GSTP1、GSTM1基因多态性与顺铂导致骨髓抑制的相关性研究

目的考察顺铂致骨髓抑制与谷胱甘肽硫转移酶P1(GSTP1)和谷胱甘肽硫转移酶M1(GSTM1)基因多态性的关系。方法用病例对照研究的方法考察以顺铂为主要化疗方案的100例癌症初治肿瘤化疗患者基因多态性与骨髓移植的相关性,白细胞计数和血小板的数量为指标判断是否发生了骨髓抑制以及骨髓抑制程度。提取DNA扩增测序法判断GSTP1、GSTM1基因型。结果 GSTP1的3种基因型AA、AG、GG型均存在,并且在62例发生骨髓抑制的病例中,GSTP1 AG/GA型的患者的分布明显高于GSTP1 AA型患者。GSTM1包含缺失(-)和非缺失(+)2种基因型,100例病例中GSTM1(+)少于GSTM1(-)。Logistic分析结果表明GSTP1 AG/GG型是顺铂致骨髓抑制的独立危险因素,GSTM基因缺失虽不是顺铂致骨髓抑制的独立危险因素,但能促进GSTP1 AG/GG型的作用,导致顺铂致骨髓抑制进一步加重。结论顺铂导致的骨髓抑制程度与GSTP1基因多态性相关。     

药物代谢酶遗传多态性与合理用药研究进展

<正>近年来,随着人们对医疗质量需求的提高,治疗上的量体裁衣,一人一方,也就是用药的个体化越来越受到重视,客观上要求医师应该了解患者的药物遗传特征,以便利用遗传药理学知识高质量地指导合理用药。在药物动力学和药效学的各个环节上,药物从吸收到产生作用要涉及转运体、酶及受体等多种蛋白,而表达蛋白的DNA有时发生了基因突变,表达了没有完全作用或完全没有作用的蛋白。这种可以遗传的基因突变(也就是基因多态     

泡腾制剂技术的研究进展

目的:综述泡腾制剂技术的研究进展。方法:以"泡腾"+"制剂"等为关键词,检索2008-2013年在中国知网、PubMed上的相关文献,去除针对单纯泡腾制剂的文献,就泡腾制剂技术应用于脂质体、粉雾剂和滴丸剂的优缺点进行综述。结果与结论:结合泡腾制剂技术,泡腾前脂质体可提高药物的靶向性、生物相容性等,但生产成本较高;泡腾粉雾剂可提高药物的患者依从性、生物利用度等,但制备条件要求较高,尚无其用于人体的安全性评价报道;泡腾滴丸可提高药物的生物利用度、稳定性等,携带使用方便。结合泡腾制剂技术的各种新型制剂改变了药物的释放行为,使之更好地发挥疗效。     

心包固定液的制备工艺改进及稳定性考察

目的改进心包固定液的制备工艺并考察其稳定性。方法将心包固定液的制备分为A液（缓冲液）、B液（戊二醛液）,配制完成后置于冰箱冷藏备用,临用前A、B两液等量混合均匀,得到新鲜配制的心包固定液。采用酸度计和羟胺盐法,以pH值和含量为指标,对消毒前、后的A液与B液,以及B液、心包固定液在常温放置、冷藏储存多种情况下进行稳定性考察。结果消毒后A液、B液的pH值及含量均有所降低,但降幅很小,且在规定范围内。临用前将A液、B液混匀,戊二醛处于碱性条件下,具有强杀菌活性和心包固定作用;稳定性考察表明,B液、心包固定液、AB混合液常温放置半年pH值和含量已不符合规定,冷藏放置1年各项指标正常,稳定性较好。结论心包固定液制备工艺的改进合理、可行,样品稳定性好,保质期延长至1年。     

气道支架置入术后相关肺部感染的病原学分析及抗感染策略

目的：探析气道支架置入术后肺部感染的病原学特点及耐药情况,促进合理用药,为并发肺部感染防治提供参考。方法：选取某医院2015年1月至2016年12月收治的气道支架置入术后肺部感染的58名患者为研究对象,回顾性分析下呼吸道分泌物分离培养的病原菌类型及药敏试验。结果：下呼吸道分泌物培养共分离处51株病原菌,革兰阳性球菌占21.57%,革兰阴性杆菌占70.59%,真菌占7.84%。分离率较高的病原菌为：铜绿假单胞菌31.37%、金黄色葡萄球菌（其中MRSA 2例）19.61%、肺炎克雷伯菌属7.84%、流感嗜血杆菌5.88%、大肠埃希菌5.88%和白色假丝酵母菌5.88%。结论：气道支架置入术后肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,经验性治疗应主要覆盖铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌属,并结合患者生理病理状态,优化气道支架置入术后相关肺部感染的治疗。     

