护理项目难度系数的初步研究

目的界定适于难度评价的护理绩效考核项目难度系数,为量化绩效考核的实施提供科学依据。方法采用Delphi专家函询法对北京地区30名专家进行两轮函询。运用专家会议法、难度系数修订问卷进一步验证Delphi函询结果。结果研究最终得到64项护理项目的难度系数,"接四级手术术后病人"一项难度系数最高,为8.857;"铺备用床/暂空床"一项难度系数仅高于基准项目"测量体质量",为2.038。结论研究各阶段专家咨询结果具有可靠性,64项护理项目的难度系数具有客观性,可以增强护理工作量统计的合理性。     

我国护理术语标准化问题分析及发展策略

通过文献回顾国际、国内护理术语标准化发展历程,分析制约我国护理术语标准化发展的诸多因素,提出我国护理术语标准化推进策略。目前我国亟待在国家级护理学术组织内设置护理术语标准化研究机构,建立专项经费支撑护理术语标准化发展,加强跨学科合作,吸收相关人才,建立统一的协调机制,结合我国国情设计研发并推广护理术语标准。     

护理本科生对临床学习环境评价与其临床实习表现关系的探讨

目的探讨实习初期和中期我国护理本科生对临床学习环境(CLE)评价与其临床实习表现(CPs)的关系。方法从全国142所护理本科高校中,按比例抽取22所高校中毕业实习的护理本科生,实习初期1 249名,中期1 114名,在实习初期和中期结束时调查。学生对CLE评价采用护理临床学习环境评价量表进行,对其CPs评价采用护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行。结果实习初期和中期,学生对CLE评价与其CPs各维度相关系数分别是0.268~0.440(P0.01)和0.295~0.542(P0.01);对CLE评价能解释其CPs总变异分别是20.1%和28.3%,能解释各维度总变异最大的是临床护理,分别是20.6%和28.5%;其次是教学指导,分别是19.6%和31.2%;最小的是专业和自我发展,分别是9.7%和11.7%,所有值均P≤0.000,差异有显著意义。结论在实习初期和中期,我国护理本科生对CLE评价与其CPs各维度均呈中度正相关,相关性在中期增强;对CLE评价是影响学生CPs的重要因素,其中对临床护理、教学指导的影响最大,而对专业和自我发展表现的影响最小,但影响作用在实习中期均增强。     

综合医院护理质量评价指标体系初步研究

目的:初步探索现阶段我国综合医院护理质量评价指标体系应该包括的关键内容。方法:采用改良的Delphi专家函询法,专家函询问卷在访谈和回顾大量文献的基础上形成,函询专家来自全国各地,包括临床护理管理专家、护理质量管理专家、卫生行政部门分管护理工作的专家共54名。结果:经过2轮函询后,专家意见趋于一致,最终形成涵盖要素质量领域、环节质量领域、终末质量领域三领域,用三级结构表示,其中一级包括5项,二级包括17项,三级包括57项的指标内容。结论:探索得出了综合医院护理质量评价指标体系应该涵盖的关键内容,为以后进一步探索研究形成具体的综合医院护理质量评价指标体系奠定了基础。     

北京地区综合医院护理终末质量评价指标体系初步研究

目的:初步探索现阶段北京地区综合医院护理终末质量指标体系应该包括的关键内容。对护理终末质量指标体系中各项指标内涵及其计算方法进行初步界定。方法:采用Delphi专家函询法和焦点团体访谈法进行研究。对北京地区26名专家进行了两轮函询。采用焦点团体访谈法,邀请函询专家中权威程度较高者共7名对函询结果进行进一步验证,对指标的计算公式及内涵进行深入讨论。结果:经过两轮函询及专家焦点团体访谈后,最终得出综合医院护理终末质量评价指标体系应包括的关键内容含有2个一级指标,7个二级指标,并给出各项指标的具体内涵及计算公式。结论:该研究得出了综合医院护理终末质量评价指标体系应该涵盖的关键内容,以及各项指标的具体内涵和计算公式,验证了指标的可操作性。     

