全口义齿二次修复中应注意的问题及临床意义

在全口义齿修复中,二次修复占很大的比例,据门诊临床的不完全统计,全口义齿患者中,二次修复占30～40％。因此,二次修复的成功与否,在临床工作中占很重要的地位,但由于有多年戴旧义齿的病史,导致牙槽嵴严重吸收,萎缩两侧髁状突明显上移,(牙合)间距离变短,颜面部肌肉松驰等临床现象,这就给二次修复带来一定困难。根据笔者的临     

光固化前牙牙周夹板修复的临床分析

笔者自 1995年对牙周病患者采用瓷化树脂光固化牙周夹板修复 ,取得满意效果。1　一般资料本文 38例 ,共计 2 88颗牙齿 ,其中男性 2 4例 ,14 4颗牙齿。女性 14例 ,10 2颗牙齿。本组病例均为牙周病患者 ,上前牙或下前牙均有Ⅰ～Ⅲ度不等的牙周松动 ,其中有 12例在以往采用过其它牙周夹板修复 ,效果不佳 ,改用光固化牙周夹板。2　治疗方法首先 ,对所有病例患者采取牙周洁治 ,稍严重者配以药物治疗 ,包括按量口服替硝唑 1周 ,或中药。对牙髓感染或牙周急性感染者 ,且牙齿松动在Ⅲ度的患者先做根管治疗 ,牙齿过度伸长者在切缘磨除 2～ 3ｍｍ ,并…     

SiO2表面接枝PMMA对齿科材料性能改进的研究

目的通过硅烷偶联剂KH-570处理SiO2纳米粒子,向其表面引入双键使其功能化,采用乳液聚合的方法在SiO2纳米粒子表面进行接枝聚合,实现高分子对SiO2纳米粒子的表面包覆处理,制得PMMA-KH-570-SiO2纳米复合材料,采用FTIR对SiO2纳米粒子表面结构进行了表征研究,并且测定了它的多种机械性能,与表面处理过的SiO2纳米粒子直接分散至PMMA乳液中制得的复合材料、未添加任何增强物质的空白组进行比较,探索一种能够提高SiO2在基体中的分散性,为义齿复合材料的研究和开发提供理论依据和参考。方法1．将偶联剂KH-570处理过的SiO2纳米粒子与PMMA通过接枝共聚，得到预聚体经热熔成型制得实验组的标准试件。2．将KH-570处理过的SiO2纳米粒子直接分散至PMMA乳液中，经热熔成型制得对照组的标准试件。3．利用实验室方法制得PMMA，制成空白组1的标准试件。4．将临床牙托粉制成空白组2的标准试件。5．对表面改性后的SiO2纳米粒子进行FTIR测试表征。6．对接枝PMMA后的纳米复合物进行FTIR测试表征。7．对四种标准试件进行机械性能测试，通过对比四种不同材料机械性能，并结合相关文献，对偶联剂进行SiO2纳米粒子表面改性以及接枝PMMA的作用和机理进行了分析和论述。结果1．FTIR：FTIR证明了在SiO2表面成功地键合了偶联剂KH-570，并在此基础上接枝了大分子PMMA，实现了对SiO2纳米粒子表面的改性，使其在PMMA中的分散性加强。2．试件断口通过扫描电镜的观测，初步达到纳米级的分散。3．挠曲实验和弹性模量实验表明接枝后的纳米复合材料力学性能比空白组1提高了98．7％，比空白组2提高约10．4％。结论1．用偶联剂KH-570对SiO2纳米粒子进行表面改性是有效的、可行的，偶联剂已与SiO2表面发生了化学反应，使SiO2纳米粒子在PMMA中的分散性提高。2．经KH-570处理过的SiO2纳米粒     

计算机辅助设计在可摘局部义齿中的应用

计算机技术正以锐不可挡之势全方位地进入人们的生活中,改变着人类的生存状况和生活方式,计算机技术在口腔修复领域的应用也正逐渐成为一种“新兴的课题”。 局部义齿的设计与制作,历来被认为是口腔医学中一个复杂的问题。由于患者缺失牙不是单一的,固定不变的,而缺失部分牙齿后口腔内的状态又变为复杂。因此,临床医生尤其是年轻医生,对口腔局部义齿的设计一直认为是一个比较繁锁的问题。本研究就局部义齿的设计采用计算机中人工智能的专家系统部分,从而为患者提出一种包括修复前治疗计划及最终局部义齿设计和装备的完整方案。 临床…     

