滚针拔罐法与传统絮刺拔罐法治疗颈型颈椎病：随机对照研究

目的:比较滚针拔罐法与传统絮刺拔罐法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将96例颈型颈椎病患者随机分为滚针拔罐组、传统絮刺拔罐组和电针组,每组32例。3组均予电针治疗,穴取颈百劳、风池、大椎、肩井、阿是穴,连续波,频率2 Hz,留针20 min,每3～5天1次,共治疗6次;在电针治疗基础上,传统絮刺拔罐组采用七星针叩刺放血,滚针拔罐组采用滚针滚刺放血,于叩刺或滚刺部位加拔火罐,每周1次。共治疗4周,治疗结束后随访1个月。于治疗前,治疗2、4周后,治疗结束后随访时观察各组患者Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分和视觉模拟量表(VAS)评分变化;于首次治疗、治疗2周、治疗4周时评价传统絮刺拔罐组和滚针拔罐组患者针刺疼痛度;于治疗4周后评定疗效。结果:各组患者治疗2、4周,随访时NPQ评分和VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);传统絮刺拔罐组和滚针拔罐组治疗2、4周NPQ评分低于电针组(P<0.05),治疗2、4周及随访时VAS评分低于电针组(P<0.05),传统絮刺拔罐组和滚针拔罐组治疗后各时间点NPQ、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)...     

氯化锂对人Tenon囊成纤维细胞增生抑制作用的机制研究

目的:探讨氯化锂对人Tenon囊成纤维细胞(HTFs)缝隙连接细胞间通讯(GJIC)的影响及其可能的作用机制。方法:收集2019年4月于德州市人民医院眼科行斜视手术的1例患者的Tenon囊组织,剪成1 mm×1 mm×1 mm的组织块,进行原代培养并传代,取第4代HTFs进行实验。将HTFs分为对照组和氯化锂处理组,对...     

达格列净治疗老年2型糖尿病并心力衰竭患者的临床疗效及其对心功能的影响

背景 老年2型糖尿病(T2DM)并心力衰竭患者病情复杂、预后较差,是老年医学领域研究的重、难点.目前,老年T2DM并心力衰竭患者的降糖用药方案较多,效果不一,且具体的用药方案尚无统一标准.达格列净的降糖效果明显,且能有效防治心力衰竭,具有较高的研究价值.目的 探讨达格列净治疗老年T2DM并心力衰竭患者的临床疗效及其对心...     

妇产科阴道不规则出血治疗探讨

目的：分析妇产科阴道不规则出血的临床症状和病因,探讨其临床治疗方法。方法选取该院妇产科2013年9月—2014年9月收治的160例阴道不规则出血患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组80例。明确诊断后,对照组采用临床止血与抗炎药物进行常规对症治疗,观察组在此基础上加用致康胶囊治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果阴道不规则出血患者主要有经量增多、经期延长、出血淋漓不尽及非经期血性白带等临床表现,常见病因有子宫肌瘤、生殖器炎症、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、节育措施以及与妊娠相关的某些疾病。经4个月治疗后,观察组痊愈48例,有效30例,无效2例,治疗总有效率为97.5%;对照组痊愈30例,有效36例,无效14例,治疗总有效率为82.5%。观察组的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在整个治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在常规对症治疗基础上加用致康胶囊治疗阴道不规则出血可有效减少出血量,缩短出血时间,安全性较高,具有临床推广价值。     

人参皂甙Rb1对短暂脑缺血后神经元损伤的保护作用

目的探讨人参皂甙Rb1对缺血后神经元损伤的保护作用.方法 Wistar大鼠36只,随机分为假手术组、对照组和人参皂甙Rb1组,每组12只.对照组和人参皂甙Rb1组采用双侧颈总动脉暂时夹闭法制备大鼠全脑缺血模型,假手术组仅行手术而不进行缺血.人参皂甙Rb1组模型制备前3 d给药30 mg/kg,持续给药至缺血后3 d,共6 d.三组大鼠均在缺血后3 d处死.采用HE染色及光镜观察计数CA1区、CA2区、CA3区、DG区和皮层神经元死亡数量.蛋白印迹分析bcl-2及bax的表达.结果 缺血组中海马CA1区、CA2区、CA3区、DG区和皮层神经元死亡率分别为:(98.2±1.1)%、(95.5±2.2)%、(54.3±11.5)%、(11.7±4.3)%、(23.1±8.6)%;人参皂甙Rb1组各脑区的死亡率分别下降至(55.2±9.7)%、(5.4±2.4)%、(4.3±3.1)%、(2.4±1.2)%、(3.7±1.9)%,与缺血组相比较死亡率显著下降(均P＜0.01).与对照组相比,缺血后的CA1、DG及皮层区神经元内bcl-2表达显著减少,而bax表达显著增加.与缺血组相比较,Rb1组中CA1、DG及皮层神经元内的bcl-2表达显著增加,而bax表达显著减少.结论 人参皂甙Rb1通过上调bcl-2的表达及下调bax的表达来实现对缺血后神经元损伤的保护作用.     

