原发于头皮的皮肤淀粉样变一例

原发性皮肤淀粉样变皮损常见于双侧胫前、背部及大腿,也可见于阴茎及面颈部,原发于头皮者少见,诊治具有一定的难度。现报道1例我科诊治原发于头皮的皮肤淀粉样变患者。给予0.1%维A酸外用头皮,治疗2个月,皮损变化不明显,瘙痒缓解,目前进一步随访中。     

艾滋病流行对经济发展的影响及对策

自1985年我国发现第1例艾滋病病例以来,至2000年第一季度末,全国共报告艾滋病病毒感染者19431例,其中,艾滋病病人707人.据专家估计,我国目前艾滋病病毒感染实际人数已超过50万人.这对12亿人口大国来说,感染率并不高,但对我国这样一个发展中国家的经济发展仍产生了严重影响.     

同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响研究

背景　随着社会发展,我国糖尿病患病率逐年递增,其并发症造成严重的经济负担。同伴支持可以提高患者对糖尿病的预防和管理能力,减轻医护人员的工作负担。糖尿病治疗是一个长期过程,目前缺少时间跨度达到3年的同伴支持干预的远期影响研究。目的　探讨同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响。方法　本研究始于2013年,止于2016年,为期3年。以北京市东城区南片（原崇文区）5 个社区卫生服务中心为研究现场,招募确诊的2型糖尿病患者为研究对象,按照SAS软件下产生的随机分组序列,采用密闭、不透光信封将研究对象随机分为干预组和对照组。最终纳入干预组80人,对照组74人。干预组采用糖尿病规范化管理+同伴支持模式,对照组采用糖尿病规范化管理。2013年在干预前、干预6个月后分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析。评价两组患者健康知识知晓率、自我管理行为、糖化血红蛋白、空腹血糖。结果　最终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人。干预6个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、糖尿病防治措施、食物交换份单位数值、碳水化合物占比、每日食物摄入量排序、体质指数超重标准、成人每日推荐食用油摄入量8项知晓率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预36个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、碳水化合物占比、成人每日推荐食盐摄入量、成人每日推荐食用油摄入量5项知晓率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预6、36个月时,干预组中进行饮食与运动控制的患者比例高于对照组（P<0.05）。干预6个月时,干预组糖化血红蛋白、空腹血糖水平低于对照组（P<0.05）;干预36个月时,两组糖化血红蛋白、空腹血糖比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　同伴支持模式可以提升2型糖尿病患者自我管理能力,且存在远期效应,但短期效果优于远期效果,提示社区开展同伴支持模式虽然有效,但需要进一步完善干预程序,建议在6个月干预之后,继续干预以巩固其行为。     

安徽省1991～1995年脊髓灰质炎疫情分析

安徽省是我国脊髓灰质炎（脊灰）的高发区之一，自１９９１年建立了脊灰监测系统，实施了消灭脊灰的各项措施以来，脊灰发病率大幅度下降，ｌ９９２～ｌ９９５年连续４年脊灰发病率在０．１／１０万以下。病例散在发生，无季节性发病高峰，并连续４年未发现由脊灰野病毒引起的临床病例。９０％以上的脊灰病例为５岁以下儿童，未服苗及未全程服苗者占６０％。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率１９９４年、１９９５年达到了１／１０万的要求。今后仍应开展强化免疫，重点是流动人口和超计划生育的儿童。     

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎1例

病例 男，20岁，因“左上肢反复结节、肿胀1^＋年”于2008年1月22日于我科就诊。1^＋年前，患者左肘关节内侧出现一皮下硬结，约2cm×2cm大小，无红肿、压痛及发热。2周后结节长大，并以结节为中心，皮肤出现凹陷性肿胀。20天后，肿胀蔓延至手背，自觉瘙痒。当地医院诊断为“皮肤感染”，予“头孢曲松”治疗7天后，左上肢肿胀消退，结节变软，缩小。入院前11^＋月，     

哈尔滨市1996～2003年供血人员和特种人群梅毒、艾滋病监测情况分析

为了解哈尔滨市梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染情况，从1996年开始，我单位每年分别对各血站供血人员和特种人群进行监测，现将结果报告如下。     

哈尔滨市21804名在监狱羁押和劳教所收教人员HIV感染情况调查分析

目的确切了解哈尔滨市监狱羁押和劳教所收教人员中的艾滋病病毒(HIV)感染情况,为今后制订该人群的防治措施提供科学依据。方法对哈尔滨市21 804名上述人员进行了HIV感染情况调查。结果HIV抗体阳性检出率为0.32‰,平均年龄30.86岁,均为男性;传播途径为异性性接触、单采血浆和静脉吸毒;受教育程度低,无正当职业。结论虽然监狱羁押和劳教所收教人员HIV感染者检出率较低,但加强对该人群性病知识的宣传教育、管理、HIV抗体的监测和控制不容放松。     

Peutz-Jeghres 综合征1例

Peutz-Jeghres 综合征又名黑斑息肉综合征,为常染色体显性遗传性疾病,临床较少见,其临床表现为皮肤黏膜黑色素斑及胃肠多发息肉现将本院收治的1例 Peutz-Jeghres 综合征患者报道如下。     

镍钛记忆合金加压吻合夹在36例肠道吻合术中的应用

目的评价新型镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)在肠道吻合术中的临床应用效果。方法自2008年1月以来,我科将新型镍钛记忆合金加压吻合夹应用在36例肠道吻合术中,所有病例均以侧侧吻合,其中包括小肠-小肠吻合15例,回肠-结肠吻合10例,结肠-结肠吻合11例。结果本组36例手术均获得成功。全组无吻合口瘘或肠梗阻等严重并发症发生。吻合操作时间为9.6±2.8分钟,术后排气时间为3.5±1.4天。吻合夹排出体外时间为13.1±6.8天。结论新型镍钛记忆合金加压吻合夹用于肠道吻合术中,具备安全可靠、操作简便、实用性强等特点。     

儿童角层下脓疱病1例

临床资料 患儿女,6岁.因全身红斑、脓疱伴瘙痒1月余于2009年9月16日入院.1月前患儿无明显诱因下颌及前额出现红斑、丘疹伴瘙痒,红斑逐渐蔓延至全身,红斑上出现密集的针尖大小脓疱,以颈部、腋窝、腹部、腹股沟为甚.于当地医院治疗后(具体不详)好转.后上述症状反复发作.病程中无发热、咽痛、腹痛、关节痛等不适.近1个月来患儿体重增加.患儿6个月时曾有类似病史,经治疗后好转.患儿家族中无类似病史.体检:T 36.3℃,满月脸,腹部膨隆,其他系统检查无异常.皮肤科情况:全身大片红斑,部分呈环形或匐行性,边缘可见密集的针尖至粟粒大小脓疱,部分脓疱边缘有少许浅薄的鳞屑,尼氏征阴性,以颈部、腋窝、腹部、腹股沟为著(图1、2).口腔黏膜正常.辅助检查:血常规:白细胞16.37×109/L,中性分叶核粒细胞绝对值12.33×109/L,中性分叶核粒细胞百分率74.7%.脓液细菌培养阴性.生化、大小便常规、凝血常规无异常.