住院患者尊严影响因素的研究进展

目的 了解国内外住院患者尊严影响因素的研究进展,为有效识别尊严受损的高危住院患者、预防其尊严受损并制定干预措施提供参考依据。方法 回顾国内外相关研究,对住院患者尊严水平概况进行简介,并从疾病相关因素、社会因素、个体维护因素3个方面归纳住院患者尊严的影响因素。结果 综述发现,病种、住院次数、病程、疾病分期、治疗方案、角色功能、隐私、社会支持、照顾者态度、感受负担、医疗资源、谦逊、责任感、同理心、平等、沟通、尊重、足够的信息、倾听和陪伴是尊严的影响因素。结论 住院患者尊严受损问题可以从评估、筛查、反馈等方面进行研究,通过有效识别高危住院患者,减少危险因素,增加住院患者尊严的个体维护因素,针对尊严受损的患者,及时采取个体化的干预措施,从而有效预防住院患者尊严受损。     

基于网络药理学和分子对接技术探究半夏治疗肺癌的作用机制

目的：基于网络药理学和分子对接技术探究半夏治疗肺癌的关键作用靶点。方法：在TCMSP数据库中检索半夏的活性成分和靶点,以“lung cancer”为关键词在DisGeNET数据库检索,物种为“Homo sapiens”,检索出肺癌的相关基因,构建靶标蛋白互作（PPI）网络。分别在Metascape平台和HIPLOT数据库平台对核心靶点进行分析,将物种设置为人,进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析,并用AutoDock Tools进行分子对接验证。结果：通过TCMSP数据库,检索到半夏活性化合物13种,潜在基因97个靶点。半夏治疗肺癌潜在作用靶点39个,主要有TP53、AKT1、HIF-1α和VEGFA等。按照P <0.05进行筛选,GO功能富集分析涉及对氧化应激、活性氧、缺氧反应等生物过程,细胞组分及分子功能主要涉及蛋白激酶调节活性、激酶调节活性、蛋白磷酸酶2A结合、过氧化物酶活性、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶复合物和蛋白激酶复合物等。KEGG信号通路富集分析,按照P <0.05进行筛选,主要涉及癌症通路、肿瘤蛋白多糖、PI3K/Akt信号通路、癌症的MicroRNAs...     

双眼黄斑反复黄白色浸润灶1例

31岁男性,因"双眼视力下降10 d"就诊,双眼最佳矫正视力0.12,左眼玻璃体腔可见少量细胞,双眼黄斑区点状黄白色病灶,光学相干层析成像显示黄斑区高反射样物质累及视网膜全层,荧光素眼底血管造影(FFA)晚期显示双眼视盘呈强荧光;初步诊断为双眼葡萄膜炎,使用糖皮质激素(简称激素)后症状好转.然而3.5个月后左眼复发,广...     

体外三维培养骨髓间充质干细胞诱导分化为肝细胞及其极化特征

目的探讨体外三维诱导培养体系下人骨髓间充质干细胞向肝细胞分化及极化特征。方法从成人骨髓中分离出骨髓间充质干细胞(BMSC),利用胶原蛋白三维培养体系进行体外诱导培养。用HE染色法观察分化肝细胞的形态及结构特征,用免疫组化法检测肝细胞特异性蛋白的表达,用免疫荧光法检测极化蛋白BSEP和SRBI的表达特征。结果成人BMSC在体外胶原蛋白三维诱导培养体系中呈多层排列生长,形成细胞间紧密连接及管状结构。BMSC分化来源肝细胞特异性表达ALB及AFP。肝细胞极化蛋白BSEP和SRBI在肝细胞呈特征性分布。结论 BMSC在体外胶原三维培养体系中可诱导分化为肝细胞,并形成肝组织特征性的极化结构。