探讨基本药物制度下的中医药发展策略——基于SWOT分析

采用SWOT分析法,分析基本药物制度下的中医药发展策略,发现中医药本身所具有的优势在于其发展历史悠久,有丰富的资源和良好的群众基础,其简便廉验的特点符合基本药物的遴选标准;中医药的劣势同样很明显,应用复杂,标准化制度难以建立,中药成分的有效性难以确定。认为应根据现状,应制定出适合中医药发展的策略,抓住契机,迎头发展。     

吐泻肚痛胶囊急性毒性的研究

目的 观察小鼠在短时间内灌胃吐泻肚痛胶囊药粉的急性毒性.方法 采用经口给药测定小鼠口服吐泻肚痛胶囊的急性毒性.以36 g·kg-1·d-1剂量的吐泻肚痛胶囊药粉(相当于吐泻肚痛胶囊临床每日用量的480倍)灌胃小鼠,连续14 d,观察服药14 d后其毒性反应和死亡情况.结果 小鼠的一般活动、食欲、精神、大小便等均未见异常,体质量未见下降,也未见动物死亡,与对照组比较,未见明显差异.结论 吐泻肚痛胶囊口服给药无明显急性毒性表现.     

加强医院管理积极应对"举证责任倒置"

2002年4月1日国务院颁布的《医疗事故处理条例》,加大了医疗机构及其医务人员的责任,扩大了患者的权利,病人的法律意识和自我保护意识也随之大大增加。与此同时《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,明确规定在医疗侵权诉讼中实行举证责任倒置,即由医院承担举证责任,由此对医院提出了更高要求。面对医疗市场激烈的竞争,如何加强医院管理,采取积极措施,减少医疗纠纷发生,避免因证据不足导致医院处理上的被动,是所有医院都必须积极思考的问题。12002年至2007年我院医疗纠纷及医疗事故统计2002年4月至2007年4月我院共受理医疗纠纷24例。…     

贵州省肺结核病人健康教育现状分析

目的通过对确诊并正在进行治疗的肺结核患者的调查,了解其接受健康教育情况,分析当前健康教育面临的问题及对策。方法采用自行设计的问卷,对249例患者进行访谈式问卷调查。利用SPSS17.0统计软件进行描述性统计分析。结果有效问卷243例,男性148例,女性95例。其中初治病人226例,女性93例,男性133例;复治病人17例,女性2例,男性15例。经分析获知:是否接受健康教育受性别、民族、居住类别、医疗保障4类因素影响不显著,而年龄、婚姻状况、居住地、文化程度、职业类型等影响患者接受健康教育意义显著。15～30岁年龄段、未婚患者、居住在城市地区、文化程度较高、非农业劳动者接受健康教育情况较好。接受健康教育途径多以广播/电视/电影/网络/音像材料等形式(有40%),其次是传单/小册子等和听亲友介绍分别为38.6%、28.6%。243例患者对6项结核病知识总知晓率为42.7%,其中对于肺结核病能否治愈一项知晓率为13.2%,在70例接受过健康教育的肺结核患者中,6项结核病知识总知晓率为59.8%。结论应开展多种形式的有针对性的健康教育,对于不同年龄段、不同职业类型的人群应以不同的教育方式,加大基层卫生工作者结核病相关知识的培训,同时要注重健康教育宣传效果。     

贵州省乡镇卫生院药品零差价实施前后医疗费用变化分析

目的 通过对贵州省16所乡镇卫生院药品零差价政策实施前后居民医疗费用的变化分析,为该政策的进一步完善和缓解人群医疗费用负担提供支持.方法 采用随机抽样方法抽取门诊处方和住院病历进行统计分析.结果 药品零差价政策实施后门诊费用增加,住院费用降低.结论 基本药物制度逐步推广,应在乡镇卫生院补偿机制、药品配送机制及基药种类等方面采取更有效的措施.     

