HACCP系统在饮用纯净水生产中的运用研究

为了确保饮用纯净水的卫生安全，预防食物中毒的发生，选择深圳市日产5000桶的饮用纯净水生产企业为研究对象，通过危害分析，采用危害分析关键控制点判断树确定RO反渗透、臭氧杀菌、桶及盖的消毒、灌装环境4个作为关键控制点(CCP)，强化从业人员的卫生知识培训，严格操作规程。本研究结果显示，对这些CCP采取控制措施后，各项卫生指标均符合国家标准，达到预期效果。结果显示该系统简单易行，可在同行业内推广。     

临床护理人员工作倦怠与关怀能力的相关性调查研究

目的了解临床护理人员关怀能力和工作倦怠的现状及二者的相关性,为护理管理工作提供客观依据。方法使用工作倦怠量表(MBI)和关怀能力量表(CAI)对360名护理人员进行问卷调查。结果收回有效问卷339份,其中57.2%的护理人员处于高度个人无成就感状态,77.3%的护理人员关怀能力总分处于低水平;总体上,护理人员关怀能力偏低、工作倦怠程度严重;去人格化和个人无成就感两个维度是关怀能力总分的有效预测变量。结论鼓励从管理者和护理人员自身角度预防和降低职业倦怠的发生,提高护理人员的关怀能力。     

黄斑局灶/格栅样光凝联合全视网膜光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变的临床分析

目的 探讨黄斑局灶/格栅样光凝联合全视网膜光凝（PRP）治疗对重度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）患者黄斑区形态和功能的影响。方法 以28例（36眼）重度NPDR患者作为研究对象,根据最佳矫正视力、眼底照相、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描（OCT）和MP-1微视野仪的检查结果分为重度NPDR伴有临床意义黄斑水肿组（CSME组,n=20）和重度NPDR无黄斑水肿组(NE组,n=16）。所有患眼均接受黄斑局灶/格栅样光凝联合PRP光凝治疗,3个月后随访复查最佳矫正视力、OCT和微视野。结果 两组患者治疗前后的最佳矫正视力和黄斑区视网膜厚度比较差异均无统计学意义（P>0.05）,CSME组患者治疗前后的视网膜光敏度无明显变化（P> 0.05）,而NE组患者治疗后的视网膜光敏度较治疗前显著下降（P<0.05）。结论 对于无黄斑水肿的重度NPDR患者,黄斑局灶/格栅样光凝联合PRP治疗具有预防黄斑区视网膜增厚的作用,但对视功能有一定的损伤。     

139例硅油取出术临床分析

目的 探讨硅油取出术的临床应用和手术风险控制方法。方法 对139例（139眼）玻璃体切除术联合硅油充填患者行主动持续负压吸引硅油取出术,观察术后患眼玻璃体腔和视网膜情况,分析术后眼压控制与视网膜再脱离的关系。结果 139例患者均顺利完成手术,其中135例（97.12%）术后玻璃体腔清、视网膜保持复位,4例（2.88%）术后发生视网膜再脱离;32例（23.02%）术后发生低眼压,其中4例术后发生视网膜再脱离患者术后均发生低眼压,28例术后未发生视网膜再脱离患者术后发生低眼压,低眼压发生率比较差异有统计学意义（100% vs 20.74%,χ2=13.77,P<0.01）。结论 主动持续负压吸引硅油取出术安全、可靠,术中和术后适当的眼压维持是硅油取出术成功的重要因素。     

中学生突发事件应急知识家庭及心理影响因素与结构方程模型构建

探讨家庭因素对中学生突发事件应急知识的影响并建立结构方程模型,为开展中学生健康安全教育提供依据.方法 采用自行设计问卷、青少年家庭养育方式量表和青少年心理韧性量表,对辽宁省2 792名中学生及其家长进行调查,运用SPSS 17.0和Amos 7.0软件进行统计分析及结构方程模型构建.结果 多元线性回归分析显示,学生年龄、年级、家长应急知识水平、家教方式及学生心理韧性对学生应急知识有预测作用(P值均<0.05).结构方程模型显示,家长应急知识对学生应急知识有直接效应(λ1=0.16,P<0.05),家长应急知识通过学生心理韧性对学生应急知识有间接效应(λ2=0.01,P<0.05);家教方式对学生应急知识有直接效应(λ3=0.28,P<0.05),家教方式通过学生心理韧性对学生应急知识有间接效应(λ4=0.12,P<0.05).家长应急知识与家教方式的共变路径系数为0.07(P=0.01).结论 家庭因素对学生应急能力有一定的影响,家长应运用适宜的家教方式培养学生良好的心理韧性.     

