肺炎支原体对支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的 研究肺炎支原体感染对哮喘患儿肺功能的影响,从而对临床诊治及预后评估提供客观依据。方法 回顾性分析2013年10月-2015年10月潍坊医学院诊治的哮喘患儿临床资料,其中在急性期治疗1周后行肺功能检查的患儿共576例,分为阳性组(哮喘合并肺炎支原体感染组)144例,阴性组(哮喘不合并肺炎支原体感染者)432例,对两组患儿肺通气功能检查各指标进行统计学分析。结果 1)阴性组与阳性组组间对比肺通气功能各项指标对比,用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)两项指标,阴性组与阳性组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组FEV1、PEF和MMEF 25-75、PEF25、PEF50各值均低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),且以MMEF 25-75下降为主。2)阳性组组内对比根据支原体抗体滴度,将阳性组患儿再次分为高滴度组与低滴度组,将两组肺通气功能检查各项指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 感染肺炎支原体可降低哮喘患儿肺功能,且以加重小气道阻塞性病变为主,因此日后对合并支原体感染的哮喘患儿应引起高度重视。     

改良法拔除下颌阻生第三磨牙

目的：下颌完全埋伏阻生第三磨牙的患者运用改良法拔除,研究患者的心理状态、拔牙时间及术后并发症的发生率。方法：对符合标准的患者用传统法先拔除一侧下颌阻生第三磨牙,1个月后用改良法拔除患者对侧下颌阻生的第三磨牙,以自身对比研究2种拔牙方法对患者心理状态的影响及两者拔牙时间、术后并发症发生率。结果：通过实验可知,改良法能减轻患者的紧张、焦虑、疼痛,得到患者认可。在术后并发症中除了干槽症的与传统法无显著性差异外,术后肿胀、疼痛、张口受限等的差异均有显著性。结论：改良法拔除下颌完全埋伏阻生第三磨牙是一种符合现代医学行为模式的方法,值得临床推广应用。     

在肌腱损伤动物模型修复过程中BFGF和Ⅰ型胶原蛋白表达的特征

【目的】 研究证实肌腱损伤修复过程中病灶区病理学变化及BFGF和Ⅰ型胶原蛋白在肌腱损伤修复过程中的作用【方法】 构建Leghorn鸡屈趾肌腱损伤修复模型,借助体视学,生物力学以及免疫组化进行探察和评价,实验数据利用SPSS10.0软件统计处理【结果】 ①肌腱粘连程度和抗张力强度分别随损伤修复时间的延长逐渐增加,第6周组明显高于其它时间组(P < 0.001),而且各时间组均与对照组之间存在显著统计学差异(P < 0.001);②组织病理学检测显示病灶区出现大量炎症细胞和肌腱细胞,除第6周组外,其它时间组肌腱细胞和巨噬细胞的数量均高于对照组(P < 0.05),同时显示肌腱细胞数量的峰值出现于第2周(P < 0.001),而巨噬细胞数量在各时间组之间无统计学差异(P > 0.05)?③免疫组化探测显示BFGF阳性细胞数量及Ⅰ型胶原蛋白的表达在各时间组均高于对照组(P < 0.05);而且在第2周组显著高于其它时间组(P < 0.001)【结论】肌腱损伤修复过程中肌腱粘连程度和抗张力强度的变化与损伤修复时间正相关,病灶区组织病理学变化?BFGF和Ⅰ型胶原蛋白表达的高峰出现于第2周,提示BFGF和Ⅰ型胶原蛋白牵涉到损伤肌腱的修复过程     

TuM2-PK、CEA、ADA和LDH在鉴别诊断恶性胸腔积液中的价值

目的探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、丙酮酸激酶M2型(TuM2-PK)、腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)在鉴别诊断恶性胸腔积液中的价值。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测恶性胸腔积液36例、良性胸腔积液38例中的CEA及TuM2-PK含量。采用酶法进行ADA、LDH含量测定。结果 (1)恶性组胸腔积液中CEA、TuM2-PK水平显著高于良性组(P<0.01)。(2)恶性组胸腔积液中ADA水平低于良性组(P<0.05)。(3)恶性组胸腔积液中LDH水平与良性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔积液TuM2-PK、CEA和ADA联合检测有助于恶性胸腔积液临床诊断。     