肾综合征出血热患者病后和人群疫苗接种后远期免疫学效果研究

目的 了解肾综合征出血热(HFRS)疫苗接种人群和HFRS患者病后的远期(5年以上)免疫学效果。方法 采用间接免疫荧光试验(IFAT)检测血清HFRS特异性IgG抗体，1：20为阳性。对接种组人群抗体滴度＜1：320者，强化免疫1针，15d后静脉采血，同样方法检测IgG抗体。结果接种组人群95例，抗体阳性率100％，GMT40．29；强化免疫人群59例，GMT71．13；疫苗接种组人群在强化免疫前后GMT有显著性差异(P＜0．01)。HFRS患者55例，抗体阳性率100％，GMT97．87；疫苗接种与否对患者病后的血清特异性IgG抗体水平无显著影响。近9年免疫人群的年发病率为16．38／10万，对照人群为73．92／10万，年均保护率77．84％。结论 HFRS疫苗的远期免疫学和流行病学效果较好；HFRS患者病后具有较持久的免疫力。     

结核病控制项目对毕节地区结核病防治能力的影响

目的通过对毕节地区2002-2009年结核病控制项目实施效果的调查和评价,分析项目对该地区结核病防治能力的影响,为控制结核病和促进结核病防治工作可持续发展提供参考。方法采用问卷调查和统计报表等相结合,收集资料,描述性分析项目实施前后结核病防治能力变化。结果项目实施后毕节区DOTS策略覆盖率100%,接诊58796人,发现涂阳患者17808例,患者治愈率80%以上。结核病防治机构从4个增加到9个,结防人员从22人增加至68人,均参加过各种业务技术和管理培训。9个实验室均能开展痰涂片检查,1个实验室可以开展痰培养工作。结访机构和人员健康促进能力得到明显改善。结论毕节地区在结核病控制项目实施后结防能力显著提升,硬件设施进一步改善,结防人员数量和素质进一步提高。     

2012-2016年毕节市自然疫源及虫媒传染病流行病学特征分析

目的 分析2012-2016年毕节市自然疫源及虫媒传染病流行病学的特征及其变化趋势,为有效制定防控策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对毕节市自然疫源及虫媒传染病报告病例进行统计分析。结果 (1)毕节市2012-2016年自然疫源及虫媒传染病共报告发病7种268例,年均发病率0.62/10万(0.47/10万～0.88/10万);总体呈下降趋势,发病率差异有统计学意义(P<0.001);发病数居前3位的病种依次为:乙脑、出血热和布病;(2)地区分布,发病数居前三位的是金沙县67例(25%)、威宁县42例(15.7%)、黔西县37例(13.8%);(3)时间分布,每月均有病例报告,每年发病高峰集中在7-9月份,8月发病高峰;(4)人群分布,重点发病人群年龄小于15岁;男性发病数占比明显高于女性(P<0.001),在职业分布以农民、散居儿童为主,近5年自然疫源及虫媒传染病职业分布存在差异(P<0.001);结论 毕节市自然疫源及虫媒传染病的流行病学疫情分布总体呈现下降趋势,发病有地区聚集性特点、季节性特点和人群分布特征。     

贵州省少数民族生命质量及其影响因素分析

[目的]评价贵州省少数民族人群生命质量,探讨其影响因素。[方法]采用自行设计的生命质量问卷调查15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族722人,同时对家庭一般情况和个人健康相关行为、两周患病和慢性病患病情况等进行现况调查。采用两个和多个独立样本比较的秩和检验以及多元逐步回归方法进行统计分析。[结果]少数民族人群生命质量除健康自评条目得分(62.64±22.66)相对较低外,其他各条目得分均较高(81.29±19.29￣95.84±14.31);随年龄增长生命质量有所下降;在婚人群尤其是老年人群生命质量明显高于其他人群;从初中到高中生命质量随文化程度的增加有所增长。生命质量的影响因素主要有两周是否患病、是否患慢性病、家庭纯收入、食品支出、医疗支出以及是否吸烟等(t=-2.312￣-7.370,P=0.000￣0.021)。[结论]加强医疗卫生服务,推行合作医疗、加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键。     

螺旋藻多糖和藻胆蛋白对人白血病Jurkat细胞生长的影响

目的 研究螺旋藻不同成份对人白血病Turkat细胞生长的影响。方法 从直线型钝顶螺旋藻（SP-Dz）中提取藻多糖和藻胆蛋白，将不同浓度的螺旋藻粗提取液、藻多糖和藻胆蛋白分别添加到细胞培养液中进行体外细胞培养，每天在显微镜下计数活细胞数。结果 100mg／L的藻粗提取液抑制率接近90％，螺旋藻多糖浓度为25mg／L或者藻胆蛋白浓度为200mg／L时，对癌细胞生长的抑制率可以达到50％左右，随着浓度的增加，抑制效果增强。结论 螺旋藻粗提取液、藻多糖和藻胆蛋白对lurkart细胞生长均有明显抑制作用，螺旋藻多糖发挥抑制作用的浓度最低。