生物胶原膜与钛膜在引导骨组织再生技术中的应用比较

目的 比较生物胶原膜与钛膜在引导骨组织再生技术中的应用.方法 75例牙槽骨骨缺损的种植患者共植入82枚Xive螺纹根状种植体,同期采用植Bio-Oss小牛骨粉,盖BME-10X胶原膜或钛膜,进行引导骨再生,修复骨缺损.其中39例采用钛膜,43例采用BME-10X胶原膜;二期手术时观察膜下骨再生情况,评价成功率.结果 钛...     

确定农村特困人口医疗救助受益人群公平性研究

目的:分析国家实施农村特困人口医疗救助不同确定受益人群方法的公平性,提出适宜的确定方法.方法:采用问卷调查对重庆市2个区县的4个乡8个村医疗救助进行研究.结果:确定农村特困医疗救助受益人群有4种方法,而不同方法对医疗救助的公平性的影响各不相同,其中村民代表与村干部共同提出的受益人群的方法比较公平,也适宜农村地区.结论:确定农村特困人口医疗救助受益人群的方法必须保证公平,同时确定的方法又不能太复杂,适宜农村地区的具体情况.     

社区经历创伤事件青少年家庭教养方式与心理韧性的关系研究

目的 探讨社区经历创伤事件青少年家庭教养方式与心理韧性的关系,为社区青少年教育方式提供依据。方法 于2013年6-12月,采用多阶段分层整群抽样法抽取辽宁省沈阳市、大连市、锦州市、丹东市、营口市、辽阳市6市共6 152例中小学生,对其中1 793例经历创伤事件的社区青少年应用家庭教养方式量表调查其家庭教养方式,应用青少年心理弹性量表调查其心理韧性水平,比较不同特征社区经历创伤事件青少年的家庭教养方式及心理韧性得分。家庭教养方式与心理韧性的相关性分析采用Pearson相关分析;心理韧性的影响因素分析采用线性回归分析。结果 是否曾是学生干部青少年权威型家庭教养方式得分间差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别、是否曾是学生干部青少年专制型家庭教养方式得分间差异有统计学意义（P＜0.05）;不同年龄青少年放任型家庭教养方式得分间差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年龄、性别、居住地及是否曾是学生干部青少年心理韧性得分间差异有统计学意义（P＜0.05）。权威型家庭教养方式的得分与心理韧性各维度的得分及总分均呈正相关（r为0.158～0.475,P＜0.05）;专制型家庭教养方式的得分分别与目标专注、人际协助、情绪控制、积极认知维度的得分及心理韧性总分呈负相关（r为-0.411～-0.141,P＜0.05）;放任型家庭教养方式的得分分别与目标专注、家庭支持、情绪控制维度的得分及心理韧性总分呈正相关（r为0.068～0.181,P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,权威型家庭教养方式、专制型家庭教养方式、是否曾是学生干部、年龄、性别是心理韧性得分的影响因素。结论 社区经历创伤事件青少年家庭教养方式与心理韧性存在相关关系,家长应采取正确的教育方式,提高学生心理韧性。     

Mtwo机用镍钛器械根管预备的临床应用

在根管治疗过程中,根管预备成形是决定根管治疗成败的关键因素之一.Mtwo机用镍钛锉是一种新型的具有特殊锥度的根管预备器械,独特的设计使其具有良好的柔韧性、切削能力和安全性.本文分别使用Mtwo机用镍钛锉和传统不锈钢K锉进行根管预备,比较两者的临床疗效,报道如下.     

糖尿病性视网膜病变眼科治疗的新进展

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病在眼部的主要并发症.流行病学资料显示,病程在5年内的1型糖尿病患者的DR发生率为13%,病程在10～15年则高达90%;同样,在2型糖尿病患者中,病程5年的DR发生率为24%～40%,病程超过10年可达53%～84%.