湖北省黄石市6岁儿童口腔健康状况和行为

目的　了解湖北省黄石市 6岁儿童口腔健康状况和口腔健康行为。方法　调查对象为湖北省黄石市城区和农村 4所小学 5 97名 6岁儿童。结果　 6岁儿童的乳牙患龋率为 73.9% ,龋均 3.36。城市儿童乳牙的患龋率和龋均在统计学上均显著高于农村儿童。在 6岁年龄组中 ,36 %的儿童每天刷牙 2次以上 ,5 9%的儿童每天刷牙 1次。 6 1%的儿童使用氟化牙膏。大约 2 5 %的儿童在过去 1年拜访过牙医 ,5 1%的儿童从来就没有拜访过牙医。结论　在小学应该开展口腔健康教育和口腔保健项目     

伴乙肝的耳鸣患者心理声学特征初探

目的：初步探讨伴乙肝的耳鸣患者的心理声学特征,为此类人群制订更为个性化的耳鸣治疗方案提供临床依据。方法使用听尼特TM1000A耳鸣综合诊断治疗仪对35例伴乙肝的耳鸣患者进行纯音测听和耳鸣心理声学测试,对结果进行统计分析。结果35例患者中,听力正常组12例,听力损失组23例;耳鸣音调匹配失败5耳;耳鸣音调匹配类型以纯音为主（占68.6%）;耳鸣频率以高频居多（占70.0%）;耳鸣响度不大,以10 dB SL以内为主（占80.0%）;耳鸣佛德曼曲线在听力正常组与听力损失组均以汇聚型最多;残余抑制试验阳性率听力损失组（占70.0%）高于听力正常组（占50.0%）。结论伴乙肝的耳鸣患者,听力损失人数居多;汇聚型佛德曼曲线且伴听力下降的患者残余抑制试验阳性率最高,耳鸣更易被掩蔽。     

医用胶治疗肝硬化合并鼻出血的有效性研究

目的分析合并肝硬化的鼻出血患者的发病特点,探讨应用医用胶治疗此类患者的可行性与治疗效果。方法回顾性分析北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科使用医用医用粘合胶治疗合并肝硬化的鼻出血病例,共30例,34侧。治疗方法为应用医用胶喷涂出血处,观察时间均为72 h,72 h后进行疗效判定,疗效分为显效、有效、无效3种。结果使用医用胶喷涂法治疗合并肝硬化的鼻出血病例30例,其中显效25例,一次性治愈率为83.3%;有效4例;无效1例。总有效率为96.6%。2月后复查,鼻腔出血点黏膜生长平滑。结论医用胶局部喷涂治疗鼻出血,方法操作安全、简便,疗效快,患者痛苦小,可取得理想治理效果。该方法与胶原蛋白填塞相结合,对于鼻腔黏膜干燥、菲薄、易糜烂的合并肝硬化的鼻出血患者有较好疗效     

