应用质量保证方案适应经济变化

Ｌａｐｓｌｅｙ　ＨＭ在Ｗｏｒｌｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ杂志２６卷第３期上撰文认为，质量保证方案可用于分析和确定医院规模、功能、提供医疗服务的类型与数量，从而加强医院经济管理，合理配置和利用医疗资源，适应当前的经济变化。     

美国医疗保障制度与卫生体制改革概述

衡量医疗服务水平的标准是社会所有成员的健康状况。美国虽拥有较完备的医疗服务体系，但仍有约１５％的美国人未能加入医疗保险。本文概述了美国医疗保障制度的模式、特点、历史沿革和实施现状。以及由于医疗服务费用支出的上升趋势对美国社会经济的影响引起地经济学家对其保障制度的评价。产谰述了克林顿政府目前的医疗改革计划对减少医疗服务体系的弊端、消除不平等的重要意义。     

西方国家卫生保健特征及医院服务费用与利用状况

本世纪８０年代以来，卫生事业经费的持续增长引起普遍关注。医院的经营改革成为需要优等研究的课题。目前，许多国家的决策者都试图对本国的卫生服务体制进行一场重要的改革，以提高卫生保健提供的效果和效率。本文评述了经济合作与发展组织（ＯＥＣＤ）国家卫生保健特征并分析８０年代初以来这些国家医院服务费用与服务利用状况趋势。     

美国医疗保障制度与卫生体制改革概述

衡量医疗服务水平的标准是社会所有成员的健康状况。美国虽拥有较完备的医疗服务体系，但仍有约１５％的美国人未能加入医疗保险。本文概述了美国医疗保障制度的模式、特点、历史沿革和实施现状。以及由于医疗服务费用支出的上升趋势对美国社会经济的影响引发的经济学家对其保障制度的评价。并评述了克林顿政府目前的医疗改革计划对减少医疗服务体系的弊端、消除不平等的重要意义。     

日本的医疗服务支出与医院管理

医学进步为了卫生服务支出增加。从医疗服务支出可以看出一个国家的医疗服务的市场规模。为提高医院的社会效益和经济效益。医院管理者诮积极探索、改进、发展新的经营管理模式。     

美国长期护理服务的发展现状

在过去的１０年中，美国对长期护理服务的对象有了很大变化，对有慢性疾病的服务对象已不仅限于医院的工作实践中，护士和其它卫生人员正在向服务对象生活和工作的场所转移。对长期护理服务体系的研究将会提高医疗保健和护理服务质量。     

641例麻风患者上肢神经损害的分析

为了解麻风患者上肢神经损害的状况，选择兴化市存活的麻风治愈者及现症患者1575人为调查对象。结果显示麻风患者上肢神经损害的发生率为40．7％，单侧损害（23．17％）高于双侧（17．52％），现症及复发病人（69．23％）高于治愈者（40．46％），多菌型（55．94％）高于少菌型（38．46％）。尺神经损害为36．63％，正中神经为16．95％，桡神经为2．35％，爪形指继发关节强直为73．03％，神经损害与麻风反应有关的为43．37％。兴化市麻风上肢神经损害多见于现症及复发病人以单侧损害为主，尺神经损害第一，其次为正中神经、桡神经，2／3的神经损害是不可逆的。因麻风诊断的延迟、麻风反应及麻风型别的不同，上肢神经损害的差异非常明显。     

缺血性脑卒中诊断若干进展

为有效进行针对病因的特异性治疗，临床医生应尽早明确缺血性卒中的定位定性诊断，审慎适时地运用各种诊断方法。临床检查和实验室所见都能对脑缺血的病理生理盐特征提供线索，有助于缩小诊断范围，从而采取合理的治疗程序，以防止卒中进展和改善预后。