11例创伤性膈肌破裂诊治体会

自1990-01~2001-10，我院共收治11例创伤膈肌破裂病人。均手术治疗，效果满意，现报道如下。 1 临床资料 本组中男10例，女1例，年龄16~58岁。刀刺伤8例，车祸2例，坠落伤1例。其中左侧膈肌破裂9例，均经腹手术处理；右侧膈肌破裂2例，经腹、经右胸手术者各1例。合并肋骨骨折3例，脊柱骨折1例，骨盆骨折2例，肺破裂1例，脾破裂2例，胃破裂3例，肠破裂1例，肝破裂1例，膀胱破裂2例，肾挫伤1例。病人均有胸腹部疼痛，9例有明显呼吸困难，有腹腔脏器破裂者腹膜刺激征阳性，单纯膈肌破裂者主要表现为腹部压痛。术前诊断5例，剖腹及剖胸探查确…     

同步脑电图-功能磁共振成像技术在癫痫灶定位中的应用研究

目的 探讨同步脑电图-功能磁共振成像技术(EEG-fMRI)在癫痫灶定位中的作用.方法 13例难治性癫痫患者接受同步EEG-fMRI检查,根据EEG出现癫痫波的时间点作为事件相关时间曲线对fMRI数据进行分析,了解发作间期癫痫样放电时血氧水平依赖信号变化所引起的脑部激活情况,并分析这些区域与神经电生理记录所确定的癫痫灶之间的吻合程度.结果 9例患者癫痫样放电在fMRI上的激活区与皮质电极确定的癫痫灶一致;4例患者癫痫样放电在fMRI上的激活区范围大于皮质电极确定的癫痫灶范围,但最强激活区的位置仍与皮质电极确定的癫痫灶一致.结论 同步EEG-fMRI技术将癫痫灶的功能定位与解剖定位相结合,是一种无创、精确度较高的癫痫灶定位方法 .     

慢性胰腺炎的外科治疗体会

中图分类号 R657.51 文献标识码 B 文章编号 1008慢性胰腺炎(chronic pancxeatistic, cp)是一种破坏性炎性病变，病程呈反复发作，最终导致胰腺内外分泌功能部分或全部丧失，由于慢性胰腺炎患者往往出现顽固性疼痛和涉及到胰胆管病变，72%患者需手术处理[1]，现对我院135例慢性胰腺炎手术方式和选择及其疗效。 1 临床资料 1.1 一般情况 1983-05~1999-08我院共收治慢性胰腺炎189例，其中135例接受了手术治疗，男102例，女33例，年龄9~79岁。 1.2 临床表现 本组中130例有疼痛，伴有脂肪泻16例，营养不良23例，黄疸60例，合并糖尿病9例，…     

冠心病患者血清中TT3与FT3的变化

1 临床资料 在我院心内科住院的冠心病患者的血液检查中，有部分病人血清中的T3或FT3出现了不同程度的减低，以往对于血清甲状腺功能的检测多用放射免疫法，其在线性范围检测的准确性较低。目前我院是使用美国BECKMAN公司的Access化学发光仪，用化学发光法检测血清T3，FT3等甲状腺素。Access对T3检测是一种竞争抑制的酶免疫方法，样品和用以破坏T3与血清中蛋白结合的消化剂被加入到反应管中，样品中的T3与和生物素结合的T3类似物质竞争的与抗T3碱性磷酸酶标记的酶结合物相结合，形成两种抗原抗体复合物。     

三叉神经痛患者的三叉神经诱发电位探讨

目的:探讨三叉神经痛患者脑干三叉神经诱发电位(BTEP)的波形特征及其临床价值。方法:对50例三叉神经痛患者进行BTEP检测。结果:50例三叉神经痛患者,正常10例,异常40例.BTEP异常率80%。疼痛侧异常包括双侧异常37例,疼痛侧异常明显高于对侧。异常BTEP主要表现为T2、T3波形消失或分化欠佳,波幅低下,或峰潜伏期延长,IPLI)延长。BTEP的变化与病情相关,病情越重、病程越长BTEP异常越明显。结论:BTEP可作为检测三叉神经痛患者的一种电生理方法。     

NP、IVP方案治疗非小细胞肺癌疗效对比分析

我科于1997年元月至2005年6月采用NP和IVP联合化疗方案治疗非小细胞肺癌34例,比较两组方案疗效及毒副作用,现报告如下。对象与方法:34例均经病理学及细胞学确诊为肺癌,其中鳞癌16例,腺癌18例。其中NP组17例,男性7例,女性10例,年龄27～71岁,平均年龄47.1岁,初治15例,复治2例,Ⅲa期9例,Ⅲb期6例,Ⅳ期2例。IVP方案组17例,男性8例,女性9例,年龄38～72岁,平均年龄48.7岁,初治15例,复治2例,Ⅲa期8例,Ⅲb期7例,Ⅳ期2例。NP方案为NVB25mg/m2第1、8天静脉注射,DDP50mg第1、2天静脉滴注。IVP方案为IFO1.2g/m2第1～4天静滴,VDS4mg/m2第1、8…     

前额皮层雷帕霉素靶蛋白在曲马多预处理增强氯胺酮抗抑郁中的作用

目的 观察曲马多预处理对氯胺酮抗抑郁作用的影响及前额皮层磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)在其中的作用.方法 雄性Wistar大鼠24只,体重180～220 g,月龄2月,随机均分为三组.行强迫游泳实验(FST) 15 min以建立抑郁状态大鼠.次日,腹腔分别注射生理盐水(C组)、氯胺酮10mg/kg(K组)、曲马多5mg/kg+氯胺酮10mg/kg(TK组),其中TK组在曲马多推注后30 min给予氯胺酮.注药完毕后30min,行FST 5 min并记录其静止时间.行为学测试后,取前额皮层测定p-mTOR的含量.结果 与C组比较,K、TK组大鼠静止时间明显缩短,前额皮层p-mTOR/mTOR表达均上调(P＜0.05).与K组比较,TK组大鼠静止时间明显缩短,前额皮层p-mTOR/mTOR表达均上调(P＜0.05).结论 曲马多预处理可增强氯胺酮的抗抑郁作用,其机理可能与上调大鼠前额皮层p-mTOR有关.     

单味醋甘遂粉治疗慢性肾炎水肿1例

单味醋甘遂粉治疗慢性肾炎水肿１例陈明校，孙洪庆，刘向选，沈宝田，高春平，祖景兰１病历简介患者男，１６岁，于１９９１年患慢性肾病型肾炎住院治疗，好转出院后又因感冒复发，以高度水肿、尿少人我院。查体：体温３６．４℃，脉搏１００次／ｍｉｎ，血压１７／１２ｋ...     

精神分裂症病人的脑电地形图与显著性概率图的研究

对12例精神分裂症病人与15例正常人进行脑电地形图与显著性概率图对照研究发现,精神分裂症病人脑电地形图报告不对称性异常比目测脑电图明显增高,二种方法在一定程度上可以相互弥补。显著性概率图的结果显示精神分裂症病人颞-中央区激活性相对增高,枕区激活性降低,左半球障碍似乎更明显。