老年人上腹部术后曲马多静脉镇痛对呼吸循环的影响

目的　观察老年人上腹部手术后曲马多静脉自控镇痛 (PCIA)对呼吸和循环功能的影响。　 方法　择期上腹部手术老年病人 3 0例。ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为肌注镇痛组 (Ⅰ组 )和PCIA组 (Ⅱ组 )。 2组均采用T9～ 10椎间隙行连续硬膜外麻醉 ,分别于麻醉前、术毕、术后 6h、12h、2 4h监测并记录呼吸 (RR)、心率 (HR)、每分钟通气量 (MV)、脉搏氧饱和度 (SpO2 )、收缩血压 (SBP)等参数。用视觉模拟评分法 (VAS)评定镇痛效果。　 结果 　 (1)Ⅱ组病人镇痛效果明显优于Ⅰ组 (P <0 0 5 ) ;(2 )Ⅰ组术后RR浅快 ,MV和SpO2 有不同程度的降低 ,与Ⅱ组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;(3 )与麻醉前相比 ,Ⅰ组HR、SBP有不同程度的增高 (P <0 0 5 ) ,而Ⅱ组则较稳定。　 结论　老年人上腹部术后PCIA镇痛效果明显优于肌注镇痛 ,能有效抑制术后应激反应 ,并有改善呼吸和稳定循环的功能     

人流术后并发气性坏疽1例

患者25岁,住院号343.停经80~ 天,要求人工流产,于1989年9月18日入院.查体:T36.5℃,P98次/分,R21次/分,Bp15.0/10.0kPa.心肺正常,腹软,肝脾未触及.子宫似80天妊娠大小,血尿常规无异常.于当日下午3时常规清毒下自阴道置管注射0.25%利凡诺30ml.次日9时20分在外阴消毒下行钳刮术,用卵圆钳夹出胎儿胎盘组织约40g,出血20ml 左右.术后患者呻吟不止,腹痛发冷,烦躁不安,口腔牙龈可见少量渗血,立即采用镇静止痛,补液抗感染等治疗,但病情迅速恶化,经抢救无效,     

大豆皂甙对动脉粥样硬化的影响

祖国医药学记载大豆具有活血、利尿、祛风,治风痹筋挛及主治心痛等作用。近代资料报道大豆中含有生物碱、皂甙、异黄酮等具有生理活性的化学成分,并从中提取出了新的化学成分——大豆皂甙(TS)。TS分子由低聚糖与齐墩果烯三萜连接而成。现在已从TS中提取出大豆皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、A_1和A_2等。有关TS对生命活动的影响越来越受到国内外医学工作者的注意,现已发现TS有降低血脂、抑制血小板功能和抗     

创伤面分泌物中检出一株同时产3种耐药酶的鲍曼不动杆菌

烧伤患者由于皮肤防御功能严重受损，住院其间极易发生医院感染，且病原呈多重耐药性，给临床治疗带来很大的困难。2005年11月16日，我们从1烧伤患者创面分泌物中检出1株多重耐药的鲍曼不动杆菌，报道如下。     

美白牙贴可能会伤牙 不可多用

“用美白牙贴和冷光照射漂白牙齿．它们的效果都是暂时的，要不了多久就会恢复原状。”医生提醒人们慎用以上牙齿美白手段，因为它们让牙齿变白的主要成分就是双氧水这种漂白剂，而双氧水有很强的腐蚀性，它会损害牙本质及釉质的硬度和弹性。     

32例休克病人手术的护理配合

３２例休克病人手术的护理配合田阳县人民医院黄玉秋休克是一种综合征，它是身体遭受外伤、失血、细菌内毒素和外毒素强烈刺激后，引起的全身病理、生理反应的症候群（１）。其特点是生命重要器官的血液灌流不足而导致功能严重碍障，尤其是创伤性失血性休克，病势凶猛，需...     

单纯腰骶棘间韧带损伤26O例治疗体会

棘间韧带损伤是腰背疼痛的常见病因 ,是临床常见病之一。我院自 1996年 7月至 2 0 0 2年 8月共收治 2 6 0例患者 ,我们体会以局部注射疗法加中药活血止痛膏外敷及针刀疗法综合治疗 ,效果尤佳 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料2 6 0例患者中男 176例 ,女 84例。年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 5 .9± 12 .8岁。病程 1d至 7年不等 ,平均2个月。从事弯腰劳动者 16 2例 ,偶尔弯腰负重损伤者 6 7例 ,退行性病变者 2 4例 ;有明显外伤史者 77例 ,无明显外伤史者 183例。1.2　诊断标准所有患者必须有损伤部棘突及棘间明显触痛 ,大多能明确指出痛点…