In-ceram全瓷冠前牙修复的临床研究

目的：探讨和评价In-cerarn全瓷冠在前牙修复中的应用及其临床牙科美学特征．方法：用金刚砂车针进行常规的全瓷冠牙体预备，取印模、灌制模型，自然光线下用Vita比色板比色、选色，用Vita In-ceramAlumina系列烤瓷粉制作修复体，临床试戴、调改、粘结．结果：94％的病人对In-cerarn全瓷冠修复非常满意，6％满意．结论：In-cerarn全瓷冠修复前牙无论从维护牙龈组织的健康还是从临床牙科美学的角度都不失为一种满意的修复手段．     

嵌体冠修复磨牙残冠的临床研究

目的探讨和研究固位力欠佳的磨牙残冠的临床修复方法及效果。方法用金刚砂车针对患牙作常规的牙体预备,牙冠外形按全冠进行牙体预备,髓室部分制作箱状固位形,取印模、灌制模型,完成铸造嵌体冠,临床试戴、调改、黏结。结果经过2～5年随访观察,122颗患牙经过修复治疗后获得满意效果,个别患牙出现修复体食物嵌塞、牙龈炎症、颈缘密合不良。结论利用髓室固位的铸造金属嵌体冠对于治疗磨牙残冠是一种简单易行、效果良好的修复方法,严格的选择适应证以及准确的牙体预备和精确的加工制作是修复成功的前提和关键。     

牙康棒和派丽奥在窦道型根尖周炎搔刮术中的疗效观察

目的 观察牙康棒(甲硝唑棒)和派丽奥治疗窦道型根尖周炎的疗效。方法 选择132例窦道型根尖周炎患者,随机分为3组:3组均在根管预备后封氢氧化钙糊剂,局麻下用刮匙从窦道深入至根尖区搔刮窦道内炎症肉芽组织,用3%的过氧化氢液和0.9%的生理盐水交替冲洗、擦干后,A组将3 mm左右的牙康棒置入窦道,B组将派丽奥软膏注入窦道内,C组窦道口涂少量的碘甘油。观察封药后效果。结果 A组有效率为86.4%;B组有效率为95.5%;C组有效率为40.9%。A、B组与C组比较有显著性差异(P<0.05),A、B两组之间无明显差异(P>0.05)。结论 牙康棒和派丽奥治疗窦道型根尖周炎效果显著。     

口腔种植体周围组织炎的处理

口腔种植技术日臻完善,种植成功率已达９６％左右。在失败的症例中,以非炎性骨吸收引起的种植松动、脱落为多见,而由于感染造成的种植体周围炎迄今尚未见报道。兹将我们在临床遇到的化脓性种植体周围炎,通过应急处理并得以保存的病例报告如下。１　病例简介患者,男性,４５岁,左上第一双尖牙因龋损于９个月前拔除,局部检查缺隙较对侧稍窄,局部牙槽骨较丰满,牙龈正常,Ｘ线影像检查牙槽骨骨质密度正常,于１９９７年４月１８日行一段式纯钛螺旋种植体植入术,当即拍摄根尖Ｘ线片,显示植入位置正常,次日做人工牙冠修复。３日后复查…     

正常牙合青年Monson球面半径的测量研究

目的测量正常牙合青年Monson球面半径。方法选择60名(男30名,女30名)正常牙合青年制取全口印模,应用立体摄影成像的原理与方法对Monson球面半径进行测量和统计学处理。结果Monson球面的半径平均为10.173 cm,大于理论值10.160 cm,差异有显著性(P<0.01);男、女性球面半径差异无显著性。结论本实验所得到的数据可作为全口义齿修复中记录颌位关系的一个参量。     

纳米增韧牙科复合树脂的研究

目的：研究纳米二氧化锆、纳米金刚石为功能填料加入到以钡玻璃粉为主填料的光固化牙科复合树脂中,观察树脂挠曲强度的变化.方法：采用双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯（Bis-GMA）和二甲基丙烯酸三甘醇酯（TEGDMA）为树脂基质,钡玻璃粉（BG）为主填料,选择纳米二氧化锆,纳米金刚石为功能填料,采用原位聚合法生成光固化牙科树脂,万能材料试验机测试其挠曲强度.结果：纳米二氧化锆和纳米金刚石之间不存在交互效应.不同浓度纳米二氧化锆之间有显著差异,不含纳米二氧化锆的树脂挠曲强度显著高于含5%纳米二氧化锆树脂的挠曲强度.不同浓度纳米金刚石之间有显著差异,含0.2%纳米金刚石的树脂挠曲强度显著高于含0.1%纳米金刚石树脂的挠曲强度.结论：含5%纳米二氧化锆、0.2%纳米金刚石的复合树脂颜色美观,其挠曲强度能达到相应的国家标准及ISO标准,能满足临床需要.