MRI、CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值比较

比较分析MRI、CT在腰椎间盘突出症（LDH）诊断中的应用价值并分析LDH患者的影像学特征。方法 选取2018年1月—2021年1月在河南省某医院就诊的50例LDH患者作为研究对象。另选取同期本院50例与LDH症状类似的其他腰椎疾病患者作为对照,所有患者术前均接受MRI与CT扫描检查。比较MRI与CT诊断LDH的诊断符合率、灵敏度、特异度,以病理结果为金标准。建立接受者操作特征（ROC）曲线并计算MRI与CT诊断LDH的ROC曲线下面积（AUC）;比较LDH 患者的MRI与CT影像学征象。结果 MRI诊断LDH的符合率为90.00%（90/100）、灵敏度为88.00%（44/50）、特异度为92.00%（46/50）,CT诊断LDH的符合率为88.00%（88/100）、灵敏度为86.00%（43/50）、特异度为90.00%（45/50）,MRI与CT诊断LDH的符合率一致性较好（Kappa=0.75,P＜0.05）。ROC显示：MRI诊断LDH的效能（95%CI:0.872~0.936;AUC:0.893）高于CT（95%CI:0.863~0.931;AUC:0.842）。MRI诊断脊柱变形、硬膜囊受压等征象准确率高于CT,诊断椎间盘积气等征象准确率低于CT,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI与CT诊断LDH的总体一致性较好,且各有优势。MRI对脊柱变形、硬膜囊受压、钙化显像效果比CT更好,而椎间盘积气显像效果不如CT。因此临床应根据患者实际情况酌情选择检查方式,同时结合其他辅助诊断提高诊断正确率。     

宝安区家用净水器过滤水中亚硝酸盐含量及细菌总数调查分析

目的 调查经净水器净化后水中亚硝酸盐、菌落总数和总大肠菌群与未经净化的水之间的结果差异,以考察净化器对管网自来水的净化效果及家用净水器的卫生状况。 方法 随机选取使用净水器的135户家庭作为研究对象,采集每户家庭经净水器过滤的水和该家庭的自来水,检测亚硝酸盐、菌落总数和总大肠菌群三个指标,对结果进行统计学分析。同时比较不同净水器品牌间结果的差异。 结果 经净水器流出水中亚硝酸盐含量最高为0.821 mg/L,均符合标准限量要求(生活饮用水亚硝酸盐限量标准为1 mg/L),26份水样菌落总数高于标准限值(100 cfu/ml),超标率为19.26%(26/135),其中最大值为46 000 cfu/ml。135份自来水水样的菌落总数和亚硝酸盐测定结果均为合格。自来水经净水器净化后,水中的亚硝酸盐含量和菌落总数超标率均有增高,与自来水测定结果比较差异均有统计学意义(P<0.001);水中亚硝酸盐含量与菌落总数结果之间呈正相关(P<0.001);不同品牌净水机的饮用水中所含亚硝酸盐的含量及菌落总数差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 宝安区居民使用家用净水器存在一定的卫生安全隐患,民众对净水器的使用维护知识亟须提高,对家用净水器的卫生监管应该加强。     

浦东新区公立综合医院人力资源配置比较研究

目的:比较上海市浦东新区区属公立综合医院人力资源配置实际情况和测算数据,为进一步优化人力资源配置方案提供数据基础。方法:利用上海市浦东新区卫生统计信息系统收集9所区属公立综合医院2019年的人员配置情况和业务数据,并基于此测算理论编制数量和岗位数量。对数据进行描述性分析,通过配对 t检验和Wilcoxn符号...     

电离辐射对成纤维细胞中透明质酸蛋白及透明质酸酶1mRNA表达水平的影响

目的:观察电离辐射对成纤维细胞中透明质酸（HA）蛋白及透明质酸酶1（HAase1） mRNA表达水平的影响,并探讨其在放射性臂丛神经损伤发病机制中的作用。方法: 成纤维细胞分别采用0.5、1.0、2.0、4.0和6.0 Gy X射线照射,作为 5个剂量组,同时设假照射对照组（0 Gy）。透射电镜观察0、2.0、4.0和6.0 Gy X射线照射后48 h成纤维细胞的形态变化。采用ELISA法和RT-PCR法检测0、0.5、1.0、2.0、4.0、和6.0 Gy X射线照射后24及48 h成纤维细胞中HA蛋白及HAase1 mRNA表达水平的变化。结果：2.0 Gy X射线照射后48 h细胞染色质凝聚,有空泡形成;4.0 Gy X射线照射后48 h细胞核凹陷、染色质断裂;6.0 Gy X射线照射后细胞核凹陷、染色质固缩、出现空泡,部分胞浆溶解。不同剂量X射线照射后24 h HA蛋白表达均明显增高,与0 Gy组比较差异有统计学意义(P<0.05);0.5～2.0 Gy X射线照射后48 h HA蛋白表达变化不明显,4.0和6.0 Gy组与 0 Gy组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。0～6.0 Gy X射线照射后24 h HAase1 mRNA水平明显增高,与0 Gy组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。1.0、4.0和6.0 Gy X射线照射后48 h HAase1 mRNA水平明显增高,与0 Gy组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：电离辐射可诱导人成纤维细胞中HA蛋白表达和HAase1 mRNA水平增高,可能对放射性臂丛神经损伤的发生发展起到一定的作用。