鼻-鼻窦病变合并人类免疫缺陷病毒感染治疗分析

目的 初步探讨鼻-鼻窦病变合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的临床特点,分析鼻-鼻窦病变合并HIV感染患者的治疗方法。方法 选取2010年4月-2014年10月首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科收治的符合纳入与排除标准的鼻-鼻窦病变合并HIV感染患者20例为研究对象。收集患者的一般资料〔包括患者性别、年龄、病程、治疗前CD4+T淋巴细胞计数、疾病种类（慢性鼻炎7例、慢性鼻-鼻窦炎5例、鼻腔鳞癌2例、鼻出血2例、过敏性鼻炎2例、咽囊炎1例、鼻腔血管瘤1例）及临床治疗方案〕和治疗前、治疗后2周、治疗后1个月视觉模拟量表（VAS）评分。结果 慢性鼻炎、过敏性鼻炎患者病程1周~3年,治疗前CD4+T淋巴细胞计数7~675个/μl,治疗前VAS评分（25.6±5.2）分。主诉鼻塞、嗅觉减退、头痛等慢性鼻炎症状的患者予以等渗鼻冲洗和/或鼻喷糖皮质激素治疗;主诉鼻塞、鼻涕伴鼻痒等过敏性鼻炎症状的患者予以高渗鼻冲洗+鼻喷糖皮质激素,加口服抗过敏药物治疗。治疗后2周VAS评分（11.2±3.2）分,治疗后1个月VAS评分（7.2±3.6）分。慢性鼻-鼻窦炎患者病程1~3个月,治疗前CD4+T淋巴细胞计数186~537个/μl,治疗前VAS评分（35.2±4.4）分。其中2例行保守治疗,包括鼻喷糖皮质激素、鼻冲洗和口服黏液促排剂、抗生素治疗;3例采取标准的功能性内镜鼻窦手术,术后辅助药物综合性治疗。治疗后2周VAS评分（24.0±2.8）分,治疗后1个月VAS评分（16.8±8.8）分。鼻腔鳞癌患者病程分别为1个月、7个月,治疗前CD4+T淋巴细胞计数分别为252个/μl、797个/μl,治疗前VAS评分均为40.0分。均予以活检确诊后,1例采取内镜下鼻腔鳞癌根治术,另1例伴发颈部淋巴结转移、骨转移行化疗。治疗后2周VAS评分均为32.0分,治疗后1个月VAS评分分别为12.0分、32.0分。鼻出血患者病程均为1 d,治疗前CD4+T淋巴细胞计数分别为7个/μl、196个/μl,治疗前VAS评分分别为40.0分、12.0分。根据鼻腔出血程度、范围及出血量采取膨胀海绵、胶原蛋白海绵、碘仿纱条等不同填塞物进行前鼻孔填塞,均在2~3 d拔除填塞物;其中1例为中鼻道后端出血,行前后鼻孔填塞。治疗后2周VAS评分分别为16.0分、0分,治疗后1个月VAS评分分别为8.0分、0分。咽囊炎患者病程1个月,治疗前VAS评分0分。予以内镜下鼻咽肿物切除术,术后恢复顺利。治疗后2周VAS评分0分,治疗后1个月VAS评分0分。鼻腔血管瘤患者病程2个月,治疗前CD4+T淋巴细胞计数321个/μl,治疗前VAS评分40.0分。行内镜下血管瘤切除术,术后恢复顺利。治疗后2周VAS评分16.0分,治疗后1个月VAS评分0分。结论 鼻-鼻窦病变合并HIV感染的临床表现存在特异性,积极治疗有效,但应根据适应证慎重选择手术患者。     

NF-κB特异性抑制剂PDTC对人肝门部胆管癌细胞增殖及SMYD3表达的影响

研究核转录因子-κB (NF-κB)特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲盐酸对肝门部胆管癌QBC939细胞增殖及组蛋白甲基转移酶表达的影响;【方法】 不同浓度的PDTC作用于QBC939细胞不同时间后,CCK-8测定其对QBC939细胞增殖的抑制率,流式细胞仪观察QBC939细胞的周期变化情况,RT-PCR检测PDTC作用下QBC939细胞中SMYD3 mRNA的表达情况,Western blot法检测QBC939细胞内SMYD3蛋白的表达;【结果】 经PDTC处理的实验组,肿瘤细胞增殖活性明显受到抑制(P < 0.05),呈时间和剂量依赖性;与对照组相比,PDTC作用后QBC939细胞G0/G1期细胞比例上升(P < 0.05),并同时伴有癌细胞内SMYD3 mRNA和蛋白表达的降低(P < 0.01),且呈明显的剂量依赖关系;【结论】 PDTC具有显著抑制肝门部胆管癌QBC939细胞生长的作用,其机制可能与细胞增殖抑制;周期阻滞&#65380;以及NF-κB;SMYD3表达抑制有关;     

