创伤患者下肢深静脉血栓危险因素分析

目的回顾性分析创伤患者下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法应用超声二维及彩色多普勒血流成像检查632例创伤患者血栓发生情况,运用x²检验和多因素Logistic回归分析下肢深静脉血栓形成可能的危险因素。结果超声检查发现DVT阳性患者153例(24.2%),DVT阴性患者479例(75.8%)。经)x2检验和多因素Logistic回归分析下肢深静脉血栓形成可能的危险因素。结果超声检查发现DVT阳性患者153例(24.2%),DVT阴性患者479例(75.8%)。经)x²检验和多因素Logistic回归分析发现,创伤后血栓形成的高危因素为高龄(OR=4.099,95%CI 1.5762检验和多因素Logistic回归分析发现,创伤后血栓形成的高危因素为高龄(OR=4.099,95%CI 1.576¹0.663,P<0.05)、体内恶性肿瘤(OR=2.475,95%CI 1.07710.663,P<0.05)、体内恶性肿瘤(OR=2.475,95%CI 1.077⁵.689,P<0.05)、静脉血栓史(OR=2.087,95%CI 1.0085.689,P<0.05)、静脉血栓史(OR=2.087,95%CI 1.008⁴.320,P<0.05)、吸烟(OR=2.041,95%CI 1.0114.320,P<0.05)、吸烟(OR=2.041,95%CI 1.011⁸.963,P<0.05)、发热(OR=1.351,95%CI 1.0128.963,P<0.05)、发热(OR=1.351,95%CI 1.012⁴.642,P<0.05),而少量饮酒(OR=0.471,95%CI 0.2424.642,P<0.05),而少量饮酒(OR=0.471,95%CI 0.242⁰.941,P<0.05)不会增加DVT的发病风险。结论高龄、体内恶性肿瘤、静脉血栓史、发热均是深静脉血栓的危险因素,针对不同危险因素,应加强对创伤患者的临床监护,以减少深静脉血栓的形成。     

吸烟者动脉弹性与血清抵抗素的相关性研究

抵抗素作为一种新的细胞因子,能否早期预测吸烟者的动脉弹性功能,目前尚缺乏这方面的研究证据.本研究通过检测吸烟者血清抵抗素水平及动脉弹性指标,评价吸烟者动脉弹性与血清抵抗素的关系. 资料与方法 一、研究对象 选取2011年9月至2012年3月在河北北方学院附属第一医院体检中心参加体检者83例,男74例,女9例,年龄40～59岁,平均(49.91±4.35)岁.非吸烟组38例,男32例,女6例;吸烟组45例,男42例,女3例.     

e—Flow超声成像技术对甲状腺癌转移性淋巴结的检测价值

目的利用e-Flow成像技术检测甲状腺肿瘤转移性淋巴结,分析其血流分级对淋巴结良恶性鉴别的价值。方法选取术前经超声并应用e-Flow超声成像技术检查的29例甲状腺癌患者,分析颈部淋巴结e-Flow血流成像特点,术后应用免疫组织化学技术分析淋巴结微血管密度（MVD）及微血管组织形态。并将超声显像特点与病理结果进行对照分析。结果29倒甲状腺癌病人经病理证实有转移性淋巴结102枚,非转移性淋巴结32枚,转移性淋巴结内部彩色血流杂乱,血管丰富,血流检出率显著增高,且以Ⅱ、Ⅲ级为主;而非转移性淋巴结内部彩色血流规则,血管较少,血流检出率较前者低,且以0、I级为主。2组MVD值比较,转移性淋巴结组MVD值高于非转移性淋巴结组,差异有统计学意义（P〈0．05）。转移性淋巴结的血流分级与CD34、CD105标记的转移性淋巴结微血管形态比较,低血流分级（0、I级）以点状、线状血管为主,而高血流分级（II、Ⅲ级）以带状、网状血管为主,统计分析显示差异有统计学意义（P〈O．05）。结论e—Flow血流成像技术对于鉴别甲状腺癌颈部转移性淋巴结与非转移性淋巴结具有较高的诊断价值。     

宫颈癌术后放疗患者下肢静脉烟雾样超声显像与血栓形成关系的研究

目的：探讨宫颈癌术后放疗患者下肢静脉烟雾样超声显像与血栓形成的关系。方法选取2014年10月至2016年7月收住于我院的宫颈癌术后放疗伴下肢静脉血栓形成的患者98例作为病例组,再根据下肢静脉血栓存在的部位将病例组分为单侧血栓组及双侧血栓组;选择同期住院宫颈癌术后放疗但不伴有下肢静脉血栓形成的患者146例作为对照组。观察病例组及对照组中所有患者下肢静脉内是否出现烟雾样回声,并比较烟雾样回声的出现部位与血栓存在部位之间的关系。结果病例组患者中下肢静脉血栓单发于左下肢者59例,单发于右下肢者31例,双下肢同时发生者8例;病例组中下肢静脉烟雾样回声的出现率为69.4%,明显高于对照组的24.7%,差异有统计学意义(P<0.05);单侧血栓组与双侧血栓组中下肢静脉内烟雾样回声的出现部位差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌术后放疗患者下肢静脉内烟雾样回声的出现往往表明患者存在不同程度的高凝状态。     

高水平山地自行车运动员运动损伤的调查

目的:了解山地自行车运动员运动损伤的发生率、类型、部位、季节及其损伤原因,分布特点及其相关因素。方法:采用问卷调查法,对参加2004-04全国山地自行车冠军赛云南大理站的国家二级以上48名运动员进行运动损伤发生率、类型、部位、季节及其损伤原因调查。结果:山地自行车运动员运动损伤发生率100%(48/48)。损伤类别以跌伤为主,占损伤类型的32%。损伤的部位以膝的损伤为主,占25%。冬季是运动损伤的高发季节,损伤发生率52%。损伤原因主要有赛车故障、地理和气候环境、运动员自身情况的影响,分别占28%,22%,50%。结论:山地自行车运动员运动损伤发生率较高,各类损伤中,主要以跌伤为主,运动损伤部位主要以膝为主,且冬季是运动损伤的高发季节,赛车故障及比赛路段的地理及气候环境和运动员自身情况是出现运动损伤的主要因素。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折的治疗

[目的]探讨同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折临床特点及治疗方法。[方法]根据骨折不同分型分别采取钢板加空心螺钉;逆行交锁髓内钉加空心螺钉;股骨重建钉加空心螺钉;全髋置换结合环抱器治疗此型骨折11例,并对部分病例行带肌蒂骨瓣植骨。[结果]全部11例经八个月~五年随访,根据Friedman等[2]功能评定标准优8例,良3例,差无。[结论]同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折临床少见,治疗复杂,漏诊率高,根据骨折不同类型选择不同治疗方法,早期解剖复位和稳定内固定,尽早进行功能锻炼,是本病的治疗准则。     

衰老骨再生微环境中免疫细胞的特征及影响

骨骼的再生能力会随着机体的衰老而下降，显著影响老年患者骨折后再生愈合的能力，造成患者治疗后的长期卧床以及由此带来的各种并发症，从而导致老年骨折的死亡率高。随着老龄化社会的来临，对老年患者骨折的更高水平修复越来越重要。免疫细胞及其分泌的细胞因子在骨平衡及骨再生过程中发挥着不可或缺的作用，免疫衰老同样也会影响骨再生能力。研究衰老的免疫系统在骨再生过程中的作用具有重要临床价值。本文主要就衰老骨再生微环境中免疫细胞的特征和最新研究进展作一综述。