硒暴露水平与农村老年人认知能力关系的研究

目的了解硒(Se)暴露水平与农村老年人认知能力的关系以及影响因素。方法对200名农村老年人进行膳食问卷调查和6项认知能力调查,采集当地环境样品、食物样品以及研究对象的指甲和血样,采用2,3-二氨基萘荧光法测定样品中硒含量,结合膳食和问卷调查结果,综合考虑可能影响老年认知能力影响因素。结果不同Se暴露指标间均有很好的相关性,在综合考虑了年龄、受教育情况、APOE基因型等因素后,膳食Se摄入量和血Se含量水平的减少与老年认知能力的下降有显著性正相关关系(P0.001)。结论老年认知能力的降低可能与Se暴露水平的降低有关。     

杂多化合物九钨三钛硅酸盐的毒性研究

目的：对杂多化合物九钨三钛硅酸盐（α-K8H2[SiW9Ti3O40].15H2O,α-Ti3）的毒性进行研究,为其临床应用提供科学依据。方法：采用小鼠经口急性毒性试验、蓄积毒性试验、Ames试验、中国仓鼠卵巢细胞（CHO）染色体畸变试验和细胞毒性试验对α-Ti3毒性进行检测。结果：小鼠经口急性毒性试验的半数致死剂量（LD50）为2 055.36 mg/kg,属低毒物质;蓄积毒性试验提示α-Ti3在体内蓄积系数K〉5,为轻度蓄积;Ames试验在每皿31.3~500μg浓度范围内,无论加S9与否,每皿菌落回变数均未超过阴性对照组的两倍;中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变试验在40~320μg/ml范围内,无论加S9与否,CHO染色体畸变率与阴性对照组比较均无明显增加。对大鼠外周血细胞毒性和骨髓细胞毒性的半数抑制浓度（IC50）分别为0.135、0.223 mg/ml,高于S180腹水瘤细胞和小鼠肝癌细胞,说明该药对正常细胞的毒性作用较低。结论：在本实验条件下,杂多化合物九钨三钛硅酸盐属低毒物质,提示其具有良好的应用前景。     

支撑喉镜下环咽肌形态与咽喉反流关系的临床研究

目的 探讨显微喉手术中支撑喉镜下环咽肌呈现出的形态与咽喉反流症状间有无关联。方法 连续采集2013年8月—2014年10月海军总医院耳鼻咽喉头颈外科行显微喉手术治疗的147例患者的相关资料进行横断面研究,其中男96例、女51例,年龄15~71岁(中位年龄47岁)。根据反流症状指数量表(RSI)和反流体征量表(RFS)评分并分为2组:同时满足RSI>13分和RFS>7分者58例为反流组,其余89例为非反流组。在支撑喉镜下喉部手术结束时,将喉镜插入环后,暴露环咽肌,观察并按分型记录患者环咽肌形态,采用χ²检验进行组间比较。结果 147例患者中,3例环咽肌未暴露,其中反流组1例、非反流组2例;其余144例患者环咽肌暴露良好,反流组环咽肌暴露良好的57例中,半槛型36例(63.16%)、全槛型12例(21.05%)、平坦型9例(15.79%);非反流组环咽肌暴露良好的87例中,半槛型63例(72.42%)、全槛型11例(12.64%)、平坦型13例(14.94%)。两组患者环咽肌的形态差异无统计学意义(χ² =1.970, P>0.05)。结论 显微喉手术中支撑喉镜下观察环咽肌呈现出的形态与咽喉反流无关。     

高血压患者高血压防治知识与健康行为现状及影响因素研究

目的 了解泸州市社区高血压患者对高血压防治知识的认知及健康行为的现状,分析其影响因素,为制定有针对性的健康教育方案提供参考依据。方法 采用多阶段抽样的方法,对泸州市社区35～69岁的高血压患者进行问卷调查。结果 420位高血压患者中,高血压防治知识的知晓率为34.0%,健康行为的形成率为41.9%。非条件Logistic回归分析的结果显示,防治知识与健康行为的主要影响因素有性别、年龄、家庭人均月收入、是否参加慢性病知识讲座以及是否参加高血压健康管理等。结论 高血压患者的高血压防治知识的知晓率及健康行为的形成率均较低,多个因素影响患者对防治知识的知晓及健康行为的形成。     

宫颈细胞学阴性且高危型人乳头瘤病毒阳性人群的分流方法

目的 分析宫颈细胞学阴性且高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者的宫颈活检病理结果,探讨Cervista HPV HR A9组病毒应用于此类人群分流的可行性。 方法 对1 376例于2011年1月至2016年1月健康查体的女性行新柏氏液基细胞学检测(TCT)和Cervista HPV HR检测,Cervista HPV HR检测结果分为A5/6、A7、A9组,将TCT阴性、HPV阳性患者转诊阴道镜检查,必要时行镜下宫颈活检术,分析A9组病毒感染与宫颈高级别上皮内瘤变CINII⁺(CINII及CINIII)的关系。 结果 A5/6组、A7组及A9组阳性者分别占28.41%、21.51%、50.07%。A5/A6组、A7组及A9组中CINII⁺的发生率分别为1.28%、3.38%、15.82%,A9组中CINII⁺的发生率明显高于另外两组,其差异具有统计学意义(P<0.001, P<0.001)。A9组病毒感染者发生CINII⁺的风险是A5/A6组感染者的12.37倍,是A7组感染者的4.68倍。 结论 Cervista HPV HR A9组病毒可用于TCT阴性、高危型HPV阳性者的分流。     

