黄芪主要活性成分治疗糖尿病肾病作用机制的研究进展

<正>糖尿病肾病 (diabetic kidney diseases, DKD) 是糖尿病严重的微血管并发症,在糖尿病中的发病率高达 30%～40%^[1],也是导致终末期肾脏病 (ESRD) 及糖尿病患者死亡的最主要原因^[2]。DKD 临床主要表现为蛋白尿和肾功能进行性减退。早期发病隐匿,表现为微量蛋白尿,随着病程发展逐渐出现显著蛋白尿和肾功能严重减退^[3-4]。     

泸州市城区初中生近视及影响因素分析

目的：通过泸州市初中生视力状况调查,分析近视形成的影响因素。方法：按分层整群抽样原则,对抽到的学生进行问卷调查和视力检测。结果：学生的近视率65.9%,不同性别、不同年级近视率差异有统计学意义,初二学生近视率（77.3%）明显高于初一（63.3%）（χ2=14.524,P〈0.001）,女生近视率（68.9%）高于男生近视率（62.5%）（χ2=5.039,P〈0.05）。父母近视、性别、书写姿势不正确、晚上学习太晚、学习时间过长、视力下降不及时矫正是中学生近视的主要影响因素。结论：泸州市初中生近视率高于全国平均水平。视力保护应以父母近视的初中生作为重点人群,应把缩短学生连续用眼时间、注意读写姿势、增加体育锻炼、及时矫正视力不良等作为预防近视的重点工作。     

妊娠高血压98例临床分析

目的分析妊娠高血压的临床特点,探讨其处理策略,以降低孕产妇及围生儿死亡率。方法回顾性分析2004年4月至2012年8月98例妊娠高血压的结局、并发症、终止妊娠时机。结果98例患者中．3例孕周小于23周者终止妊娠,围生儿共95例,围生儿死亡3例,病死率为3-2％。溶血、肝酶升高、血小板减少综合征l例,心力衰竭1例,胎盘早剥3例,胎儿生长受限60例,羊水过少24例,胸腔积液3例,腹腔积液4例,肺水肿1例,产后出血2例。结论妊娠高血压是严重影响母婴健康和孕产妇及围生儿患病率及病死率的主要原因,其尽早的识别、诊断和正确的处理是改善母婴结局的关键。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作

目的观察布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法选择2008年8月—2011年8月76例患有哮喘急性发作的患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服茶碱缓释片,治疗组雾化吸入布地奈德。结果总有效率、复发率对照组分别为81.6%、26.3%,治疗组分别为94.8%、10.5%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在治疗过程中,两组均无严重的并发症和不良反应。结论布地奈德雾化吸入对患有哮喘急性发作的患儿进行治疗效果明显,值得临床应用。     

大剂量甲氨蝶呤化疗患儿皮肤黏膜的护理

总结了45例(113例次)儿童急性淋巴细胞白血病患者进行大剂量甲氨蝶呤治疗中的皮肤黏膜的护理,包括根据甲氨蝶呤血浆浓度指导患者口腔或肛门周围皮肤粘膜的临床护理及常规护理,认为血浆甲氨蝶呤浓度是指导化疗患儿皮肤粘膜护理的有效参考指标。     

双水平正压通气治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征应用价值

目的探讨鼻塞式双水平正压通气(DuoPAP)在治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床应用效果。方法 2013年1月至2014年2月徐州市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)收治85例极低出生体重NRDS患儿,随机将患儿分为nDuoPAP组45例,鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)组40例,主要观察两组使用无创呼吸支持后1 h、12 h、24 h的pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI=PaO2/FiO2)、失败例数等。结果 nDuoPAP组无创辅助通气1 h、12 h、24 h评估PaCO2、PaO2、OI与nCPAP组比较有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);nDuoPAP组与nCPAP组上机失败率(4.44%vs.22.50%)以及呼吸暂停发生率(13.33%vs.32.50%),差异均有统计学意义(P<0.05);nDuoPAP组与nCPAP组无创通气时间[(3.61±0.97)d vs.(3.44±1.18)d],发生气漏综合征、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室内出血(IVH)及脑室周围白质软化(PVL)例数,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 nDuoPAP治疗NRDS,与nCPAP相比更能改善氧合,减少CO2潴留,减少有创机械通气比例及并发症。     

师生一体化教学在临床实习护生带教中的应用效果

目的探讨师生一体化教学在临床实习护生带教中的应用效果。方法将2011年7月至2012年4月在华中科技大学附属荆州市中心医院的398名实习护生作为对照组,采用传统的一对一带教模式;2012年7月至2013年4月的403名实习护生作为实验组,采用师生一体化教学模式。评价并比较两组实习护生的月随机抽考合格率、结业理论考核合格率、护理教学差错发生率、护生临床能力及患者满意度。结果实验组实习护生的月抽考合格率、结业理论考核合格率、患者满意度、临床能力总评及各项临床能力自评(除临床管理能力外)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),护理教学差错发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论师生一体化教学模式应用于临床实习护生的带教中,有利于强化带教老师的责任意识,调动实习护生的学习积极性,规范教学行为,降低护理教学风险,提高实习护生参与临床实践的能力,提升患者满意度。     

城区与偏远山区复治耐多药肺结核的临床疗效比较

目的比较重庆市城区和偏远山区复治耐多药肺结核接受以KPO1321为主的抗痨方案疗效的差异。方法回顾性总结91例复治耐多药患者接受该方案试疗3～6月的痰菌阴转率,比较两者的差异。结果城区50例,3月痰菌阴转率为44%,6月为66%;偏远山区41例,3月痰菌阴转率为73.17%,6月为85.36%,二者比较有显著性差异。结论偏远山区复治耐多药肺结核对该方案的疗效明显优于城区。     

益脑灵对多发性脑梗死大鼠的脑保护作用研究

观察“益脑灵”在多发性脑梗死（MCI）大鼠模型中的脑保护作用，为该药在缺血性脑血管病（ICVD）防治应用提供基础理论依据。     

库尔勒市中小学生常见病监测分析

目的了解新疆库尔勒市中小学生常见病患病情况,为采取有效的针对性干预措施提供科学依据。方法根据《2021年全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》,采用分层随机抽样的方法,于2021年对库尔勒市6所学校的中小学生开展视力、龋齿、营养不良与超重肥胖、脊柱弯曲异常等常见病监测和教室环境卫生监测。结果共监测中小学生2276人,监测学生常见病5种,龋齿、视力不良、超重肥胖、营养不良和脊柱弯曲异常检出率分别为80.76%,67.09%,29.48%,9.14%,1.49%;除营养不良外,其他4种学生常见病在小学、初中和高中的差异均有统计学意义(P<0.05);除视力不良外,其他4种学生常见病在男生与女生间差异均有统计学意义(P<0.05),视力不良、龋齿和脊柱弯曲异常检出率女生均高于男生,超重肥胖及营养不良检出率男生均高于女生。结论2021年库尔勒市中小学生常见病患病情况总体形势严峻;相关部门应重视学生身心健康,尽早联合组织学校及家长采取有效的重点干预措施。