中医拔罐治疗老年社区获得性肺炎30例疗效观察

社区获得性肺炎（ community -acquired pneumonia, CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁,即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎［1］。临床表现为发热、咳嗽、咯痰、气短、胸闷或胸痛等。 CAP是老年人的常见病,病死率高,老年CAP患者临床表现多不典型,常呈特异性表现和隐袭性发病,并发症多,预后差［2］。在当今的抗生素时代,随着社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁及抗生素耐药率上升,CAP已成为威胁人群健康的重要疾病之一［3］。探索寻求简便易行、无副作用且具有良好效果的治疗方法,是所有医护人员追求的目标。2012-03-2013-03,我们在西医常规治疗的基础上采用中医拔罐治疗老年CAP 30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下。     

白介素25与支气管哮喘关系的研究进展

白介素25(IL-25)是新近发现的IL-17家族的新成员之一,其主要由活化的Th2细胞和肥大细胞所分泌.IL-25能够促进IL-4、IL-5及IL-13分泌、增强Th2型免疫应答、导致嗜酸粒细胞的浸润,在哮喘的发病中起着重要作用.     

大鼠脊髓钙调蛋白Parvalbumin和Calbindin-28 KD阳性神经元的形态与分布特征

目的观察证实钙调蛋白Parvalbumin（PV）和Calbindin-28KD（CB）阳性神经元在大鼠脊髓不同节段不同区域内的形态及分布特征。方法成年雄性SD大鼠常规灌注固定,取第5～8颈髓、3～6胸髓和1～5腰髓节段;振动切片之后进行免疫组化PAP单标记;光镜观察阳性神经元的形态和分布特征、并进行计数和测量;用Excel软件对阳性神经元数量、胞体大小、突起数量进行统计处理。结果PV阳性神经元主要存在于后角的Ⅱ层和胸核、中间带外侧、中间内侧核、前角的Ⅷ层;CB阳性神经元主要存在于后角Ⅰ～Ⅱ层、中间带,前角的Ⅷ～Ⅸ层之间。后角细胞较中间带及前角细胞数量多,胞体小,突起少。在不同区域,两种阳性神经元的细胞数量,胞体大小,突起数目都存在统计学差异（P﹤0.05）;而在不同节段同一区域的比较中,只有腰前角PV阳性神经元的胞体比较大（P﹤0.05）。结论PV阳性神经元在胸核及中间内侧核的聚集以及阳性纤维在薄楔束和后角Ⅱ层胶状质内的密集分布提示其与机体痛觉传入﹑本体感觉及内脏感觉的联系;CB阳性神经元在前角Ⅷ～Ⅸ层之间的特征性分布说明其与闰绍细胞功能有关;两种钙调蛋白在脊髓不同节段之间的形态及分布基本无差别提示它们的功能并没有特异地对应于躯体或内脏。     

大鼠纹状体中间神经元对兴奋毒性损伤特征性反应的形态学证实

目的兴奋毒性是导致中枢神经元死亡的主要因素之一。为此,本实验旨在形态学探察证实纹状体不同类型中间神经元对兴奋毒性损害因素的特征性反应。方法借助喹啉酸(QA)兴奋毒性损伤模型、组织化学和免疫组织化学方法探察证实纹状体损伤区不同类型中间神经元的形态和数量变化。实验数据以SPSS软件统计分析。结果①纹状体损伤区神经元的丢失显示不同的形式;即在损伤灶中央区绝大部分神经元均显著减少;在过渡区中等大小的神经元严重损害,一些大体积、组织化学深染色的神经元仍然幸存。②五种中间神经元的免疫组化结果显示在纹状体损伤中央区中间神经元完全丢失,但具有特征性变化的是过渡区,该区域中间神经元胞体数量变化不明显,而轴突出现大量的增生性变化,尤其是Cr最为显著,其表现为密集纤维网络的形成及大量的串珠样变化。结论纹状体中间神经元对兴奋毒性损伤的反应程度与受累区域相关,损伤过渡区中间神经元轴突形态和数量显示增生特征性的变化。结果提示过渡区可能是决定中间神经元生存和死亡的关键部位,以及中间神经元可能牵涉到纹状体兴奋毒性损伤的病理机制。     

原发性颅内恶性黑色素瘤1例

<正>1 临床资料患者，男，43岁，因“头昏、头痛1月余”就诊。患者1个月前无明显诱因出现头昏、头痛，呈间断性胀痛，休息后无明显缓解。既往体健，否认皮肤及眼球黑色素瘤手术史。查体：意识清楚，查体合作，双侧瞳孔正圆等大，直径D=3.0 mm, 对光反射灵敏，颅神经检查阴性，四肢肌力V级，肌张力正常，生理反射存在，病理反射及脑膜刺激征阴性。查体见右前胸壁一大小约0.5 cm×0.4 cm灰褐色组织。颅脑MR平扫示：