北京市三级甲等综合医院护士工作倦怠及其影响因素的研究

目的 调查护士工作倦怠现状及其影响因素.方法 便利选取北京市6家三级甲等综合医院725名护士进行问卷调查.结果 护士工作倦怠的情绪耗竭、去人格化、个人成就感维度分别为(27.75±10.86 )分、(7.42±6.41)分、(32.06±9.19)分.组织固素可分别解释工作倦怠各维度40.8%、26.1%、45.4%的变异.结论 北京市三级甲等综合医院护士经历着较高的工作倦息,组织因素是重要预测因素.     

胎儿镜下激光凝固胎盘血管吻合支治疗双胎输血综合征的研究进展

双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是单绒毛膜双胎妊娠中常见且严重的并发症,1941年由Herlitz首先发现并提出。其发病机制与胎盘血管吻合有关,在单绒毛膜双胎妊娠中的发生率约为10%～15%,在双胎中发生率约为5%。孕期未采取任何治疗措施的TTTS围生产病死率高达80%～100%。     

北京市优质护理服务患者满意度调查分析

目的调查“优质护理服务示范工程”活动实施后出院患者对护理工作的满意度现状。方法采用患者对护理工作的满意度问卷对北京市11所“优质护理服务示范工程”重点联系医院的606名出院患者进行电话回访。结果患者对护理工作的总体满意度得分为（9．23±1．11）分,得分最高的方面为帮助的及时性（9．43±1．15）分,得分最低的方面为生活护理（8．99±1．97）分。结论“优质护理服务示范工程”活动实施以来,患者对护理工作总体满意度较高,但仍存在不足之处,可进一步完善并推广。     

出院患者对优质护理服务满意度调查与分析

目的:调查全国22个省、自治区、直辖市"三甲"医院出院患者对优质护理服务的知晓率及满意度,为优质护理服务的深入开展提供理论依据。方法:采用定额抽样法从全国开展优质护理服务的"三甲"医院中抽取57家医院进行出院患者病历抽调,共抽取病历10260份;按照病历首页患者联系电话,采用"优质护理服务满意度调查问卷"对其进行电话访问,共获得有效问卷3192份。结果:出院患者对57家"三甲"医院优质护理服务的总体满意度平均为91.99%,护理服务整体评价平均分为(9.22±1.16)分,得分最高的是帮助的及时性,得分最低的是基础护理服务。结论:调查显示,患者对优质护理服务满意度较高,医院的基础护理服务虽然已得到加强,但仍不能完全满足患者需要。护理管理者应提高病区人力配置的合理性以全面满足患者需求,提高护理质量。     

我国延续性护理的概念分析

目的 通过文献对延续性护理的发展、概念应用、属性、案例、前因、后果等进行系统分析，从护理实践的角度厘清我国延续性护理的概念内涵。方法 收集2009~2019年中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、CINAHL、Embase、PsycINFO等数据库中延续性护理相关文献，采用Walker和Avant的概念分析法进行分析。 结果 通过分析相关文献并结合我国护理发展新形势特点，归纳出我国延续性护理的概念属性：患者发生不同医疗机构转移或不同照护层次转变；提供连续性、协调性、整体性的照护服务；目的是维护患者健康或满足其健康需求；存在信息、关系和管理三方面的延续。结论 我国延续性护理的概念属性从护理实践角度出发，结合新形势下护理发展特点，可为我国具体开展延续性护理服务实践或研究提供清晰的概念支持，并为各级医院和社区开展相关延续性护理工作提供一定的理论和实践指导。     

哺乳期妇女钙代谢及骨密度的变化

目的 由于优生优育工作的的不断进展,对于哺乳妇女有关钙代谢的研究逐渐引起人们的重视,我们对不同哺乳时限的妇女的钙代谢指标及骨密度等进行调查,了解哺乳对妇女钙代谢及骨密度的影响。方法 32例正常妇女为对照组,119例哺乳期妇女三个哺乳时段,根据哺乳时间分为哺乳0～3个月、6个月、8个月等各组。清晨空腹抽血,测定胫骨超声速率,并测定血清总钙及游离钙。结果 （1）血清总钙、游离钙：哺乳期妇女血清总钙低于对照组,并哺乳超过6个月下降明显,血清总钙降低8．8％。差异有显著性;血清游离钙变化不明显。（2）胫骨SOS：哺乳期妇女胫骨SOS值第一组与第二组变化不明显,哺乳超过6个月低于对照组,差异有显著性。胫骨SOS降低2．7％。结论 哺乳期胫骨SOS下降,作者所测得的皮质骨SOS结果只代表全身骨转换的一小部分,由此推断出哺乳期骨丢失是相当严重的。血钙下降明显,增加哺乳期妇女钙的摄人量,以期减少骨吸收,缓解骨密度的下降。     

改良式子宫B-Lynch缝合在剖宫产术中发生产后出血中的应用

目的研究改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用价值。方法 12例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用改良式B-Lynch缝合术治疗。结果无1例因血液循环不良或再出血而行子宫切除或再次手术,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论改良式B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免或减少输血、减少感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血最有效的外科止血方法。     

不同特征住院病人对护理服务满意度差异比较研究

目的:探讨不同特征和健康状况的住院病人对护理服务满意度水平的差异。研究方法:采用多阶段抽样的方法选取北京市4家"三甲"综合医院的病人1520名,采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度量表(NSNS)测量他们对护理服务满意度;采用自行设计的人口学因素、健康相关因素问卷调查病人特征。结果:不同年龄、不同受教育程度、不同经济状况、不同自我感觉健康状况的病人对护理服务满意度差异有统计学意义(P0.01),住院期间接受手术的病人满意度低于未手术者(P0.01);住院日数越长,满意度越高(P0.05)。结论:不同人口学特征和健康状况的病人护理需求及对护理服务评价不同,建议在临床工作中根据病人特征实施个体化护理,以满足病人需求,提高满意度。     

新年寄语

<正>带着眷恋与不舍,满载着收获与喜悦,我们告别了2009年,踏入了21世纪的第2个10年。值此新年到来之际,我谨代表《中华护理教育》杂志全体工作人员向各位编委、专家和护理同仁致以衷心的新年祝福,并感谢你······     

北京市三级甲等医院住院病人对护理服务的满意度现状调查

目的调查北京三甲医院住院病人对护理服务满意度现状。方法采用多阶段抽样的方法选取北京市4家三级甲等医院即将出院的病人1520例,采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度量表（NSNS）调查对护理服务满意度。结果调查的病人对护理服务整体评价中满意的比例占82．9％,NSNS平均得分为（79．25±15．48）分。满意度最高的条目是护士保护病人隐私的程度占91％,最低的是护士提供有关疾病和治疗的信息量占68．4％。结论护理服务的细节方面仍存在较多不足之处。根据满意度调查结果狠抓服务细节的管理,是实现全面质量改进,提高病人满意度的根本措施。