我国护理学博士核心课程的设置及混合式教学模式的构建

[目的]探索我国护理学博士核心课程的设置及课程混合式教学模式的构建与设计。[方法]邀请美国中华医学基金会(CMB)院校资深护理领域专家参与两次主题项目讨论会,根据讨论提纲,共同探讨适合我国现阶段护理发展状况的护理学博士核心课程,以及在校际间对核心课程进行混合式教学模式的构建方案。[结果]共确立了3门护理学博士研究生核心课程:护理哲理和理论构建、高级质性研究和高级循证护理。校际间开展护理学博士核心课程的混合式教学模式主要由两个教学环节构成:在线教学和翻转课堂,并构建与设计了3门课程线上教学内容、教学形式、教学评价、在线平台以及翻转课堂的教学内容、教学形式和教学评价。[结论]构建了我国护理学博士核心课程及混合式教学模式,以提高我国护理学博士研究生教育的综合水平。     

我国医院护理人力资源配置与需求的研究

目的 了解我国医院护理人力资源的配置与教育现状及医院对护理人力资源的需求情况.方法 采用问卷调查法对我国内地181所三级、二级医院及9774名护士进行调查.结果 三级、二级医院的平均医护比分别为1∶1.39和1∶1.31,均低于卫生部编制标准.164所占97.6％医院的医护比和105所占61.8％医院的护士人数占卫生技术人员总数的比例不达标.6050人占62.3％的护士的起始学历是中专.2003年至2007年医院招聘中专生的构成比下降而大专/高职生、本科生的构成比均上升.合同制已成为医院聘用护士的主要形式,从2003年占新入职护士的60％上升到2007年的78％,有的地区已超过90％.2009年至2013年医院对中专生和大专/高职生的需求量及构成比均呈下降趋势,而对本科生和硕士生的需求呈上升趋势.结论 我国医院护理人员配置不足,起始学历偏低,新入职护士聘用形式主要为合同制.我国医院对护理人员的需求总量增加,其中对中专生的需求量呈减少的趋势,大专/高职生是需求的主体但需求量呈先增加后减少的趋势,对本科生及研究生的需求量呈增加的趋势.建议合理配置护理人员数量,重视合同制护士的就业环境与职业前景,改善我国护理专业起始教育的层次结构.     

16家三甲综合医院ICU护士专业核心能力及其影响因素的研究

目的：调查ICU护士的专业核心能力,探讨其影响因素,为制定针对性干预措施提供依据。方法：采用描述性相关性的设计方法,于2008年2～3月对我国16家三甲综合医院ICU病房的632名护士进行问卷调查。结果：ICU护士的专业核心能力评分均值为3.66±0.59,线性相关分析显示,ICU护士的年龄、护龄、在ICU工作时间与专业核心能力呈显著正相关,而不同职称、不同ICU层次护士的专业核心能力不同。结论：ICU护士专业核心能力处于中上水平。ICU护士专业核心能力受年龄、ICU不同层次、培训及时间等因素影响。     

16家三甲综合医院ICU护士专业培训现状的调查

目的 调查ICU护士的专业培训现状与需求,为制定合理的培训计划提供依据.方法 采用横断面描述性的设计方法,对我国16家三甲综合医院ICU病房的632名护士进行问卷调查.结果 曾接受ICU专业培训的护士占69.6%,未曾接受的护士占28.9%;曾接受过ICU系统培训占37.6%,分散培训占24.4%,个别指导占6.9%,自学占2.4%;ICU护士的专业培训需求评分为(2.20±0.63)分,不同年龄、护龄、在ICU工作时间、职称、层次以及不同ICU培训级别的护士对专业培训需求不同.结论 ICU护士对专业培训处于需要水平.ICU护士培训应针对不同年龄、职称、工作时间、级别等进行.     

炎症性肠病患者疲乏的研究进展

炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease,IBD）是一种慢性、反复发作的肠道疾病,包括溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）和克罗恩病（Crohn＇s Disease,CD）两种类型。疲乏是IBD患者中常见的主诉之一。Mitchell等[1]早在1988年调查了IBD患者的生活质量,结果显示,对IBD患者生活质量影响最大的全身症状是疲乏,严重影响了患者的体力活动、功能状态及生活质量。研究[2]显示,有41%～48%处于疾病稳定期的患者有疲乏的症状,高达86%的中度至重度IBD患者有疲乏症状,患者对疲乏症状的关注有时会高于肠道症状。传统的观念认为IBD是器官结构及功能障碍性疾病[3],医学治疗方法的进步在改善IBD患者肠道症状方面取得了很大的进步,然而疲乏作为患者主观的症状却很少受到重视。本文主要从疲乏的概念、IBD患者疲乏的测量工具、影响因素及干预措施几个方面进行综述。