玻璃体视网膜手术在眼科中的临床应用

目的:探讨玻璃体视网膜手术在眼科中的临床应用。方法:回顾2005年9月-2008年4月我院110例(124只眼)玻璃体视网膜手术。手术方法主要包括:晶状体、玻璃体切除、剥膜、重水应用、眼内光凝、惰性气体或硅油填充等。结果:术后视力提高79只眼(63.7%),视网膜脱离复位率93.5%,继发性青光眼26只眼(21.0%),并发性白内障22只眼(18.0%),玻璃体再出血9眼(7.5%);葡萄膜炎26眼(21%)等。结论:玻璃体视网膜手术已成为眼科临床应用的重要组成部分,是目前眼科领域最重要的进展之一。     

超声乳化联合玻璃体切除术的临床应用

目的:探讨超声乳化联合玻璃体切除术的临床应用。方法:分别对122例(126只眼)白内障合并眼后节病变的患者进行超声乳化联合玻璃体切除手术。术后观察视力及手术并发症。结果:术后1周:光感～0.02者64只眼;0.02～0.1者46只眼;0.1以上者16只眼。术后1个月:光感～0.02者58只眼;0.02～0.1者50只眼,0.1以上者18只眼。术后继发性青光眼23例,后发障18例,葡萄膜炎21例,玻璃体再出血15例,视网膜再脱离9例。结论:严格选择手术适应症,掌握手术时机,超声乳化联合玻璃体切除术在眼科临床中得到广泛应用。     

孤立性胸膜纤维瘤的临床分析

目的 探讨孤立性胸膜纤维瘤(solitary fibrous tumor of pleura,SFTP)的诊断及治疗方法.方法 回顾分析该院胸外科2003 ～ 2011年收治的10例孤立性胸膜纤维瘤患者的临床资料.结果 10例患者手术治疗效果良好,其中1例术后出现肺部转移.免疫组织化学结果CD34均为阳性,Vimentin均为阳性,Desmin均为阴性.结论 手术是目前治疗STFP的最佳方法,免疫组织化学对该病的诊断具有重要价值.     

全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的比较

目的 比较全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术在肺癌微创外科治疗中的临床应用.方法 回顾性分析2008年1月至2013年1月首都医科大学宣武医院胸外科行手术治疗的90例非小细胞肺癌患者,按手术方式分为完全胸腔镜组(n=47)及胸腔镜辅助小切口直视下手术组(n=43).比较两组患者淋巴结清扫数、手术时间、术中出血量、术后放置引流管时间、术后住院时间、术后并发症率、术后疼痛评分的差异.结果 两组患者淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量及术后并发症发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).全胸腔镜组术后放置引流管时间及术后住院天数明显少于胸腔镜辅助小切口组(P＜0.05).术后疼痛评分及镇痛药物使用量亦明显低于胸腔镜辅助小切口组(P＜0.05).结论 全胸腔镜下肺叶切除术相比胸腔镜辅助小切口可获得同样根治切除效果、安全可行,且术后恢复快.     

新辅助化疗对术中和围术期肺癌患者的影响

肺癌是近些年来发病率上升最快的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占80％以上。大多数患者发现时即已是中晚期，手术加化、放疗的综合治疗一直是NSCLC治疗的模式。由于近几年术前新辅助化疗观念的引入，使人们对NSCLC的治疗又有了新的认识。本文总结了近两年来27例非小细胞肺癌患者行术前新辅助化疗后手术中及围术期的情况，现将结果分析如下。     

CT引导下肺部肿瘤射频消融术胸膜反应的防治(附10例临床报告)

目的 探讨CT引导下肺部肿瘤射频消融术胸膜反应的原因及诊疗措施.方法 对10例在射频消融术中发生胸膜反应的患者资料进行回顾性分析.结果 胸膜反应的发生与患者心理因素、生理因素、温度因素和肿瘤位置相关.结论 通过术前和术中的有效干预与治疗可以降低胸膜反应的发生.     

泪囊鼻腔吻合术的临床体会

目的：探讨泪囊鼻腔吻合术在治疗慢性泪囊炎中的临床疗效。方法：回顾我院近10年来应用泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者共338例（338只眼）,分别对其手术时机、手术技巧、术中及术后并发症的处理以及其临床疗效进行评估分析,随访时间均＞6个月。结果：338例（338只眼）慢性泪囊炎患者中有2例球后出血（0．59％）,5例鼻骨骨折（1．48％）,29例泪囊穿破（8．58％）,46例鼻黏膜穿破（13．61％）,13例吻合口阻塞（3．85％）,3例术后泪道阻塞并泪囊炎复发（0．89％）,无切口不愈合、感染及术后出血不止的发生。结论：泪囊鼻腔吻合术目前仍是慢性泪囊炎的首选手术治疗方法,手术时机的选择、手术细节、技巧与熟练程度是决定手术成功的关键。