兔脑脊液经嗅觉通路回流到淋巴系统的形态学观察

目的 在形态学上证实兔颅底蛛网膜下腔经嗅觉通路与颈部淋巴系统相通,脑脊液经此途径回流到淋巴系统.方法 采用在兔枕大池内注射Microfil 的方法,在大体和光镜下观察灌注物质的分布.结果 显微镜下观察见Microfil 在枕大池、矢状窦、嗅球、筛板区域聚集分布,穿过筛板,使嗅黏膜淋巴管明显染色呈黄色,并经鼻咽部淋巴管回流到双侧颈浅和颈深淋巴管;光镜下见Microfil 沿嗅神经走行,广泛分布在嗅黏膜的淋巴管内.结论 在脑脊液与颈部淋巴系统之间存在有经颅底-筛板-嗅黏膜的嗅觉通路的解剖回流途径,对于中枢神经系统免疫性疾病、脑脊液循环的调节有重要意义.     

兔脑脊液经嗅觉通路回流到淋巴系统的形态学观察

目的 在形态学上证实兔颅底蛛网膜下腔经嗅觉通路与颈部淋巴系统相通,脑脊液经此途径回流到淋巴系统.方法 采用在兔枕大池内注射Microfil 的方法,在大体和光镜下观察灌注物质的分布.结果 显微镜下观察见Microfil 在枕大池、矢状窦、嗅球、筛板区域聚集分布,穿过筛板,使嗅黏膜淋巴管明显染色呈黄色,并经鼻咽部淋巴管回流到双侧颈浅和颈深淋巴管;光镜下见Microfil 沿嗅神经走行,广泛分布在嗅黏膜的淋巴管内.结论 在脑脊液与颈部淋巴系统之间存在有经颅底-筛板-嗅黏膜的嗅觉通路的解剖回流途径,对于中枢神经系统免疫性疾病、脑脊液循环的调节有重要意义.     

126例舌下腺囊肿治疗体会

１２６例舌下腺囊肿治疗体会湖北省黄石市第三医院（４３５０００）刘勇刚广东省口腔医院艾伟健舌下腺囊肿是口腔颌面外科常见病之一，表现为舌下肿胀的舌下腺囊肿易确诊。若舌下区不肿，仅有颌下肿胀的舌下腺囊肿容易误诊。现将黄石市第三医院和广东省口腔医院１９８８一...     

肾损伤诊治体会(附82例报告)

我院从1969年4月～1998年6月共收治肾损伤82例,占同期泌尿系损伤的21.8%,次于尿道损伤、膀胱损伤。现报如下。1　临床资料1.1　一般资料:82例中男70例,女12例;年龄8～80岁,平均28岁。损伤原因:撞跌伤40例,车祸15例,踢打伤9例,刀伤8例,高处坠落伤6例,挤压伤3例,错构瘤自发破裂1例。右肾58例,左肾22例,双肾2例。肾挫伤50例,部分裂伤22例,肾全层裂伤、粉碎伤10例。临床均有不同程度肾区叩痛,血尿81例,患侧腰痛78例,腰腹部饱满或包块25例,腹膜刺激症12例,休克5例,肝、脾及小肠破裂各1例。1.2　辅助检查:全部病例均作尿常规检查,肉眼或镜下血尿81…     

医用胶治疗肝硬化合并鼻出血的有效性研究

目的分析合并肝硬化的鼻出血患者的发病特点,探讨应用医用胶治疗此类患者的可行性与治疗效果。方法回顾性分析北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科使用医用医用粘合胶治疗合并肝硬化的鼻出血病例,共30例,34侧。治疗方法为应用医用胶喷涂出血处,观察时间均为72 h,72 h后进行疗效判定,疗效分为显效、有效、无效3种。结果使用医用胶喷涂法治疗合并肝硬化的鼻出血病例30例,其中显效25例,一次性治愈率为83.3%;有效4例;无效1例。总有效率为96.6%。2月后复查,鼻腔出血点黏膜生长平滑。结论医用胶局部喷涂治疗鼻出血,方法操作安全、简便,疗效快,患者痛苦小,可取得理想治理效果。该方法与胶原蛋白填塞相结合,对于鼻腔黏膜干燥、菲薄、易糜烂的合并肝硬化的鼻出血患者有较好疗效。