古蔺县卫生炉灶的使用现状及用户对炉灶的满意度研究

目的:调查古蔺地区卫生炉灶的使用现况及用户对炉灶的满意度,为改进地氟病防治措施提供依据。方法:采用分层整群抽样方法,抽取四川省古蔺县龙山镇和石屏乡的改灶农户764户,利用自行设计的问卷进行面对面的问卷调查。结果:在参加改灶的662户家庭中,有16.3%(108/662)的家庭存在卫生炉灶与非卫生炉灶混用的现象,在目前仍使用卫生炉灶的570户家庭中,有33.5%(191/570)的家庭存在敞灶燃烧的现象。在炉灶质量、节能、使用方便度、取暖效果这四个方面,调查用户对于炉灶的节能效果相对最不满意。结论:增加健康教育的资金投入,重视卫生炉灶建成后的后续管理,增加炉灶的节能效果。     

医学生性知识需求及教育对策研究

目的:了解医学院大学生的性知识水平、来源及需求,为提出有效的性健康教育对策提供依据。方法:采用分层整群随机抽样的方法,利用自行设计的问卷调查1033名大学生。结果:大学生性知识的知晓率仅在20%左右,前五位来源途径依次为性教育和科普书籍(72.8%)、朋友聊天(70.1%)、课堂教育(63.2%)、网络(39.3%)和淫秽书籍或音像制品(22.4%)。大学生对相关性知识的需求率均在75%以上。结论:大学生的性知识缺乏,但需求强烈;大学生的性知识来源途径更加多元化,网络途径不可忽视。系统、科学、规范的性健康教育刻不容缓。     

核黄素转运基因的多态变异与宫颈癌发病机制

宫颈癌威胁广大妇女健康,是女性第二大恶性肿瘤。研究宫颈癌发病机制,发现其基因诊断和靶向治疗分子指标已成为研究热点。核黄素转运基因C20orf54是最新发现的食管癌易感基因,宫颈癌与食管癌的发病机制、危险因素存在众多共同点,因此C20orf54有望成为宫颈癌遗传易感基因,为建立宫颈癌早期诊断及高危人群筛查预警提供重要分子学依据。就C20orf54的生物学特点、基因多态性及其与宫颈癌发病关系研究基础简要综述。     

体质指数、腰围、腰臀比与社区中老年居民高血压关系研究

目的 探讨四川省泸州地区社区中老年居民BMI、腰围和腰臀比与高血压的关系。方法 2015年3月27日至4月20日采用分层整群随机抽样的方法,由统一培训的调查员对泸州市35～69岁中老年人2 033人进行面对面问卷调查和体格检查。结果 泸州市社区中老年居民高血压患病率为43.48%,超重率、肥胖率及以腰围、腰臀比计算的向心性肥胖率分别为42.5%、14.6%和48.4%、74.0%。多元非条件logistic回归分析结果显示,性别、年龄与高血压患病有关,45～60和≥60岁与<40岁相比,OR值分别为2.066和4.756。控制性别、年龄的混杂作用后,在BMI与腰围和腰臀比这3个指标中,BMI超重/肥胖和向心性肥胖（按腰围计算）对高血压患病有影响,腰臀比没有引入回归方程;BMI与腰围或腰臀比联合对高血压患病均有影响,从超重到肥胖者较两项指标正常人群患高血压的患病风险均逐渐增加,OR值（95% CI）分别从1.524（1.044～2.226）增加至4.641（3.405～6.326）,从1.569（1.134～2.171）增至5.468（3.797～7.876）。结论 BMI、腰围和腰臀比均与人群高血压患病率有关联,腰围较腰臀比的关联更大,提示保持体重相关指标在正常范围可能是预防高血压的有效措施之一。     

减轻疼痛的扩张器注水方法──阈值法

如何减轻患者在皮肤扩张中的疼痛 ,我们根据人体生理学基础 ,即本文叙述的“阈值法”运用于临床 ,取得满意效果。介绍如下。1　“阈值法”的生理学基础　根据人体生理学基础兴奋性、兴奋性条件和阈强度的关系[1] ,当我们行皮肤扩张器注水时 ,注水就是一个刺激 ,当注水到一定的毫升数时 ,患者就会感觉到疼痛。患者产生疼痛时注水的最小毫升数 ,我们称之为“皮肤扩张术患者疼痛的阈值”。注水毫升数在阈值以下 ,患者没有疼痛的感觉 ,只有胀的感觉 ;在阈值 ,患者就感到疼痛 ,可以忍受 ;在阈值以上患者就感到疼痛 ,可以忍受 ,或不能忍受。2　“…